251
830228029010050
родам567596012870141212274363
формируется9655960128113182251341416485556616678740805
длительное1805596012893163238299362432495570639702
время2542596012888158220309373
за2950596012877139
счет3124596012884154216278
процессов,3437596012896167236312374436498568634669
которые4141596012889160221290361455517
происходят4693596012897166236311374443513585648709
в5437596012887
материнском567839012889151213275345420495557625694783
организме1385839012876147204266341416471560623
от2043839012875137
момента2222839012889158247309383445507
оплодотворения2764839012876150220289361431493559629698761835910974
и3773839012881
развития3890839012877138194259334395470535
плодного4459839012882153221293372441499570
яйца5063839012871146221283
до5381839012878148
наступления5671080012875138200261332405475537612688752
родов.135410800128118188259330397432
По181910800128150220
сути,207410800128111181241316351
родовой246010800128119189261331397466542
акт303610800128111179241
является331210800128113179249313375436499563
логическим391010800128119188246320391453515583658747
завершением469110800128104167233295365473535610684746835
многозвеньевых5671321012889164234292362418484546620684746812907976
процессов157813210128165234305380442505566636703
в231613210128157
организме250813210128159230288349424499554643706
беременной324913210128162223294355444507581656726801
и408413210128166
плода.428613210128165236304376439474
Во479513210128184253
время508413210128157226288377441
беременности5671563012871134203266355417491567636699760834
с14361563012896
ростом156715630128102172234295365455
и205715630128107
развитием219915630128102165220287361423497559648
плода288115630128107178247318381
возникают329715630128100168224299374442504609671
сложные40031563012894163232330405499561
гормональные,45981563012891161231320389465526596660735829892927
гуморальные,5671805012858128215285356418488552627721784819
нейрогенные142018050128130192266336405463526600675769831
взаимоотношения,228618050128122177239313402471541603680749858920994106911341169
которые348918050128123192254324394488550
обеспечивают407418050128124196258320395457528603670730835897
течение500518050128116179249312386461523
родового5672046012870141212281348418476545
акта.11482046012887155216279314
Доминанта149720460128120190279353428491565626689
родов22212046012895164236306372
есть26282046012887149211275
не29382046012899162
что31352046012897158227
иное,339720460128101175246307342
как37752046012894156223
единая40332046012889159235309372436
функциональная4503204601281171872613294054795506246877578218949571021
система,5672287012862137200262324413474509
которая111122870128117187249318387450515
объединяет166122870128118189262324395470545609671733
следующие242922870128111181243313384487596671733
звенья:319722870128105171233307371435474
церебральные370722870128123185254317389458521591655729823886
структуры462822870128111172241312378440511579674
—533622870128194
гипофизарная5672529012858133208278369443499561630706768832
зона14342529012861131206268
гипоталамуса17372529012862137213282344406476538627697758820
—260025290128140
передняя27762529012881142211274344420485548
доля33592529012878147218282
гипофиза36762529012863137212282373448503565
—428325290128140
яичники44582529012871145216291365434508
—500825290128140
матка51882529012889151211279342
с5672771012862
системой6642771012866141204265328415485560
плод12592771012879149217289
—158727710128140
плацента17652771012875145207282345419481543
[4].23442771012850119166200
Нарушения258227710128101163233304412474549624688
на33052771012879140
отдельных34812771012873135205268338402476570639
уровнях41562771012873141212279354418488
этой46792771012864125194269
системы,49842771012865139202263324413508543
как5673012012868131199
со80130120128105174
стороны101130120128105166235305376450545
матери,159030120128132194254317387462498
так212330120128104165233
и239130120128117
плода254330120128118189257328391
–297030120128113
плаценты311930120128117187249324387461523615
приводят377030120128118187263329398470534595
к440030120128111
отклонению454730120128111173241312380456517592667772
от535430120128113173
нормального5673254012875146215305367437501575645703772
течения137432540128102164235296371446511
родов,192032540128109180251320387422
что,237632540128111173243278
в269032540128106
первую283132540128114176246313383486
очередь,335132540128111182244314377448512547
проявляется393332540128115185254319385456520582643706769
нарушением473732540128116178248319425487562637699788
сократительной5673495012862133201271333395469530592663726801870946
деятельности154834950128135198261322385455519593664725787862
матки.244534950128154215276344419457
Патогенез293534950128166228289359417480554616672
этих364234950128124186261330
нарушений400734950128139201271342448511586660736
обусловлен477834950128133205276336407477542612674749
многообразием5673737012889164234292362431503573636691765827916
факторов,151837370128110172241301372442512578613
но21663737012894164
ведущую23663737012886147219289395466569
роль29703737012890160230294
в32993737012886
возникновении34203737012886156212286361429504573640702776851926
аномалий43813737012883157227315378448522597
родовой50133737012889160231300366436511
деятельности5673978012871134199260322393457530600663724798
отводят140139780128105167233302373437498
биохимическим193439780128107183252322397487560631694755823898987
процессам295639780128111181251326388450513575664
в365539780128102
самой37923978012898160249318392
матке,421939780128124187248316378414
необходимый466839780128110173242314383453525599688781857
уровень5674220012870139209276338413477
которых10794220012891161223292361456526
обеспечивают16404220012893164226289363425496570637699804865
нервные25404220012897160229295370464526
и31024220012897
гуморальные32344220012880151238308378441511575648743806
факторы.407542200128112174243304373444537573
Важная468342200128116178275349412476
роль,51944220012892162232296330
как5674461012868131199
в80144610128120
индукции,95644610128129203275345412487562637672
так166344610128115176244
и194244610128129
в210644610128120
течении226144610128115177248309384459534
родов283144610128122192264333400
принадлежит326644610128128198272348410481551613710784846
плоду.414644610128128199268339410443
Масса462444610128178241303365428
плода,508744610128129199269341402437
генетическая5674702012858120195258319393464526589656718783
завершѐнность138547020128119181247309378486548623699768831892957
развития,237647020128133195251317392453527592626
иммунные303747020128138227316386459535629692
взаимоотношения376447020128130185247322411480551613686756864927100210761141
плода494047020128139209277348411
и538547020128138
матери5674945012889151213275345420
влияют10224945012892162237300405467
на152449450128100163
родовую17214945012895166237306373443546
деятельность.23014945012898161225286349419483557628690751815850
Сигналы,318649450128119194252327389459553588
поступающие380949450128100170233295363437499604712787850
из469449450128101156
организма48864945012894165223284359434488577640
зрелого5675186012855126188258328386455
плода,105851860128165235303375437472
обеспечивают156551860128160230293356430492563637704766871931
информирование25315186012816524033140047055963470377384090297710511114
материнских368051860128182244305368436511586649716791861
компетентных457651860128158227317392454516577652714787882952
систем,5675427012862137200262324413448
ведут10505427012876139209279339
к14245427012878
подавлению15375427012886157227289355425487562638743
синтеза23155427012872146222283344400462
иммуносупрессорных2812542701288517526233240647653960968375381687894110111081115512501319
факторов,41765427012891153221283352422492559594
в48045427012877
частности49165427012881143206267341411473534609
пролактина,5675668012875146215286348416477551627688723
а13255668012882
также14435668012881143212307369
хориогонического1847566801289116123230637743450457865472478684891798610441113
гонадотропина29955668012877147223285356426488556627701777851914
(ХГЧ).39445668012867168248339386423
Меняется442256680128125187261326388450511576
реакция50335668012889152214282357432496
организма5675911012870141199260335410465554616
матери121959110128157220281343412488
на174159110128146208
плод198459110128145215285356
как237559110128138200268
на267859110128145208
аллотрансплантат.2920591101281322022723424044745356116737478188809541015107811391174
В412759110128164
фетоплацентарном432659110128162224286355429499561637699773835897966104111111200
комплексе5676152012868138228302372434502565627
меняется122961520128160222297361424485547611
стероидный187561520128134195258328398472544618713787
баланс269861520128142204274335410473
в320661520128138
сторону337961520128134195264335404479549
накопления396261520128146209277347423493555630704769
эстрогенов,476661520128132194256324395452514590659726761
увеличивающих5676393012870135197267341412487554617722829904974
чувствительность157763930128192261325388449515590651714784847922992105511161181
адренорецепторов2792639301281842553253874625326026647398028769381006107711471213
к404063930128189
норадреналину4264639301281982673383994715416036777408108859591030
и532863930128197
окситоцину.5676635012870139201275337407482556631702735
Паракринный133766350128217279349412479549624700774869943
механизм231566350128205268337399473549604692
взаимодействия30426635012818223829937446453360566674180486593210051070
плодных414666350128191262331402478572641
оболочек,482366350128186257326397466536599667702
децидуальной5676877012871134209284355425486556620694764840
ткани,14426877012867136198272347382
миометрия18646877012889164234324386448516591656
обеспечивает25556877012876147210272346408478553620682745806
каскадный33966877012873136197265328398474568642
синтез40736877012868143219281343398
ПГ-Е2451268770128101182233319387
и49356877012881
ПГ-F2a.505768770128101182229307376439473
Суммирование5677118012894164251340415485556623685759834896
этих149871180128118179254323
сигналов185771180128119193251326388458528594
обеспечивает248671180128126198260322397459529604671733795857
тот337871180128118187248
или366271180128130201275
иной397371180128131205276350
характер435971180128126189258321389450513582
родовой497671180128126197268337403473548
деятельности5677359012871134199260322393457530600663724798
[5].14017359012847116163197