Стр. 39 - 2

различные воздействия внешней среды, как нормальные, так и патологические. В
отличие от реактивности, где значение имеют в основном функциональные
свойства, в конституции имеют значение как функциональные, так и
морфологические свойства организма. Она формируется на базе наследственности
под длительным влиянием факторов внешней среды. Реактивность может меняться
в течение короткого промежутка времени (например, сенсибилизация развивается
через 5-7 дней, а анафилактический шок сразу же после парентерального введения
разрешающей дозы специфического аллергена); конституция - очень медленно, так
как в ее основе лежит наследственность.
Можно выделить три этапа в развитии учения о конституции:
1-й этап - времена Гиппократа, когда уделялось большое внимание
конституции и придавалось исключительное значение конституции в развитии
болезни.
2-й этап - период бурного развития микробиологии, когда считали, что
конституция вообще не играет никакой роли в возникновении заболевания.
3-й этап - современный этап, когда конституции придают большое значение и
рассматривают болезнь как результат взаимодействия организма и внешней среды,
придавая важное значение индивидуальным особенностям организма.
Основоположником учения о конституции по праву считается Гиппократ,
который связывал конституциональные особенности человека с его болезнями. Он
различал людей с сухим и влажным, сильным и слабым, вялым и упругим типом
конституции. Виола предлагал делить всех людей на длинных и коротких,
узкогрудых и широкогрудых. Однако основное развитие учения о конституции
получило в прошлом веке.
В начале ХХ века Сиго выделил 4 типа конституции:
j дыхательный (респираторный), характеризующийся развитой грудной
клеткой и вспомогательной дыхательной мускулатурой;
j дигестивный (пищеварительный), характеризующийся значительным
развитием нижней трети лица, живота и желудочно-кишечного тракта;
j мускульный с пропорционально развитым телом, правильным телосложением
и хорошо развитой мускулатурой;
j церебральный , характеризующийся большим, хорошо развитым черепом,
тонкими нежными чертами лица и короткими конечностями.
Немецкий психиатр Э. Кречмер в начале 30-х годов прошлого века выделил
три типа конституции:
♦ астенический , характеризующийся длинной узкой грудной клеткой с острым
эпигастральным углом, длинной шеей, тонкими и длинными конечностями,
заостренными чертами лица, слабо развитой мускулатурой, бледной и тонкой
кожей, повышенной возбудимостью нервной системы;
♦ пикнический, характеризующийся коренастой фигурой, короткой шеей,
широкой грудью, круглой головой, большим выступающим животом, избыточным
отложением жира;
♦ атлетический, характеризующийся хорошо развитой костно-мышечной
системой, пропорциональным развитием отдельных частей туловища, широкой
грудной клеткой и плечами и узким тазом.
Астеническому типу свойственна раздражительность, вспыльчивость,
замкнутость. Для пикника характерна циклоидность в характере, а в патологии -
маниакально-депрессивный психоз. Атлету свойственен эпилептоидный тип
40