Стр. 107 - 2

Упрощенная HTML-версия

Покровное стекло с кусочком ткани накрывается предметным стеклом
с лункой так, чтобы кусочек ткани находился в центре лунки. Предметное
стекло перевертывается покровным стеклом вверх и края последнего
смазываются расплавленным парафином. В таком виде препарат
помещают в чашку Петри и переносят в термостат (с температурой 360С).
ЗАДАЧИ
Задача № 1.
Больной Щ., 52 лет, поступил в хирургическое отделение
для оперативного лечения по поводу рака нижней губы. Заболевание
началось год тому назад. Из анамнеза известно, что больной очень много
курит. На нижней губе прощупывается плотная опухоль с резко
обозначенными границами и приподнятым хрящевой консистенции
валиком. Кожа над опухолью изъязвлена и покрыта коркой.
Подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены,
подвижны, очень плотны на ощупь, безболезненны.
Какова возможная причина возникновения опухоли у больного?
Какому этапу патогенеза опухолевого роста соответствует клиническая
симптоматика? Почему у больного увеличены региональные
лимфатические узлы и изменена кожа над опухолью?
Задача № 2.
Больной К., 36 лет, рабочий анилинового завода,
поступил в урологическое отделение с жалобами на тянущие боли над
лобком во время и после мочеиспускания. При цистоскопии в области
правого мочеточника видна грубоворсинчатая папиллярная опухоль.
Слизистая мочевого пузыря, окружающая опухоль, умеренно
гиперемирована и отечна. На основании проведенного обследования
поставлен диагноз: рак мочевого пузыря. Больному назначена плановая
операция.
Какова возможная причина возникновения опухоли? Какие факторы
могут определить эффективность оперативного лечения данного
больного?
Задача № 3.
Больной З., 62 лет, в прошлом кочегар, поступил в клинику
с жалобами на общую слабость, резкое похудание, осиплость голоса,
затрудненное дыхание, неприятный запах изо рта, сухой кашель. При
ларингоскопии в гортани обнаруживается бугристая изъязвленная
опухоль, захватывающая более половины гортани. Опухоль прорастает
голосовые связки и надгортанник. Шейные лимфатические узлы
увеличены, плотны на ощупь, безболезненны. При анализе крови
обнаружена выраженная анемия.
Как объяснить изменения общего состояния больного? Как называется
описанный характер роста опухоли и для каких новообразований он
свойственен? Характерно ли метастазирование для таких опухолей?
107