Упрощенная HTML-версия
Свободные (циркулирующие) антитела
обнаруживаются в
сыворотке крови и других биологи еских жидкостях и у аствуют в
реакциях I, II и III типов. Их делят на
преципитирующие
и
непреципитирующие.
Преципитирующие антитела обнаруживаются
серологическими реакциями, а непреципитирующие (или реагины) -
реакцией пассивной кожной сенсибилизации.
Реагины
- это гомоцитотропные антитела (IgE, прежде всего у
человека), которые прикрепляются к мебране тучных клеток и
базофилов и при повторном контакте с аллергенами индуцируют
высвобождение
гистамина,
серотонина,
гепарина и
других
биологи ески активных веществ. Для их выявления здоровому еловеку
внутрикожно вводят О,1-0,5 мл сыворотки крови больного, например,
бронхиальной астмой, а ерез 24 (этого времени достато но, тобы
IgE фиксировались на клетках-мишенях: ту ных, гладкомыше ных,
базофилах, здорового
еловека) -
специфи еский аллерген,
вызывающий бронхиальную астму. Развивается гиперемия, отечность,
зуд кожи - следствие соединения антигена с антителом и дегрануляции
клеток с высвобождением БАВ, на которых фиксировался этот
комплекс.
Реагинам
свойственна
высокая
цитофильность,
термолабильность. Они выявляются реакцией пассивной кожной
сенсибилизации (реакция Прауснитца-Кюстнера), не проникают через
плацентарный барьер. В их образовании важную роль играет
наследственность.
Блокирующие антитела
содержатся в сыворотке выздоро-вевших
от аллергических заболеваний лиц. Они представляют собой IgG, также
направлены против аллергена; они быстро связывают попавшие
аллергены в организм и благодаря этому препятствуют их реакции с IgE
(т.е. повреждения клетки не происходит).
Стадия патохимических изменений.
Итак, через две недели
организм становится сенсибилизированным и, в ответ на повторное
попадание в организм специфи еского антигена образуются комплексы
"антиген-антитело" - макромолекулярные образования, появляющиеся в
результате специфи еского взаимодействия поливалентных антигенов с
бивалентными антителами. Контакт между антигеном и связанным с
клеткой IgE служит началом IgE-опосредованной аллергической
реакции. Аллерген должен свя-заться на двух соседних IgE-антителах.
Это приводит к нарушению структуры мембраны (деформации), что и
запускает реакцию: открываются Са-каналы, активируется цитоскелет,
ионы Са ерез открытые каналы поступают в клетку-мишень, то
служит на алом внутриклето ной активации. Параллельно происходит
активация цАМФ-зависимой протеинкиназы. Это выражается в