Упрощенная HTML-версия
указывая на тяжесть заболевания, а иногда - на плохой прогноз.
Токсическая зернистость является результатом физико-химических
изменений белков цитоплазмы и коагуляции белка под влиянием
инфекционного (токсического) агента.
2. Вакуолизаиия щтоплазмы.
Вакуоли в цитоплазме наблюдаются при
септических состояниях, пневмонии, дифтерии, лучевой болезни; нередко
сочетаются с токсической зернистостью. Вакуоли рассматриваются как
признак некробиоза и жировой дегенерации цитоплазмы. Иногда они
выявляются при аномалии Джордана - семейной вакуолизации
лейкоцитов.
3. ТельиаДеле (тельиаКнязькова-Деле)
- одиночные, реже 2-3 голубых
тельца, расположенных в цитоплазме нейтрофилов между специфической
и нейтрофильной зернистостью. Они представляют собой, по мнению
одних ученых,
РНК
из фрагментов шероховатого эндоплазматического
ретикулума, а, по мнениюдругих - коагулированные остатки базофильной
цитоплазмы незрелых предстадий лейкоцитов. Тельца Князькова-Деле
выявляются при окраске мазков крови азур II-эозином. Они
обнаруживаются при некоторых инфекционных лейкоцитозах: скарлатина,
пневмония, дифтерия, а также при сильной стрессовой реакции. Нередко
они сочетаются с токсической зернистостью и вакуолями цитоплазмы.
4. Тельиа Ауэра (палочки Ауэра)
- образования в виде телец,
кристаллов, прямых или изогнутых палочек различной длины вишнево
красного цвета (при окраске по Романовскому). Тельца Ауэра дают
положительную реакцию на пероксидазу, оксидазу, липиды и
РНК.
Они
обнаруживаются в цитоплазме 2-50%миелобластов кровии костного мозга
при миелобластном лейкозе. Считают, что эти тельца представляют собой
остатки ядерного хроматина или слипшейся азурофильной грануляции.
5. Наследственная гигантская нейтрофилия
характеризуется тем, что
1-2% полиморфноядерных лейкоцитов в 2 раза больше нормы, ядра
гиперсегментированы. Возможно появление гигантских нейтрофилов в
периферической крови при лейкозах, острых и хронических инфекциях,
гипофункции костного мозга, при анемии Аддисона-Бирмера и в течение
первых суток после радиационного облучения. Размеры гигантских
нейтрофилов колеблются от 20 до 35 мкм, а количество сегментов ядра
доходит до 10-15, иногда обнаруживаются изолированные микроядра.
Полагают, что они происходят из промиелоцитов и материнских
миелоцитов, незрелых миелоцитарных элементов при подавлении их
митотической активности.
6. Гиперсегментированные нейтрофилы.
Это нейтрофилы, ядра
которыхимеютувеличенное количество сегментов - до 10-12, соединенных
48