Упрощенная HTML-версия
Принципы классификации лейкоцитозов.
I. По происхождению.
1. Физиологические лейкоцитозы. К ним относят пищеварительный
(развивается через 2-3 часа после приема пищи), миогенный (после
интенсивных физических нагрузок), лейкоцитоз новорожденных (втечение
первыхдвухднейжизни и после продолжительного плачау грудныхдетей),
предменструальный лейкоцитоз, лейкоцитоз у беременных,
эмоциональный или стрессовый лейкоцитоз, после проведения
физиотерапевтических процедур и рентгенологического обследования. Эти
формы лейкоцитозов обычно не сопровождаются качественными
изменениями лейкоцитов, о них необходимо помнить при проведении
дифференциальной диагностики заболеваний.
2.Патологический лейкоцитоз.Является гематологическим симптомом
самых разных заболеваний, патологических процессов и патологических
состояний.
II.
Помеханизму возникновенияразличаютистинный (продукционный,
реактивный), перераспределительный и гемоконцентрационный
лейкоцитозы.
Истинный лейкоцитоз связан с абсолютнымувеличением содержания
лейкоцитов (всехилиотдельных форм) в организме вследствие повышенной
продукции их органами кроветворения. Причины этого - раздражение
костного мозга и органов лимфоцитопоэза микробными токсинами,
продуктами распада тканей и лейкоцитов, интерлейкинами,
колониестимулирующими факторами, гипоксией, из-за возбуждения
центральной нервной системы, преобладания тонуса симпатической
нервной системы, гиперсекреции адренокортикотропного гормона,
соматотропного гормона, эстрогенов и глюкокортикоидов.
Перераспределительный лейкоцитоз связан с изменением соотношения
пристеночного и циркуляторного пулов лейкоцитов крови в пользу
циркуляторного (в норме 1:1), при этом абсолютного увеличения
количества лейкоцитов в организме не происходит, и раздражение органов
кроветворения минимальное. Причины перераспределения лейкоцитов -
физическая нагрузка, выброс катехоламинов, появление в кровотоке
факторов хемотаксиса из небольшого очага поврежденныхтканей, которые
«заставляют» лейкоциты отойти от стенок посткапилляров и перейти в
общий кровоток.
Гемоконцентрационный (ангидремический) лейкоцитоз связан с
уменьшением содержания воды в кровеносном русле, что приводит к
увеличению гематокритного числа. Характерным признаком такого
лейкоцитоза является увеличение содержания в единице объема крови не
55