Упрощенная HTML-версия
3. Особенности реактивности детского организма
Реактивность детского организма, диапазон его защитно-приспособительных и
компенсаторных
реакций
определяется
наследственностью,
условиями
внутриутробного развития и условиями существования ребенка после рождения.
Прежде всего, реактивность ребенка в значительной степени зависит от состояния
нервной системы.
Как известно, ребенок рождается с незаконченным морфо
функциональным развитием центральной нервной системы, что существенно
ограничивает ее функциональные возможности. Возбудимость головного мозга
снижена, отмечается слабость внутреннего торможения, легко наступает утомление,
а все жизненные процессы совершаются в условиях превалирования подкорковых
центров. Различные безусловные раздражители вызывают широкую иррадиацию
нервного процесса, вследствие этого ребенок на любой раздражитель отвечает
генерализованной реакцией.
У новорожденного по сравнению с взрослыми более слабо выражена болевая
реакция, а болевое ощущение носит разлитой характер, поскольку у
новорожденного отсутствует функциональное объединение гипоталамической
области, ретикулярной формации, зрительного бугра и коры головного мозга.
Значительные отклонения средовых факторов от оптимальной величины
(воздействие повышенной или пониженной температуры на организм),
патологические условия существования (пищевое голодание, недостаточное
поступление жидкости в организм) выявляют ограниченность компенсаторно
приспособительных реакций, поэтому дети, особенно раннего возраста, легче
заболевают. У детей неравномерно идет развитие различных функциональных
систем и их регуляторов, а это обусловливает несовершенство реакции ребенка на
действие патогенного фактора.
Заболеваемость и смертность детей нередко является следствием нарушения
жизнедеятельности плода в период внутриутробного развития. Поэтому изменения,
возникшие у плода, влекут за собой соматические и психические расстройства в
раннем периоде после рождения. Именно они способствуют проявлению
патологической реактивности и формированию аномалий развития у ребенка.
Важную роль в механизмах реактивности играет гипоталамо-гипофизарно-
надпочечниковая система. У плода и новорожденного эта система практически еще
не функционирует. Способность к реакции этой системы появляется постепенно, и
на различные раздражители она реагирует неодинаково. В частности, отсутствие
реакции коры надпочечников на стрессорные воздействия в первые дни после
рождения ребенка объясняется незрелостью гипоталамуса, регулирующего
активность гипофиза, и лишь с ростом и развитием ребенка гипоталамус становится
одной из активных структур, регулирующих вегетативные функции организма.
Проявления возрастной реактивности зависят от чувствительности
рецепторного аппарата клеток к гормонам и биологически активным веществам.
Так, в раннем периоде развития ребенка отмечается высокая чувствительность
тканевых рецепторов к кортизолу, адреналину, соматотропину. С возрастом
повышается чувствительность тканей к тироксину, половым гормонам, гистамину и
снижается чувствительность к соматотропину. Детский организм более
чувствителен к лекарственным препаратам (барбитураты, морфин, норадреналин и
т.д.)
37