5
- по планированию семьи;
- по ЭКО и др.
В женских консультациях целесообразно организовать работу с прикрепленным
населением путем создания кабинета специализированной помощи для женщин
старше 40 лет с возможностями обследования и коррекции менопаузальных расстройств.
Эта работа проводится врачами или специально подготовленными акушерками в
индивидуальном порядке. Основной задачей является сохранение здоровья и улучшение
качества жизни у женщин старшего возраста путем проведения консультативно -
диагностической, лечебной, оздоровительной и санитарно - просветительной работы.
Акушерско-гинекологическая помощь сельскому населению.
Основной задачей акушерско - гинекологической помощи в сельской местности
является приближение врачебной помощи к жительницам села, преемственность в работе
отдельных ее звеньев, совершенствование форм, методов профилактической работы,
динамического наблюдения и медико-социальной помощи.
Амбулаторно-поликлиническую акушерско-гинекологическую помощь на селе
оказывают женские консультации районных, центральных районных больниц, в
акушерско-гинекологических кабинетах сельских врачебных амбулаторий, ФАПах.
Консультативная, в основном специализированная, помощь обеспечивается
акушерско-гинекологическими отделениями республиканских, областных больниц,
перинатальных центров, в том числе на базах профильных кафедр образовательных
медицинских учреждений и НИИ.
Особенностью организации акушерско-гинекологической помощи женщинам в
сельской местности является этапность ее оказания, позволяющая предоставлять
различный объем и уровень медицинского обследования и лечения в зависимости от
мощности и оснащения акушерско-гинекологических учреждений, квалификации врачей,
наличия анестезиолого-реанимационной службы. В ряде случаев эту помощь оказывает
средний медперсонал.
На I этапе амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь жительницам села
оказывается акушерками ФАПов и участковых больниц, врачами общей практики.
Эта работа в основном носит профилактический характер в целях предупреждения
осложнений беременности и возникновения гинекологических заболеваний.
Здоровые женщины с неосложненным течением беременности могут постоянно
находиться под динамическим наблюдением акушерок, посещая врача акушера -
гинеколога женской консультации ЦРБ, районной больницы или выездной врачебной
бригады 6-8 раз за время беременности. Объем медицинского обследования на 1 этапе
соответствует требованиям, предъявляемым к ФАПам и участковым больницам.
На II этапе амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается женскими
консультациями районных, центральных районных больниц, территориальных
медицинских объединений государственного и муниципального подчинения. На втором
этапе обеспечивается углубленное обследование состояния здоровья (беременной, при
необходимости проводятся консультации другими специалистами), после чего
составляется индивидуальный план наблюдения за беременными для медицинского
персонала первого этапа. За беременными группы риска устанавливается динамическое
наблюдение, в необходимых случаях решается вопрос о целесообразности дальнейшего
сохранения беременности.
Беременные и гинекологические больные, нуждающиеся в специальном
обследовании и лечении, направляются на III и IV этапы в женские консультации,
поликлиники и стационары республиканских, областных больниц, перинатальных
центров, научно-исследовательские учреждения Министерства здравоохранения
Российской Федерации, Российской академии медицинских наук и профильные кафедры
высших учебных заведений, базы которых имеют соответствующее материально -
техническое обеспечение. На этих этапах оказывается консультативная и лечебная
помощь в основном беременным группы риска и гинекологическим больным,
нуждающимся в специальном обследовании и лечении, которые не могут быть