170
Задача:851596012870133204266337399437
диспансерное1324596012871145208282345420481544614689758821
наблюдение2180596012875137208279383454516591665728
пациента2943596012875136212286348423484547
с3525596012862
артериальной3622596012862131193255324400462532596670740815
гипертензией4471596012858133208271340402464538594669731805
Сидоров851882012894169241310380450517
Роман14038820128170240329390465
Павлович19048820128193255321391461528603673
(дата26128820128141211274335396
рождения30438820128164233331401464539614678
02.04.197837568820128163233268338408443512583652722
г),45138820128151198233
приглашѐн47818820128167237312370440502610671745
31.10.20258511123012870141176245316351420489560630
года15161123012869138209272
для18231123012882152217
взятия20741123012878133197258333398
под25071123012886156228
диспансерное27691123012883157220294357432493555625700770833
наблюдение36361123012886149219290394465528602676739
после44101123012886156219289351
пройденной47951123012886156226301372435509584654729
диспансеризации85113660128711472102843464204835456146907468068829561031
три191713660128145213289
дня224013660128155230295
назад256913660128158221277339409
(28.10.2025).301413660128129199269303373444479548619688758805840
Со388913660128177246
слов417113660128145216284350
пациента455613660128158221295370433507569631
при522113660128158228303
ухудшении8511607012870139210280389451526601676
самочувствия15621607012880142230300370441505568630696771836
с24331607012879
повышением25471607012893162229322430493568642705792
АД337516070128118214
принимает36241607012893162237312387476538600662
моксонидин432016070128106175244306375451525599675749
0,251051607012886122192
мг.533216070128106163198
При85118480128101171247
домашнем113318480128103174263324432508569658
измерении182618480128108164252313383446520595670
АД253118480128135230
обычно279618480128102174268339413482
130-135/80-85331318480128103174243294363432503541612682730799868
мм.рт.ст,421718480128122211246314376411473534569
в48221848012899
моменты495618480128121192280342417479572
ухудшения8512089012870139210280389451526601666
самочувствия15522089012877139228297368438503565627693768832
(1-224202089012862131180249
раза27042089012886148204266
в30052089012881
месяц)312220890128103164227291366414
повышается35712089012889159225320428490551613675740
до43462089012885155
160/9545362089012886155225264334405
мм.рт.ст.497620890128103192227297359394456517552
Пациент85123320128101163238314376450512
не13982332012875137
курит,15692332012868139207283344379
работает19832332012870132203273335397459521
инженером.25382332012875150247309384446515585674709
ИМТ328123320128101225311
28,436272332012870140176246
кг/м2,39082332012868126164253322358
ОТ430023320128102187
9845212332012871141
см.46982332012862151186
За8512573012870133
прошедшее101925730128153222293400463534642704766
время182025730128144215276365430
при228525730128153222298
обращении261825730128147218288351459520595669745
пациента339825730128152214289364426504565628
в406125730128144
поликлинику424025730128152222292367435505579654729797867
были514125730128149244314387
проведены8512814012875146215282344414477552646
следующие15322814012863133194265335438547622684
обследования:22522814012870141203273336406475542604679753818856
ОАК314228140128102203296
и34732814012875
ОАМ358328140128101202326
без39442814012872134190
патологии.41692814012875137198268338408466540615651
Параметры90530600128101163233296385447509578673
Значения20393060012870146208278340415490555
Биохимический9053308012881156226296371460535606667729798872947
анализ9053549012862137200270345401
крови13413549012868137207273348
Мочевина-203933080128125195266328395469544606653
6,227273308012884120190
ммоль/л,295233080128105192262332395434504539
Креатинин-352633080128109179242304365439515589664712
9442733308012886155
мкмоль/л446333080128104172261331402465502573
(СКФ875071330801286215524936020393549012870141
мл/мин/1,73м2222235490128891591982873614364755445806507198093032351908245
),3076354901284782
АСАТ319935490128102195296381
4636153549012878149
ед/л,37993549012871141179250285
АЛАТ412635490128102196298383
3945433549012878149
ед/л,47263549012871142181251286
ОХ505535490128101202
6,452913549012879114183
ммоль/л,20393790012889178248318382420491526
ЛПВП260037900128179281374475
0,9310937900128155191261
ммоль/л,340537900128174263334404468507577612
ЛПНП405237900128180281381482
2,3456937900128155190260
ммоль/л,486537900128174262333403467505576610
глюкоза20394031012858128232300370426488
плазмы25624031012875145207263352445
венозной30424031012866128203273329404473548
крови36244031012868139208275350
5,940084031012870106176
ммоль/л42194031012889178247316380418489
Альбуминурия90542790128101171234306376463538613684753828893
в18334279012897
разовой9054520012870133188259325394469
порции140945200128157227298372447522
мочи9054761012889159230304
2020394279012870141
мг/л22154279012889147184255
ЭКГ9055008012893186267
Ритм20395008012878153215304
синусовый237850080128115189265335396466533627701
78311550080128122192
в334250080128120
минуту,349750080128143218292362422493526
нарушение405850080128129191262332440502577653714
процессов480750080128129199268344406468530599666
реполяризации.20395249012870133208278348412481557613674749823899934
ЭХОКГ9055495012893194295388469
Диастолическая20395495012896171234296357426497572641704766834896961
дисфункция303454950128218293355446517590659734808873
миокарда394154950128236311381449511580652713
ЛЖ468954950128243369
(без509154950128194265327383
количественных20395738012868138209284354416478540606668742818911981
критериев30555738012868139213275337407482544611
в37015738012865
описании),38015738012871146221283345420495569616650
ФВ448657380128111204
64%.47255738012870140258292
При85162250128101171247
осмотре113362250128106167256326388457520
выявлено168862250128102195260326395457532602
повышение232662250128112182249342450512586661724
АД308562250128137231
до335162250128108178
150/100356562250128104175245283354423493
мм.рт.ст.,409362250128125214249319379414476538573608
которое473562250128104174236306376447508
сам52786225012898161250
пациент8516467012875138213287350424486
субъективно13726467012862132201275336405466541608683752
не21606467012875137
ощущал,23316467012870179249355417487522
пульс28876467012875146215279341
8232636467012871142
в34406467012867
минуту.35416467012889163238308368438473