225
1329978029010050101
1.2.ПРЕЛИМИНАРНЫЙ2097601012670106176211335421514618728860968107811791264137315101619
ПЕРИОД37516010126109203289397506603
Прелиминарный9218820128101171234304379468542617680749823918992
период19498820128108170239314384455
у24418820128103
беременной25788820128104167237300389451525601670746
является3358882012898164234298360422484549
периодом39428820128107170240315384456525614
предвестников45918820128108179240312379441503565638713781850917
родов5671123012870141212281348
и9501123012894
характеризуется10781123012888151221283351412474544619675744804865928992
структурными21061123012881142212283349411482550626721810884
изменениями30251123012893148237300375436511586650739813
влагалищной38741123012885155216273335405480589664733808
части47171123012890151213275350
шейки512011230128108170244312386
матки.5671366012889151213281356391
Влагалищная99313660128169239301358421491564673748809874
часть190213660128146208271332396
шейки233313660128183245319388463
матки283213660128162225286354429
резко329713660128144207262330399
укорачивается373213660128145212282353414485560627689752813874938
и470513660128151
занимает489113660128131193267342431493555615
центральное5671607012875138213275343406476540615684747
положение13471607012876146217285383445519594657
по20381607012875145
проводной22171607012875146215282351423497567642
оси28931607012870132207
таза.31361607012861123178241276
Развертыванию9211848012878140196262324394456549616678753827932
и188818480128191
сглаживанию211318480128181239309371468542609671746820925
влагалищной307318480128183252314371434504579687762832906
части401618480128188249311373448
шейки449818480128225288363430505
матки503818480128206268330398472
способствуют5672089012862137208270340411474535601672774835
нерегулярные15062092012681143221283348418497574652732841903
по244420920126150220
частоте,270020920126148217280348418487550585
длительности332020920126140219300367430509582663733796864944
и429920920126150
интенсивности4483209201261522323013644445075886637438138769441025
схватки,5672334012662133209278347429509544
которые114623340126175243313382461570632
длятся181223340126165244320388451527
6237423340126163
–25392332012870
826082334012670
часов271323340126173242304374451
и319923340126174
не340823340126174236
нарушают367923340126174244322392511581688757
ритма447223340126171252320416486
сна499323340126156237307
и533423340126174
бодрствования5672575012670141212290351420496565641710792872948
беременной155025750126156218295358453515597677747828
.23792573012835
Сокращения244925730128179248317386449556618693769833
мышц331725730128175268376452
матки380425730128175236297364439
в427925730128152
прелиминарном4466257301281612312933634395266016767388078829521042
периоде5672814012875138208282352424486
характеризуются10882814012817323530436743449655862770375782893299310551119
схваткообразными224328140128165235302364426495564634706775837892967106211511225
болями350328140128173244315379467542
внизу408028140128168243318374444
живота455728140128200275342412474536
и512828140128177
в534028140128169
поясничной5673056012875146210272347422493567637712
области,13143056012870141212273336397471505
которые18543056012868138200270340434496
не23853056012876138
вызывают25583056012866159215309376438542602
предродового31953056012875146209279349419490561627696754823
дискомфорта.40543056012871145207275345435525595665726789824
В9213297012894
нормальный105032970128157228297387449519583657751825
прелиминарный1911329701281572272883594345235986727358048799731048
период299532970128156219288363433505
происходит353532970128156227296371434504574644720782
развертывание435232970128151214268334396466528622689751825899962
и534932970128157
сглаживание5673539012862120190252349424491553627702764
шейки137135390128108169244313387
матки,17963539012889152213281355391
которое22223539012872141203272342412475
начинается27323539012878141210284360422484545607672
от34393539012874135
внутреннего36083539012871146216276346409484558620677748
зева43913539012860121187250
до46763539012874145
наружного48553539012880142211282377452523580650
(происходит5673780012847122192262337399469539610686747
укорочение13483780012884150221291362433495570645707
влагалищной20903780012880150212270332402476584659728803
части29283780012884146208270345
шейки332137800128108171245313387
матки).374437800128102165226293368415449
Этому422837800128107168238327397
способствуют46593780012876151221283352424487548615685788849
с5674022012862
одной66440220128113184260329404
стороны110340220128105167236305376451545
растяжение168340220128111173235297361458521595671732
(дистракция)24504022012890160236297359429491559633708773819
мышечных330440220128132225333396466540634704
волокон404340220128109179248318387457532
шейки461040220128150212287355430
матки,507440220128132194256324398433
происходящее5674263012875146215291352423492563628736799860
под146242630128125195267
действием176342630128121184259322383450523586675
сокращений247342630128112181250319382489551626702776
(контракция)32844263012897165235309371441504571646720785831
мышц415042630128139233341417
тела460242630128112174244306
матки494342630128139200261329403
и538242630128124
взаимное5674505012866122184259348423492555
перемещение115745050128105168237299388451559620694769832
(ретракция)20244505012878147209271340402470545619684731
мышечных279045050128120213320383453528622692
волокон35174505012897167238306375444520
активной40724505012893160222297364439508582
мускулатуры469045050128123194254322393463524585657726820
матки5674747012889151213281356
кверху.9574747012874140203272342413446
С14444747012894
другой15734747012876146217273343419
стороны,20264747012868129198269338413508543
на26054747012880142
внутренний27814747012872147218277348410485560634710
зев35254747012861123190
оказывает37494747012875143206261354421482544606
давление43904747012875138204275336411486548
плодный49734747012880150220291365459534
пузырь5674988012875146199294364429
–103049880128100
нижний116649880128105180278352426502
участок17034988012898167230292353423492
околоплодных223049880128100169238309378453523593664738833903
оболочек,316849880128100171241312380451514581616
выпячивающийся3819498801289619026533040047554260570981789196610281092
вместе49464988012897185248310370432
с54144988012891
передними5675229012875138208270341416491579654
водами12575229012866135206269357432
[11].17265229012846115186233267
У9215471012899
первородящих10565471012898161230297367436506578642750825895
развертывание19865471012893155210276338408470564630693767841904
цервикального29255471012899160230297371440501571635709780838907
канала38675471012892154229291361424
происходит43265471012897167237312374444514585660722
сверху50835471012885151213283353424
вниз:5675713012866141216273310
сначала9135713012863137199270332402465
раскрывается14135713012870132194262331425492554616678740803
внутренний22515713012867143213273343405480555630705
зев,29905713012856119185220
потом32455713012875145206277366
шеечный364557130128108171233304378472546
канал42265713012869132206268338
и45995713012875
в47095713012867
последнюю48115713012875145208278341410485589694
очередь5675954012870141204273336406470
–10725954012870
наружный11785954012875137207277373448543617
зев.18295954012856118184219
У9216195012899
повторнородящих105661950128163234300362430500575645715785856921102911031174
процесс226561950128162233303378440502564
сглаживания286561950128150208278340436510577639714788853
шейки375361950128197259333402476
матки426461950128177240300368443
и474361950128163
процесс494161950128163233303378440502565
раскрытия5676437012870133195264333427488563627
наружного12296437012894157226297392467538595665
маточного193064370128107170231300371446516574643
зева26086437012874137203265
происходит29086437012894164234310371441511582658719
одновременно36626437012888160234305371440502591653728803873
и45716437012892
параллельно:46996437012894156225288358428490560624698768806
оба5676679012870142204
процесса80666790128216286355431493555617679
совпадают152066790128203273339414476548610715775
по233166790128216286
времени,265366790128207276339427489564639674
что336266790128211273342
отражается373966790128211272343405501563626687749814
укорочением458766790128212278348419489560622696772833921
прелиминарного5676920012875146208278352441516591653722798867925994
периода15976920012875136205281350421484
на21166920012875138
несколько22886920012875137200268337408471539608
часов29306920012871133196266333
(Рисунок33006920012847125199261331405475544
1).38786920012870117153
При80971610128101171246
наружном10887161012876137206277372446516605
многоканальном17277161012888162232290359426489563625695759832901990
гистерографическом275271610128571311922543153844545115806427328068769391000106711361226
исследовании40117161012875137199268330401470537598672746820
отмечается48657161012870132220282351413475535596660
преобладание5677402012875145206275346417478549612686760823
амплитуды14257402012862151225295370431501570665
сокращений21257402012863133201271333441504578653728
дна28887402012871146208
и31317402012875
тела32427402012861123193255
матки35327402012889151213279355
над39217402012875137208
нижним41647402012875150247322397486
сегментом.46857402012862125182271332407469537627662