212
630228029010050
ВВЕДЕНИЕ2656601012694187281378470580689783
Под8508390128101171243
аномалиями11288390128134209279368431501575639728802
родовых19658390128142213284353420514584
сил25848390128135209279
понимают28988390128147217292366455518623684
расстройства36178390128141204266329390459529604666727794856
сократительной450883901281352052733434054665416036657357998729431017
деятельности5671080012871134199260322393457530600663724798
матки,140110800128141203264331405441
приводящие187710800128127197272339408479543651727788
к270010800128121
нарушению285610800128129192262333439501576651756
механизма364710800128141203273335410485539628691
раскрытия437310800128122185247314384478540615679
шейки508710800128161223297365440
матки5671321012889151213281356
и/или95713210128107146221292365
продвижения135713210128108177247319385459556619693768832
плода222413210128107178246317380
по263913210128106177
родовому285013210128102172244313380449538608
каналу.349213210128100162237300370440473
Эти400013210128125186261
расстройства429613210128101164226289350419489564627688755817
могут514613210128121190247317377
касаться5671563012868131193255317381443508
любого111015630128209313383453511580
показателя172515630128214284352414470532593656726790
сократительной25501563012820027033840747053160666872979986393710081082
деятельности366815630128209272336398459529593667738800862936
—463915630128282
тонуса,495615630128201270344415475538573
интенсивности,5671805012875151212274348411485551627696759820894929
продолжительности,153118050128197267337408478548645720782843913977105111221183124513201355
интервала,292018050128197272334396465532594664726761
ритмичности,371618050128191266328415491561636706769830904940
частоты469118050128192254316377447509602
и532818050128196
координированности56720460128681382082793504255005746457147818439179921063112511871261
сокращений18632046012862132200270333440502577652726
[1].26262046012846116164198
Частота8502287012891154216277347409472
встречаемости135522870128144207268337399470532595683752814876951
аномальной234022870128140215285374436506570643714788
родовой316422870128146217288357424494568
деятельности376822870128148210275336399469533606676738800875
чрезвычайно467822870128148217280336402495566628702777847
велика5672529012866129199273342404
–100625290128109
от115025290128110172
9135725290128108
до150025290128110180
33%171525290128108179296
своевременных204525290128102168237300366435498587649723798892961
родов,304225290128109179250320387422
а349925290128101
среди363525290128101171234304379
первородящих404925290128114176246313383453522594658766841911
женщин499525290128135198273381455530
достигает5672771012871142204265340398461522583
до11852771012872142
60%.13622771012871140257292
Основной168927710128102164239309376450519595
удельный23192771012871141203273337412505581
вес29352771012867128190
структуре31602771012864125195266332394464532595
АРД379127710128101179274
приходится41022771012875144220289359431505567629694
на48312771012875137
слабость50032771012863133195267336399459523
родовой5673012012870141212281348418492
деятельности109530120128191254317378441511575649719782843918
и204830120128194
составляет227730120128182251314376438504574638699761
от307330120128190251
57,335930120128190260295
4368930120128190
до391430120128193263
89421230120128190260
%,450730120128237271
при481330120128195265340
чем518830120128189251340
дискоординированная567325401287114721027734741748655863370878285292398910521125120012611326
родовая19283254012881152222292359421486
деятельность24493254012881144208269331401465540609672734798
встречает32813254012878140202270333404465527589
в39053254012878
1–3%40163254012882155224342
случаев43923254012874144214283345407474
от49013254012882143
общего50783254012882153261322380450
количества5673495012868138209284354416478540606668
родов12693495012870141212281348
[2].16523495012847117163197
Слабость8503737012894164225297368429491555
родовой143937370128173244315384451521595
деятельности206937370128174237301363425495559634703766827901
у300537370128173
первородящих321337370128178240311377446517587657722831905975
старшего422437370128165225287357466528586655
возраста491437370128169240295364427489551612
встречается5673978012866129190260322393455517578641705
в13073978012882
два14243978012887153216
раза16753978012884145201263
чаще,19733978012886148256319354
чем23623978012886148237
в26343978012882
возрасте27513978012881151206276338401462524
от33103978012885146
2034923978012885154
до36823978012887156
2538743978012885155
лет.40643978012885147209244
Чрезмерно434339780128106176239294383445514590659
сильная50383978012877152223286360423492
родовая5674220012870141212281348410475
деятельность,107642200128217280344405467537601676745808869933968
относящаяся207942200128215276352421484548655718782845908
к302242200128215
гипердинамической327142200128203279353416485557631706768857931100210641126119412641339
дисфункции464542200128216292353444514588657731806881
сократительной5674461012862133201271333395469530592663726801870946
деятельности15474461012871134198259321391455529600663724798
матки,23804461012889151213281355390
встречается28054461012866128188258321392454515577639704
относительно35424461012871132208277340414475538608670745815
редко43914461012870133205272343
(около47694461012847116184254324394
1%).51974461012870186233268
Причины85047020128101171247317392467561
развития144647020128103166222288361423498562
АРД204347020128135212308
многообразны,238647020128123199268326395465536606669724798892927
они334847020128104180254
могут363847020128122192250320380
возникать405347020128100170226300375444505566630
в471847020128101
результате485447020128104166221292360423484547608670
нарушения5674945012875138208279385447522597662
любого126449450128112216286357415484
звена17824945012897163225300363
механизма217949450128131193262325400474530619681
инициации289449450128115191265340415477551627701
и363149450128118
реализации378549450128110173235305379435497572646722
сократительной454149450128104173242311374435510572633703767841912986
активности5675186012862131192267334407478541602676
матки.12785186012889151213279354390
Условно8505427012899162232302368442513
выделяют13985427012867159231294364428533594
следующие20275427012860131193264335438546621683
группы27455427012858128198272347442
факторов32215427012891153221283352423492559
риска:38145427012871145208276337376
–8505668012870
прегравидарные:9565668012813620526832639545852459866973280187697010321071
аномалии206156680128124199269358420490565639
развития273656680128131192248314389450524589
половых336056680128136206276345411506575
органов,397056680128131201259321395465531567
анатомические457156680128123198261322391481555625688749817893954
изменения5675911012875131220282357419494568633
таза,12355911012861124179241276
генитальный15465911012857120194268330392462526600694769
инфантилизм,23515911012875149240302377438512582656712800836
возраст32215911012866136192262324386447
женщины37035911012897160234342416490585
старше43235911012863124186255363426
3047825911012871140
и49585911012875
моложе50685911012889158228298395458
185676152012870141
лет,74261520128160222283318
нарушения109561520128165226297367474536611687751
менструального1881615201281792413153784395085796397097738489189761046
цикла,296261520128164240307377440475
нейроэндокринные3471615201281642263023714415015766477167858549301004108011731236
нарушения,474161520128165227296367473536611686751785
искусственные5676393012875138206276337399461527589664739833896
аборты,14986393012873144214284344439474
невынашивание20076393012887149215308384445554629695756831906968
беременности,30096393012883146215278367429503578648711772846881
значительное39256393012867142204274348410472542606680750813
число47736393012882156219289359
родов51666393012882152222292359
в5676635012866
анамнез,6686635012867142205294367430485521
миома,12276635012889163234323384419
воспалительные16816635012871141203278341411485547609679743817911973
заболевания26906635012859122192261331393459521596672736
женской34656635012897160234297365434509
половой40096635012879149218288355425499
сферы,45446635012866157219289383418
рубец49976635012874145215277353
на53846635012879141
матке,5676877012889151213281343378
рубцовая98068770128168239309384454520583647
деформация166268770128168231322391461550613687762827
шейки252468770128206267342411485
матки,304468770128187250311379453489
хронические356868770128168237308382458528590651720795858
воспалительные44646877012816523429637143350357864070277283691010041066
заболевания5677118012855118189259330392459519595669734
матки,133671180128168230292360434468
эндокринные183971180128139214285356425494569644719813875
нарушения,274971180128154216286356462525600675740775
некоторые355971180128154217284354416485554648711
экстрагенитальные430571180128139207269331401463520583657732798860930994106711621224
заболевания;5677359012855118189259330392459519595669734772