годами может оставаться практически здоровым человеком или, например, мощная
система иммунного надзора уничтожает опухолевые клетки, перманентно
появляющиеся в организме вследствие дефекта генетического аппарата, и человек
остается здоровым.
Однако условия окружающей и внутренней среды могут явиться решающим
фактором в развитии болезни - вследствие активации аутоинфекции возможно
развитие в постоперационном периоде пневмонии; при переутомлении, нарушении
диеты, отрицательных эмоциях нередко наблюдается обострение хронически
протекающих патологических процессов.
Роль
причин в исходе заболевания.
В зависимости от количественной и
качественной характеристики причинного фактора (температура, доза радиации,
количество яда и его токсичность, величина атмосферного давления) он может
играть большую или меньшую роль в исходе заболевания. Если причина вызывает
значительные морфо-функциональные сдвиги, подавляет защитные силы организма
(компенсаторные реакции), то этот причинный фактор обусловливает
неблагоприятный исход заболевания (механическая травма, травматический шок,
массивная кровопотеря и гибель организма). Если причина действует не столь
значительно, мобилизуются защитные силы организма и включаются механизмы
компенсации, то наступает выздоровление организма.
Роль
условий в исходе заболевания.
Благоприятные условия способствуют
более быстрому выздоровлению, а неблагоприятные пролонгируют заболевание,
способствуют его хронизации и рецидивирующему течению, обострению
заболевания.
4. Теоретическое и практическое значение изучения общей этиологии
Значение изучения общей этиологии для
теории
. Учение об общей этиологии:
1. Формирует у врача научное мировоззрение.
2. Подтверждает принцип детерминизма, согласно которому все явления
природы и общества, в том числе и болезни, причинно обусловлены. Причина
порождает следствие, следствие становится причиной последующих изменений,
благодаря чему идет развитие болезни. Знание этиологии формирует правильное
понимание сущности болезни.
3. Зная причину заболевания, его можно воспроизводить в эксперименте,
изучать патогенез, апробировать новые лекарственные препараты.
Значение изучения общей этиологии для
практической медицины:
k для
диагностики.
Если у больного обнаружены микобактерии туберкулеза в
мокроте (при кашле) - диагностируют туберкулез легких. При обнаружении в
испражнениях возбудителя брюшного тифа и при соответствующей клинической
картине диагностируется брюшной тиф; при отсутствии соответствующей клиники
можно думать о носительстве.
k для
лечения.
Клиническая практика показывает, что именно этиологическое
лечение является особенно эффективным, поскольку обеспечивает полное
выздоровление больного. Успехи в лечении инфекционных заболеваний связаны, с
одной стороны, с открытием возбудителя, т.е. этиологии, а с другой - с созданием
эффективных антибиотиков. И, наоборот, отсутствие четких сведений об этиологии
атеросклероза, гипертонической болезни, опухолей и т.д. является главной
19