Упрощенная HTML-версия
17
Раздел №2
МЕТОДИКА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Перед тем как собственно изложить технологию экспертной оценки
случаев оказания медицинской помощи следует остановиться на ряде
принципиальных вопросов.
Практическую медицину в аспекте экспертизы следует рассматривать
как некую сложную технологию, где врачу приходится одномоментно
осуществлять
две
взаимосвязанные
технологические
цепочки:
психологическая цепочка - непосредственного общения с пациентом и
собственно осуществление технологии диагностики и лечения.
Нарушения и
в той и в другой технологической цепи приводят к дефектам технологии,
конфликтным ситуациям между пациентами и врачами.
Нас как экспертов в меньшей степени интересуют навыки
психологического общения врача с больным, так как данная технологическая
цепочка не оказывает основополагающего влияния на характер помощи и её
качество. Основное внимание мы уделяем технологии диагностики и
лечения, так как именно от нее зависят последствия оказания медицинской
помощи, надлежность и качество.
Таким образом, практически сразу из нашей экспертно-аналитической
деятельности необходимо исключить психо-эмоциональные факторы и
опираться только на реальные факты, связанные с процессами диагностики и
лечения.
Остановимся подробнее на процессе диагностики. В сущности
диагностика - это выявление наличия, локализации и характера
патологического процесса. Клиницист в данном случае должен фактически
доказать по прямым и косвенным признакам наличие, локализацию и
характер процесса, а зачастую процессов.