по 1-2 капле 1 % раствора крахмала и титровать 1/200 нормальным
раствором йода (1 мл эквивалентен 0,0012411 г гипосульфита) до
появления сине-голубого окрашивания. Для удобства работы можно
предварительно мочу развести в 10 раз и взять не 0,1, а 1,0 мл.
Расчет клиренса по формуле:
„
М
•
0
,
0012411
-
1000
К
— ------------------------------------------------
д
П
•
0
,
00012411
-
200
где:
М - количество мл йода, идущего на титрование 0,1 мл мочи,
П - количество мл йода, идущего на титрование 1 мл плазмы,
Д -минутный диурез (мл/ мин)
умножение числителя на 1000 необходимо для перевода количества
гипосульфита в моче в мг%, т.к. для исследования брали не 100, а 0,1 мл
ее.
Умножение знаменателя на 200 необходимо для перевода количества
гипосульфита в плазме в мг%, т.к. для исследования брали 1 мл
центрифугата плазмы, что соответственно составляет 0,5 мл плазмы.
Д - у контрольной и подопытной собаки соответственно составляет 1
мл/мин и 0,7 мл/мин.
Сопоставить расчетные данные, обсудить результаты, сделать
выводы.
ЗАДАЧИ
Задача № 1
. Больной А., 27 лет, находился в состоянии шока после
тяжелой травмы с размозжением конечности. Мочи выделил мало.
Остаточный азот крови 142,7 ммоль (200 мг%), содержание калия в крови
увеличено. Клиренс инулина 40 мл/мин.
Какой вид почечной недостаточности имел место у больного? Можно
ли считать указанную почечную недостаточность постренальной? Как
называется данный вариант почечной недостаточности по классификации
Е.М.Тареев? О чем свидетельствуют указанные цифры клиренса инулина?
С чем связано увеличение содержания калия в крови у данного больного?
Задача № 2.
Больной С., 30 лет, за сутки потребляет до 12-10 л воды,
соответственно увеличено выделение мочи. Моча бесцветная с
относительной плотностью 1008. Белок, сахар, эритроциты в моче
отсутствуют.
Объясните патогенез указанный симптомов у больного. Для какого
заболевания характерны указанные проявления? Может ли данное
заболевание относится к почечной патологии и если да, то почему?
189