Упрощенная HTML-версия
20
внутриутробную гипоксию. Сюда же помещают детей, родившихся при оперативных
родах, переношенной беременности.
В родильных домах для интенсивной терапии и выхаживания недоношенных
следует выделять 15—20 % от числа коек для новорожденных. Число коек для
новорожденных в обсервационном отделении должно быть не менее 20 % от общего числа
коечного фонда в стационаре. В отделении новорожденных выделяют отдельные
помещения для пастеризации грудного молока. При физиологическом течении
послеродового периода целесообразно шире использовать совместное пребывание
новорожденных вместе с родильницами.
Комната для сбора, пастеризации и хранения грудного молока
В послеродовых физиологических отделениях выделяются помещения для сбора,
пастеризации и хранения грудного молока.
Перед каждым кормлением медсестра выдает матерям стерильную посуду и
собирает ее со сцеженным после кормления молоком.
Молоко от матерей с трещинами сосков и от родильниц обсервационного отделения
сбору не подлежит.
Собранное грудное молоко разливают в бутылочки по 30 - 50 мл для
индивидуального использования, закрывают и пастеризуют в водяной бане (не более 5-7
минут от начала закипания воды), уровень воды в которой должен быть не ниже уровня
молока в бутылочках.
Пастеризованное молоко, молочные смеси, питьевые растворы используются для
новорожденных только по назначению врача при наличии показаний.
Бутылочки с молоком после пастеризации охлаждают до комнатной температуры и
раздают для кормления детей или хранят в холодильнике не более 12 часов.
Запрещается кормление нескольких детей из одной бутылочки.
Вода и растворы для питья должны быть стерильными в индивидуальной разовой
расфасовке.
Докармливание или допаивание при строгих показаниях осуществляется
непосредственно из индивидуального разового сосуда или ложки.
Показания
к
переводу заболевших новорожденных и недоношенных детей из
акушерского стационара в соответствующие отделения детских больниц.
Показания к переводу
Сроки перевода
1. Новорожденные, имеющие инфекционные заболевания (из
фиологического и обсервационного отделений)
В
день
установления диагноза
2. Новорожденные при подозрении на хирургическую
патологию, требующую экстренной помощи (атрезия пищевода,
атрезия ануса, диафрагмальная грыжа и др.)
Срочно
3. Критические состояния, обусловленные дыхательной,
сердечно-сосудистой,
надпочечниковой
недостаточностью,
поражением центральной нервной системы, метаболическими
нарушениями
По согласованию с
зав.
отделением
реанимации
после
консультации
врача
-
реаниматолога
4.Гемолитическая болезнь новорожденного (при отсутствии
круглосуточного дежурства врача -неонатолога в акушерском
стационаре)
Срочно