190
1252767818011156112
Глава862601012689167238314383
2.1281601012670105
ПАЛЛИАТИВНАЯ14216010126109211315419528629721830924103311351235
ПОМОЩЬ26916010126109218351459612704
ПАЦИЕНТАМ34306010126109210319428522631725826958
С44236010126101
ОДЫШКОЙ45596010126109206343497598708817
Одышка113410800128101172267375444505
–167410800128107
основной181510800128106169243312379454523598
симптом24481080012898173261336398467556
терминальной30391080012897160228318392467529599663737807882
стадии39561080012898160222292368442
респираторных443310800128105168230304380449512573642713787881951
заболеваний8511321012855118189259330392459519595669744
любой163113210128225330401470546
этиологии.221213210128216277353422492562619694768804
Одышка305113210128259330424533601662
является374813210128220287357421483544607671
проявлением445413210128230301370435502572634709783846933
несоответствия8511563012875138200269340402468530591652714780855919
между180515630128221283380451522
потребностью236015630128208279340409472542618687750811875979
организма337315630128203274332393468543598687750
в415815630128199
кислороде439015630128201276339409478549618689752
и517715630128208
возможностью8511805012866136192281351447523592655716780885
дыхательной177018050128201295364427488551621684759828904
системы270918050128191266328390451540633
по337718050128204274
обеспечению368718050128199270333395469531602663739813918
организма464018050128199269327389463539594683745
кислородом.8512046012868143206276345416485557627716751
Субъективная163720460128145215284357419486548623689765826891
одышка256320460128120192286394462523
–312320460128122
это327920460128112173243
ощущения355820460128121229299405467542618683
пациента427620460128125188262337400474535598
в490920460128117
виде506120460128117191263326
затруднения8512287012855118179249320389465528603677743
дыхания,16282287012883177246309384459523559
неудовлетворенности2222228701288514821828835842549555761868475482488696010351105116812291305
вдохом.35622287012878148218288358447483
Объективная409022870128102173246307374436511578653714779
одышка49042287012881152246355422484
–8512529012870
это9572529012890151220
изменения,121225290128104159248311384447522597661696
выявляемые19442529012895188253319389453516605698761
врачом27392529012896166228298368457
или323025290128104174249
ухаживающими351425290128100169231328402469531636744819907981
за45302529012885147
пациентом471125290128105167241317379454515584673
лицами.8512771012870145220283372445481
Объективные136727710128101172245307375437511577652746808
признаки22102771012875145220276350412481555
одышки:28002771012870141234343411485526
10313022012865
изменения12113022012875131220282357419494568633
сознания18793022012862131187263326400474539
(угнетение,24523022012847117172248310372434509585647682
возбуждение);31693022012866136192262333428499562637712774821859
10313273012865
изменения12113273012875131220282357419494568633
поведения18803273012875144211273343406480556619
(раздражительность,2535327301284611718023530537643853560967073380386694110101073113311971232
тревожность);38023273012861131194260330427502571634695759806845
10313525012865
изменения12113525012875131220282357419494568633
положения187935250128100171241310407469544618683
(вынужденное25973525012873139232307378473544607681757826889
–35213525012898
ортопноэ36543525012896167228297372447517577
с42663525012889
фиксированным439035250128117191259321396465536602665739813908997
плечевым12113767012875145207278340407500589
поясом,18353767012875144209272341430465
пассивное23353767012875136199261336403477547609
–29793767012871
при30863767012875145219
выраженной33403767012867161230293389451526601671746
гипоксемии);41213767012858133207277345408470558633708754793
10314018012865
изменения12114018012875131220282357419494568633
цвета187940180128207274336397458
и237140180128207
влажности261340180128198268330427502572635695771
кожи341940180128199269366441
(диффузный389540180128178250324415505576630705799875
цианоз,480440180128207282345419489545580
акроцианоз);12114259012862131201271346421483557628684731769
10314511012865
изменения,12114511012875131220282357419494568633669
выявленные21164511012866161224290361422497573667730
при30824511012875145219
осмотре35384511012870132221291353422485
грудной42594511012858127197267342413487
клетки49824511012868138201262330405
(эмфизематозная121147530128471071962873624184805696306917618178919541018
форма226347530128124194264354415
грудной27134753012891160230300375445520
клетки,326847530128101171234295362437472
участие377647530128103171234296357433495
вспомогательных43054753012810016223630639646552258464570877884191610111080
мышц12114995012889183291366
и161349950128113
крыльев176249950128107177271341405467533
носа233049950128114185248309
в267449950128105
акте281449950128102170231294
дыхания,314349950128110205275337411486551586
парадоксальный3764499501281141772463083794495175796427127768509441018
характер481849950128109172241304372433496565
дыхания,12115236012871166236298372448512547
дыхание17935236012886180250312386462524
частое23515236012886147210271341404
с27895236012878
удлиненным29025236012885155225300374437512586680768
выдохом),37055236012882176246317387456546592628
подсчет43685236012888158230292362424485
частоты48885236012885148210271341402495
дыхательных12115477012871166236298360422492556631724794
движений204054770128135202277374435510586660
(брадипноэ,273654770128111181252313385459535609679739774
тахипноэ),354554770128125187257333407481552613659694
пульсоксиметрии42745477012813820927734140347654560768277283489596410401114
(гипоксемия);12115719012847104179255324393454517606680745791830
10315970012865
изменения12115970012875131220282357419494568633
частоты18795970012871133194256326388481
сердечных23955970012861123193264327398472567636
сокращений30675970012862131199269331439502576651726
(тахипноэ38285970012847108170239315389464534595
и44575970012875
брадипноэ).45665970012871142204274350424500569630676712
В12056212012894
практической133462120128110181243311372447517580642710780854
деятельности222462120128107169233294356427491565635697759834
чаще309362120128106168276338
всего346662120128102163225283353
наблюдается385562120128109172242313417488551613675740803
смешанная46936212012898186248357419494568631696
одышка8516453012870142236344412474
(субъективный13606453012863126196266339400469530605672746840915
компонент,23106453012885154243317387462525599660695
подкрепляется30406453012890161232300370432507578642703765827892
объективным).39666453012886157230292360422496562637731820867902
В490364530128109
связи50466453012879145210265339
с8516696012862
наличием9486696012897159229305375449512601
значимого15846696012877150213283358447516574644
субъективного22646696012883153223296358426487563629703772830901
компонента32006696012888159248322395470532606668730
выраженность39656696012889183252315412473547623692755816880
одышки48806696012892163258365433509
чаще8516937012871133241303
оценивается119069370128122197260335409476538600662722787
на201269370128128190
основании223869370128122185259329396457532607682
жалоб295569370128150212282351423
пациента,341369370128131192268342405479540603638
однако408669370128123195269332399469
у459169370128122
тяжело474769370128113178275337407478
и526069370128127
длительно8517178012871142217278341411474549618
болеющих15057178012891162232294399507581651
субъективный21927178012883153223296358426488563629703797872
компонент31007178012889158247323392466529604666
может380171780128109179275338399
становиться42357178012884145206281352418492554618680744
менее501471780128111172247310371
заметным,8517419012855118207269330405499588623
несмотря150974190128108170232321390452522586
на213074190128108171
выраженную233674190128100193262325422484559634704807
дыхательную317874190128105199269332393455526589664734837
недостаточность,40507419012810817124231237543549755962969977484490696810321069
что515574190128103164233
требует8517660012861132194265335396457
знания13437660012856130193268343408
ее17867660012863124
объективных19457660012870141214275344405480547620715785
признаков.27647660012875145220278353415483553620655