Упрощенная HTML-версия
7
акушера-гинеколога, на 25 акушерских и 40 гинекологических коек-0,5 ставки
заведующего отделением. В женских консультациях -1 ставка акушера-гинеколога на 5тыс.
женского населения, ставка детского гинеколога на 10тыс. всего населения.
Основными показателями работы акушерско-гинекологической службы являются:
материнская и перинатальная смертность.
Материнская смертность определяется как обусловленная беременностью
(независимо от ее продолжительности и локализации) смерть женщины, наступившая в
период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой — либо причины
отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей
причины. Данный показатель позволяет оценить все потери беременных от абортов,
внематочной беременности от акушерской и экстрагенитальной патологии (в течение всего
периода гестации), рожениц и родильниц (в течение 42 дней после прекращения
беременности). Показатель рассчитывается на 100 тыс. живорожденных.
Расчет показателя материнской смертности:
Число умерших беременных (с начала беременности), рожениц и
родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности
Х
100тыс.
Число живорожденных
Перинатальная смертность включает потерю детей в перинатальный период, а
именно мертворождаемость (смерть наступила до родов или в родах) и раннюю
неонатальную смертность (смерть наступила в течение 168 часов после рождения
ребенка). Мертворождаемость состоит из 2-х компонентов: антенатальной (смерть
наступила до начала родовой деятельности) и интранатальной (смерть наступила в родах).
Показатель перинатальной смертности рассчитывается на 1000 родившихся живыми и
мертвыми. Расчет показателя перинатальной смертности:
Число мертворожденных + число умерших в раннем неонатальном периоде
Х
1000
Всего родившихся живыми и мертвыми
Важными понятиями при оценке показателя перинатальная смертность являются
понятия живорождение и мертворождение.
Живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из
организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод
после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни такие как
сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо
от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт такого рождения
рассматривается как живорожденный.
Мертворождением является смерть продукта зачатия до его полного изгнания или
извлечения из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности. На
смерть указывает отсутствие у плода после такого отделения дыхания или любых других
признаков жизни/таких, как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные
движения мускулатуры.
Все виды акушерско-гинекологической помощи оказываются в рамках ОМС и
бюджетного
финансирования.
Исключение
составляют
дорогостоящие
виды
специализированной помощи (ЭКО).
Структура и организация работы женской консультации
Вопросы для подготовки
1. Цели и задачи женской консультации.
2. 0бъем работы женской консультации и ее структура.
3. 0рганизация наблюдения и медицинской помощи беременным. Профилактика
осложнений.
4. Организация наблюдения за родильницами.
5. Организация медицинской помощи гинекологическим больным.
6. Организация медицинской помощи в условиях дневного стационара.
7. Основные показатели работы.
Цели и задачи женской консультации