Упрощенная HTML-версия
2. Характерыстика и классификация причинных факторов и условий
Под
причиной
или
этиологическим фактором
понимают такой предмет или
явление, которые, непосредственно воздействуя на организм, вызывают при
определенных условиях то или иное следствие, т.е.
болезнь
и сообщают ей
специфические черты.
Классификация причин (принципы)
1. По происхождению все этиологические факторы делят на две группы:
♦ внешние или экзогенные (5 групп);
♦ внутренние, или эндогенные.
Внешние этиологические факторы:
j
механические
- воздействие явлений или предметов, обладающих большим
запасом кинетической энергии, спосбных в момент соприкосновения с организмом
вызвать перелом, растяжение, размозжение и т.д.;
j
физические
- воздействие различных видов энергии: электрической (ожоги,
электрошок, фибрилляция сердца), ионизирующего излучения (лучевые ожоги,
лучевая болезнь), термических факторов (высокой и низкой температуры - ожоги,
отморожения);
j
химические
- воздействие кислот, щелочей, ядов органической и
неорганической природы, солей тяжелых металлов, гормонов и т.д.;
j
биологические
- вирусы, бактерии, гельминты;
j
психогенные
- точкой приложения этих факторов является кора головного
мозга. Они вызывают
ятрогенные заболевания
(iatros - врач; gennao - создавать). Эти
заболевания развиваются вследствие неправильного поведения медицинских
работников («исчезла печень» вместо того, чтобы сказать «печень сократилась до
нормальных размеров»; «не сердце, а тряпка» вместо «слабые, вялые сокращения
сердца» и т.д.). Иногда неправильное поведение медработников ухудшает течение
имеющегося заболевания.
К «внутренним» относят наследственные и конституциональные факторы.
Слово внутренние берут в кавычки, ибо в конечном итоге - это также внешние
факторы. Например, основная причина болезни - ионизирующая радиация -
подействовала на организм предков в далеком прошлом, вызвала изменения в
генетическом аппарате (мутацию) и эти изменения передавались из поколения в
поколение, и каждый новый индивидум оказывался больным уже вне зависимости
от этой причины, так как по наследству передается мутантный ген (ген гемофилии,
альбинизма, дальтонизма и др.), возникший под влиянием внешних воздействий у
предков.
2. По интенсивности действия (классификация И.П. Павлова) различают
следующие этиологические факторы:
•
чрезвычайные,
или необычные, экстремальные этиологические факторы
(большие дозы яда, воздействие молнии, электрического тока высокого напряжения,
падение с большой высоты, вирулентные микроорганизмы, ионизирующая радиация
и др.);
•
обычные,
но действующие в необычных количествах и размерах, т.е.
обычные по своей природе, но выходящие по интенсивности за пределы диапозона
физиологических приспособительных возможностей организма (недостаточное
16