Упрощенная HTML-версия
При действии ряда патогенных
факторов выделяют период в
жизнедеятельности организма, который характеризуется резким снижением его
адаптационных возможностей при сохранении постоянства внутренней среды
(гомеостаза) - речь идет о
предболезни,
как состоянии организма на грани здоровья
и болезни, могущем перейти в выраженную форму какой-либо болезни, либо через
некоторое время закончиться нормализацией функций организма.
Термин «предболезнь» как бы постулирует, что возникновению болезни всегда
предшествует состояние здоровья. Таким образом,
предболезнь
- это жизнь
организма, имеющего дефект, при котором либо заметно не снижается
биологическая
или
социальная
адаптация
благодаря
мобилизации
приспособительных механизмов, либо снижение адаптации проявляется лишь при
взаимодействии с отдельными факторами внешней среды, которых можно
избежать.
Р.М. Баевский и В.Л. Карпман выделяют две фазы предболезни:
I фаза характеризуется преобладанием
неспецифических жалоб
при
практически сохранной работоспособности. В эту фазу предболезни нарушение
гомеостаза происходит на уровне информационных и энергетических процессов,
что снижает адаптационные возможности организма.
II фаза предболезни характеризуется
специфическими изменениями
с четким
адресом будущего заболевания. Здесь хорошо определяются анатомо
морфологические структуры, в которых наряду с метаболическими имеются уже
структурные изменения. Это и есть предболезнь в ее клиническом смысле, область
состояний в интервале между здоровьем и болезнью, где происходит переход
количественных изменений в качественные, перход этиологических факторов - в
патогенетические.
Предболезнь можно рассматривать как реализованную организмом
вероятность заболевания, которая обусловлена влиянием внешних факторов и
снижением адаптационных возможностей организма. Снижение функциональных
возможностей организма делает адаптацию несовершенной.
Зная, что такое норма, здоровье, предболезнь, легче определить содержание
такого ключевого, главного понятия нозологии, как
болезнь.
Этот термин
используется в узком смысле для обозначения отдельных конкретных заболеваний,
в более широком - для обозначения определенного биологического явления, особой
формы жизнедеятельности организма.
Предложено много различных дефиниций термина
болезнь:
1. К.Маркс - «Болезнь - это жизнь, стесненная в своей свободе».
2. Р.Вирхов - «Болезнь - это жизнь при ненормальных условиях».
3. И.В.Давыдовский - «Болезнь - это приспособление организма,
характеризующееся специфическими формами и уровнями приспособительной
активности».
4. ЭСМТ, том I - «Болезнь - это жизнь, нарушенная в своем течении
повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и
внутренних факторов при реактивной мобилизации в качественно своеобразных
формах его компенсаторно-приспособительных механизмов».
5. А.Д. Адо - «Болезнь - это жизнь поврежденного организма при участии
процессов компенсации нарушенных функций. Болезнь снижает трудоспособность
человека и является качественно новым процессом».
48