234
4729978029010050101
784606012865
чувством964606012871141205268329395465554
давления1553606012872134200271332408482547
на2134606012875138
низ,2307606012875149205240
784858012865
отсутствием964858012870132194265324386448514589651740
расслабления1739858012870133194257327389459529591666741806
матки,2580858012889151212279354390
7841110012865
учащением9641110012870139201309372447523585674
пульса,16731110012875145214277339402437
7841361012865
иногда9641361012875151220278348411
жалобами14101361012897160230298370433521596
на20401361012875137
тенезмы22111361012862124199261317406499
мочевого27451361012889159230291358428485555
пузыря33341361012875145199293364429
и37981361012875
прямой39071361012875146210299369443
кишки.43861361012868142249317393428
Пальпируется92316030128101163233297371447517588649710772837
каменистой179616030128163225313374449525586648718792
плотности,262416030128168238308370444514577638712747
болезненная340616030128166236306368423498560635712774839
матка;428016030128182243305373435474
форма478916030128185254325414475
ее530016030128156219
изменена.5691845012875131220282357419494556592
При119818450128101170245
данной14781845012873135209285354430
форме19441845012891161231320382
патологии23631845012875137199268338408466540614
резко30121845012872135190258327
нарушаются33771845012875136207277384446551612674739
маточно-плацентарное41511845012889152213283354428498549624695757831893967102910911160123513051368
кровообращение56920860128681382082753454144855566197267888639381000
и160420860128167
газообмен180620860128151213268339408480569630705
у254720860128163
плода,274420860128168238308380442477
что325620860128163225295
проявляется358620860128168238308373439509573634696758823
внутриутробной4444208601281592353053654355105816407107818529279971071
гипоксией.5692328012858133208278346409483545619655
Сердцебиение12642328012894156225296372433505579642717791854
плода21522328012881151220291354
обычно25402328012877149243313388457
не30332328012879142
прослушивается32102328012879149219282352422528603670732794856918982
или42272328012880151224
выслушивается44872328012872164230300370476551617680742803866929
с54512328012868
трудом.5692570012861132202272342432467
Роды10702570012878148219314
прекращаются.14182570012875144207275345406514577682743805869905
Диагноз9282813012697177247311392461518
тетании148128130126155218286356437517598
матки211328130126182252321402483
устанавливают27172811012870131192254330392458528604671733838898
на365128110128160223
основании390928110128156218293363429492566641715
приведенной466028110128161230306372435505567641717786861
клинической5743052012868138213289363434496558626696771
картины13793052012898160230291366441535
и194930520128105
без208830520128101163218
данных234130520128100163238312406476
гистерографии.28523052012887161224285347416487545614677767842916952
При383930520128130199274
гистерографии41483052012887162225286347417487545614677768842916
видно,51003052012894169241317386421
что5743294012871132202
частота81232940128118179242303372434496
схваток134332940128110179246309370439506
резко188532940128117180236303373
возрастает229332940128114183239309371433494557619680
и300732940128123
повышается316532940128123192259352461523587648711774
тонус397432940128109178253323384
матки,439332940128136198260328403439
а486732940128109
схватки501132940128110179246308368437512
практически5743536012875146208275337412482544607675749
не13593536012891154
определяются.15483536012886161231293365427498562667728790853888
Такое247235360128103164234304366
состояние28743536012880149211273342407482556619
может352735360128106177273335397
продолжаться39593536012891161230302372442539601663727789852
до48463536012888159
1050393536012888158
мин.523235360128109183259293
Затем5743777012870133194257346
постепенно9563777012876145208269332406468542618687
тонус16793777012863132208278339
матки20553777012888151212280356
снижается24463777012864139214311372435496557622
до31033777012874143
нормального32843777012875145215304366436500573644702771
и40933777012875
по42043777012875146
мере43873777012889151220283
его47053777012864122191
снижения49323777012864139213311373447522586
интенсивность5744018012875151212274348411485551627696759820884
схваток14924018012863132198261321391459
увеличивается.19864018012871135197267342413488555617679741803866901
Лечение85042620126105167246308389470531
тетании141642590128103165227289364439513
матки196442590128131193254323398
зависит23974259012897160226299362436498
от293042590128111173
ее313842590128103165
причины.333842590128117186262335409484578614
Так,398742590128127189257292
при431442590128116186261
передозировке461042590128117179248311382451507582651722789855917
окситотических5674502012870139201275337407469543613675737805880950
средств15524502012879149211282344406472
следует20594502012878148211281351412473
немедленно25674502012892154243306376445507582658727
прекратить33304502012890161222291360423484559620684
их40504502012890159
введение42454502012882149210281344419493556
и,48354502012891127
в49974502012882
случае51144502012877147218287350412
необходимости,5674743012875138208279348419490564653723786847922957
одномоментно155947430128105176250321410479568631705766840910
внутривенно250547430128101176246306376451517579654729799
медленно334047430128123185256326388463537608
ввести398347430128101167228290352427
β-адреномиметик44454743012810615721829035942249656765573081988094110161084
(гексопреналин5674984012847104164230290357429496557629689756829901
1015014984012887156
мкг169349840128107176233
в19614984012886
1020824984012888159
мл227749840128107177
физ.раствора248949840128110185241276345407468530596666736799
в33234984012885
течение34434984012880142213275350425487
5-1039654984012889139208279
мин427949840128108182257
).45724984012865100
При470749840128120190265
наличии50084984012894155225301370445520
условий5675225012870131201271337412487
(полное109052250128102177246317392461524
открытие164952250128124185253323417478554616
шейки229952250128163225299368443
матки,277652250128144206266335410445
предлежащая325652250128129199262332403467564626734796861
часть415152250128124186249310374
в456052250128121
узкой471652250128125178247317392
части514452250128124186248309384
полости5675468012875146216285347409484
малого108554680128135198268336394464
таза)158454680128108170224286333
под195254680128122191262
наркозом225054680128121183253321391447516605
извлекают289054680128120176242312374442504609670
плод359554680128120191260331
с396254680128109
помощью410554680128120190280349457521625
акушерских476554680128109176246353415485548615690760
щипцов56757090128108183258333403469
(при10715709012866141210286
головном13925709012877146216285351427497586
предлежании)20135709012893163225297367429525587662737811858
или29065709012893163238
за31805709012874136
ножку33515709012893163260328398
(при37835709012865141211287
тазовом41055709012879141197267333403492
предлежании).46325709012894163226296367429526588662737812859893
При56759500128101171247
мертвом84959500128139201270332398467556
плоде144059500128125195264336397
под187259500128126196267
глубоким217459500128108178248317388457531620
наркозом282959500128125187257326395451521609
производят347359500128125195265340396462531602667728
плодоразрушающую4236595001281251952653364064765395946637348409021007111511851289
операцию5676192012870146208277340414490595
с11966192012882
последующим13136192012894163226296358428499604711786875
ручным22236192012890160229304399488
отделением,27466192012889151221283353415490565627716751
выделением35326192012885179251313383445520594657745
последа43126192012893164227297359429492
и48396192012894
ревизией49686192012888151217292348422483558
матки5676434012889151213281356
для95864340128133203267
исключения126064340128138199268338443512574649724788
ее208364340128125187
разрыва.230564340128132194250320413480542577
При291764340128164233309
отсутствии326164340128131193255326385448509575650725
условий402264340128132193263334400475549
для460764340128133204268
быстрого491064340128132227289350420490548617
родоразрешения5676675012870141212281352415470539602710771846920985
роды15866675012870141212307
закончивают19286675012855117184254329400474543605710771
путем27336675012876146206268357
операции31246675012871146208278340415489565
КС.37256675012893187222
Циркулярная92171620126109190268348418497574652732801877
дистоция18327162012671152214283353434514590
матки24567162012696166235316397
(контракционное2887716201264812919928034942749657765873880888997010401102
кольцо)40257162012681151229303384453499
Циркулярная93074000128101175244312381448511580655716780
дистоция174474000128105179241301370443517581
шейки235974000128142203277344417
матки281174000128122183244310385
является32307400012898162231293355415476539
аномалией38047400012895169238327388457530592667
развития450774000128103166221288362424498563
шейки510574000128142203279346420
матки,5767641012889151213281356391
следствием100176410128133203265336398459525600663752
оперативных178776410128140215277346409471546612686781850
вмешательств267376410128136224286393455518581651714776838904
на361276410128145207
шейке385476410128178241315382444
(пластики433476410128117191261323386447522590665
шейки,503376410128179241315382457493