Система комплемента играет важную роль при
аллергических
заболеваниях II типа (цитотоксические антитела) и III типа
(иммунокомплексная патология
,
реакция Артюса).
Участие
комплемента в развитии патологии подтверждается следующими
фактами:
1) выраженным потреблением комплемента (СН50 снижен,
активность и концентрация компонентов комплемента ниже нормы);
2) появление продуктов распада компонентов в сыворотке (С4а;
фрагменты С3, С5а и др.);
3) гистохими еское выявление с помощью специфи еских антител
(анти-С3; анти-С4 и др.) отложений комплемента в тканях;
4) выработкой цитотоксических антител.
Выраженные
нарушения системы комплемента
характерны для:
1) острых бактериальных инфекций. Это проявляется в активации
комплемента иммунными комплексами (классический путь) при
стрептококковой инфекции (скарлатина); активации альтернативного
пути при инфекции грамотрицательными микроорганизмами или
эндотоксином;
2) острых вирусных инфекций. Особенно асто проявляются
эффекты иммунных комплексов при краснухе, кори, гепатите В,
инфекции EСНО-вирусом;
3) гломерулонефрита;
4) аутоиммунной гемолити еской анемии;
5) иммунной тромбоцитопении;
6) системной красной волчанки;
7) ревматоидного артрита;
8) сыворото ной болезни;
9) амилоидоза;
10) криоглобулинемии;
11) плазмоцитомы.
Снижение синтеза компонентов комплемента
наблюдается при
тяжелых заболеваниях пе ени, уремии и использовании высоких
концентраций глюкокортикоидов. Особенно снижено содержание С3,
С4 и С5. Содержание С3 в сыворотке крови понижено при хрони еской
иммунокомплексной патологии за с ет активации альтернативного
пути с усиленным расходом этого компонента.
Функциональные дефекты системы комплемента приводят к
тяжелым рецидивирующим инфекциям и патологи еским состояниям,
обусловленным иммунными комплексами.
В острой фазе воспаления, при опухолях и в течение
постоперационного периода активность комплемента повышена (более
60 СН50E/мл).