﻿216
Тренировочная851601012694172234315395473543619690768849918995
алгоритмированная1881601012611319125432440248355264772880687695210211102118212521329
задача:3245601012697167239309387458505
диспансерное37856010126114195256337406487549611689769839902
наблюдение47226010126124193263342450520583663744806
пациента851844012681151232312374455524594
с1481844012662
артериальной1577844012670149216279357438507586659740810891
гипертензией2503844012664144225287365434497577634714775856
Петрова120510800128101163224295365432494
Мария173310800128168230299374439
Сергеевна220710800128135197267324387449515589652
(дата28941080012888160223284345
рождения327410800128112182279350412487563627
09.05.1973393610800128112183218287356392462531602672
г),464210800128101147183
очередной485810800128113184246316378449524594669
диспансерный8511321012871147210284346420483545614690783858
визит17441321012871146201275336
(после21151321012851126197258329391
изменения25411321012879135224285360422496572636
места32151321012889151214275337
жительства)35921321012897171233295365429490552618680727
31.10.202543571321012874143179249318354424494563634
года.50261321012862131202265300
Со53651321012894163
слов8511563012862132203269
пациентки13711563012875138212286349424486552628
Гипертоническая224815630128811572312943634244955696447147778399069691032
болезнь35311563012871141211273329404468
с42501563012862
2018-го45621563012870141210280330388457
года52701563012858127199260
(Периндоприл+Индапамид8511805012847148210280356430501572646717791861940104211161187124913241386147515491621
10+2,5250618050128107177257326361430
мг).297118050128126184230265
Сахарный327018050128130193262325395469563638
диабет394318050128108182245315378439
2441818050128105
типа45591805012898172247310
с49031805012899
2022-го503618050128107176246317369425494
года8512046012858128200261
(Метформин11482046012846171233295384454525613688763
100019452046012870140210280
мг).22602046012889147194229
На252320460128102163
приеме27212046012875145219282371433
АД318820460128101196
140/9034192046012871141211249320390
мм38442046012889178
рт.ст.40552046012870132167229290325
При120522870128101171247
домашнем148722870128141210299362469544606694
измерении221622870128144200288350420483557632707
АД295822870128171266
обычно325922870128140211304375449520
130-135/80-85381422870128138209279329398468539577648717765834904
мм.рт.ст,475322870128158247282352414449511572607
в539522870128136
моменты8512529012889159248311385446541
ухудшения14272529012892161231301410472547621685
самочувствия21472529012885148237306377447512574635701776841
(не30232529012869144206
чаще32632529012893155263326
1раза36242529012891162224279342
в40012529012888
месяц)412425290128111174236299373421
повышается45802529012897167233326435497559621683746
до53612529012895164
150/958512771012870141210249320389
мм.рт.ст.127627710128118206241311372408470531566
Пациентка187727710128131193267342405479540609671
не258227710128105166
курит,27832771012898168237312374409
работает32272771012898161232302364426487549
преподавателем381127710128104174237311380452515581642702765835896985
в48312771012896
коледже.49622771012898167237299371467530565
ИМТ85130120128101226311
28,411973012012870141176246
кг/м2147730120128691261652551731298308245
,17763012012835
ОТ184630120128101186
8220683012012870140
см.22433012012862150185
Объективный120532540128101172245307375437512578652747821
статус:20623254012862123186247317377416
Состояние12053495012894164227288357422496571634
удовлетворительное.18733495012810117124130837844050156663670678184390597510391114118312461281
Рост318934950128109178240302
15435253495012899170240
см,38003495012892181216
вес40513495012897159222
69430634950128101171
кг,45123495012898156191
ИМТ473834950128131255341
–511334950128105
28,4525434950128100170206275
кг/м285137370128681261652541104370708245
,11503737012835
окружность122037370128101170239309405480550613675739
талии19933737012892155225299375
(ОТ)24023737012879180265311
–274937370128104
82288737370128102172
см.30943737012894182217
Кожные334637370128125196292367461523
покровы,390437370128106176245314384451544579
периферические4519373701281061682383134044665356106817438068739481010
лимфоузлы,8513978012870145234325394465518588682717
видимые160439780128107182254329418512574
слизистые,221339780128104174249305379441503597658693
щитовидная294239780128149224285355421496567642704769
железа374639780128139201271333389451
б/о.423239780128112151221255
Грудная452239780128123193264334409472536
клетка509339780128111181243304371433
правильной8514220012875146208275348419482557626702
формы,15944220012891160231319414449
симметрична,20774220012869144233321383444515589660734797832
участвует29444220012877145208270331397467527588
в35684220012872
акте36764220012868137198260
дыхания,39714220012879172242305380454518553
ЧД45664220012891187
(в47874220012854120
мин)49494220012888162238285
–52684220012881
1653834220012876147
в8514461012866
мин.9594461012889164238273
SaO212684461012884146248317
=16204461012886
98%.17414461012876145263297
При208044610128101171246
аускультации23614461012869139200268338407471532595670745821
легких32164461012876138195263339408
дыхание36604461012877172244307381456519
везикулярное,42134461012873135191264332403471535605681751813849
хрипов50974461012875146220296365432
нет.8514702012875138199234
При112047020128131200276
аускультации14314702012892163223291362430495556618693768843
ритм230947020128100176238325
сердечной26694702012892154225296358429503573647
деятельности335247020128101163228289351421485559629691752828
правильный,421547020128105174237302377447511586680755790
ЧСС504047020128121214308
(в53834702012876142
мин)8514945012889164239287
–117249450128108
66131649450128108179
в152949450128106
мин.167049450128127201277312
АД201649450128139234
142/88228549450128110179249289358429
мм274849450128128217
рт.299949450128109171206
ст.323949450128100161196
Живот347049450128165240307376437
мягкий,394349450128126191248317391465501
безболезненный.44794945012811017322829836944050155763169376784393610121047
Периферических851518601281011632333093994625326076787398018709441014
отеков18995186012871132193262332399
нет.23325186012875137198233
Физиологические2600518601281111852413163854565265846587287908529209951057
отправления36935186012870131205275337404474535611685750
в44785186012865
норме.45775186012876146216305367402
За12055427012870133
прошедшее137354270128108178249357418490597660722
время21305427012899170232320385
при255054270128108178253
обращении283854270128104175244307415479553629703
пациента357654270128108171246320383458520580
в41925427012899
поликлинику432654270128108179249324391460535611686753824
были518354270128105199270344
проведены8515668012875146215282344414477552646
следующие15325668012863133194265335438547622684
обследования:22525668012870141203273336406475542604679753818856
ОАК314256680128102203296
и34735668012875
ОАМ358356680128101202326
без39445668012872134190
патологии.41695668012875137198268338408466540615651
Параметры90559150128101163233296385447509578673
Значения20395915012870146208278340415490555
Биохимический9056162012881156226296371460535606667729798872947
анализ9056403012862137200270345401
крови13416403012868137207273348
Креатинин-20396162012894164227289350424500574648696
8827706162012886157
мкмоль/л,296161620128105174263332402466504575610
АСАТ360661620128117210311397
4240376162012887157
ед/л,42306162012879149188258293
АЛАТ455861620128117212313398
3849906162012887158
ед/л,51846162012879149189259293
ОХ203964030128101202
6,022766403012878113184
ммоль/л,25036403012889178247317381420490525
ЛПВП30716403012895196289390
1,134966403012879114184
ммоль/л,37246403012889178247317381419490524
ЛПНП42916403012895197297398
2,547246403012878113184
ммоль/л,49526403012889178247317381419490524
глюкоза20396645012858128232300370426488
плазмы25626645012875145207263352445
венозной30426645012866128203273329404473548
крови36246645012868139208275350
6,040096645012871107177
ммоль/л42216645012889178247316380418489