180
4351347590011156112
Объективно:10637390128101172245307375437512578652723761
3.618607390128204239309
на22047390128210273
жевательной25127390128232294361422483545615679754823898
поверхности34457390128210280347409478548623693755817892
установлена43727390128204265326389464534601671733808870
фотополимерная7099810128911612232923684375085826717328038779401004
пломба,17489810128140210279369440503538
соответствующая2320981012812719826732939545751958164270977888198910511116
установленным34719810128136197258320395466532603664738814907996
стандартам45029810128128190251326397459528590652740
качества.7091222012868131201264326388454516551
Показатели130912220128101171238301356418480542612686
ЭОД203112220128107208303
17мкА.23691222012884155244311413448
Согласно285112220128108178236305367429504575
записям34611222012870132206281344407496
медицинской399212220128103165236311385461535598666735811
карты,48381222012882144214276369404
процедура7091464012875146215291352424494563626
лечения137014640128128190260322397472537
включала194114640128124193263367437500570632
использование260814640128132195270339410473527597664726801876938
проводниковой358114640128135205275342411482557632700769836906981
анестезии459814640128121195258320381442498573647
«Артикаин7091705012870171241302377446508582658
инибса»140217050128112187261333395457528
в196517050128103
дозировке210317050128108179234310379449516584645
1:200000-1,7278417050128107146216285356426496566615684719789
мл360917050128126196
(аспирационная38391705012884146209283358428491565640710786860923987
проба486117050128111182251322384
отрицательная).7091947012870132202277352414475537607671746808872918954
Далее169819470128154216285347410
проведено214419470128133204273340402472535609680
препарирование2859194701281322022653394014715466166867538158899631026
глубокой392019470128116186256325396464534609
кариозной456419470128127189258334403459534603678
полости7092188012875146216285347409484
по122821880128157227
I149121880128130
классу165621880128151221282344407477
Блека216621880128163233295363426
(дно262721880128129201276347
слабо300921880128144214276348417
пигментировано,34612188012815823329137944151657865272179285792099510651101
плотное),459721880128157227296358433502565612646
медикаментозная70924290128891512232973664285175796537157848409159771041
обработка17852429012871142211274345415477544606
раствором24262429012871134197258324393462533622
Хлоргексидина308324290128102171241311369432499561636707783857920
в40382429012867
концентрации41402429012869139214289352426487556619694768844
2%,50192429012870187222
наложение7092672012875138208278374436511586649
лечебной139326720128124185255317389463533608
и203626720128129
изолирующей220026720128127183252322397467537640748810885
прокладок312126720128128199269337407470540609678
(Life,383426720128100190227274336372
СИЦ424126720128145247348
Vitrebond462326720128155194233280343412482552622
соответственно),70929130128621332022643303924535165776437057798559249711007
установка175129130128119180242304380450517584646
пломбировочного24322913012812419526435342449956963970577484591999010481117
материала358429130128138200262324393468530600663
Filtek428229130128129168207246308377
Silorane,469529130128127166205275322384454517551
последующая7093154012875146208278341411481584692754819
шлифовка156331540128108178253344413480548610
и22083154012876
полировка.23173154012875145215290360430497565626661
Задание:10633395012870133204266341416478516
Установите16153395012899162223285360430497570632693
диагноз23433395012872147210266341411467
по28453395012876145
МКБ-10.302633950128124218299345414484519
СИТУАЦИОННАЯ1970387901289419528037948058268278388498610861180
ЗАДАЧА31853879012871172267369460561
№2378138790128134203
Пациент106341200128101163238314376450512
М.,161041200128172208243
25188741200128119189
лет,211141200128119180241277
предъявляет242341200128124194256327400464530600664727788
жалобы324641200128145207276346418511
на379341200128123185
самопроизвольную,4013412001281101732613304064765466216757428118829451020109111941228
приступообразную709436101287514622028334441448855862870076983288796110321135
локализированную187943610128145215284346416491547622691761828890965103911101213
боль312743610128146217287351
в351343610128141
левом368943610128145207273343432
нижнем415643610128151226324398460549
втором474043610128142203273342412501
премоляре7094604012875146208296366437501570633
(3.4),13774604012882152187256303338
интенсивность175046040128110185245308383445520586661731793855919
которой270346040128104173235305375444519
усиливается325746040128106166242312387453516578639702766
в405846040128102
ночное419546040128110179249324394457
время,468746040128102172233322387422
а51444604012898
также7094845012861124192289351
на109548450128185247
длительные137748450128182252326387450520582657751814
болезненные222648450128180251322383439513575649725818881
ощущения314148450128180289359465527602678743
после391948450128184254317387448
воздействия440248450128176246302373436510573634700774839
температурных7095086012861124213288350419482543614682758851922
раздражителей.166650860128119182237307378440537612674735805867944979
Соматический268050860128143212302364425499570632695762837912
статус362750860128112174236297368428
без409050860128122184240
патологии.436350860128126188250320390459517592666702
В510050860128143
анамнезе7095327012862137200289363426481543
пациент128753270128121182257332394470531
указал185353270128114181243299361431
на231953270128120183
предшествующее25375327012812019125332543249555761768375385896510281090
возникновение366253270128112182237312388455530600666728803878941
болей463853270128116187257319393
от506653270128116177
воздействия7095569012866136192263326400463524590664729
раздражителей,16965569012870132187257328390487562624685755817892927
а28825569012862
также32015569012861124192289351
отметил38105569012870132219282343417487
увеличение45555569012870135197267341412475553628691
продолжительности70958110128751462152863574275245986607227928559301000106211241198
болевых19415811012871142212274341434504
эпизодов24815811012861135210266335406476543
в30595811012865
течение31585811012861123194256331407469
последних36625811012875144207277340410485559629
двух43275811012871137207276
дней.46385811012872147210284319
Объективно:106360530128101172245307375437512578652723761
3.4186060530128128164234
на212860530128134195
медиально-контактной2358605301281492112823574204905546276977478148849591020108311501211128613561431
поверхности,382360530128135205271334402473548618680741816851
имеется470960530128134223286348409470535
пломба,7096294012875145215305375437473
наблюдается121762940128115178249320424494557619680741806
сероватое205862940128104166236306373434495565628
изменение272062940128117173261324397459534610671
цвета342662940128117184246307368
вестибулярной382962940128108170233294368439510578642713788858933
стенки479762940128104165227301370444
зуба,7096535012855126195258293
перкуссия10376535012880143213282352413475550615
безболезненна,16876535012877139195265335406468523597660734809872907
слизистая26296535012869139214269344406467528593
оболочка32576535012876147216287357428495557
по38496535012881152
переходной40356535012881143213275344415486560631705
складке47766535012868136206268338407468
без7096777012871134190
изменений.93467770128107162251312387450524599674709
Дополнительные1678677701281281972713424124865616236857558198939871050
диагностические2763677701281021782392973714415045656397107718349029761039
методы383767770128121183245313385479
обследования:435167770128102173236306369438509576638712786851894
Температурная7097019012886148236312374443506567638706781844909
проба165270190128190259329401462
вызывает214970190128183277333426492555617678
длительный286170190128186257330392454524588662756831
болевой372870190128185254325387453523597
приступ436070190128190259335397459529602
от499770190128184246
холодного.7097260012870141211280352426496554624659
Электроодонтометрия1403726001289316322429335442349356263470477884091099910601122119212661331
-27697260012849
20мкА28517260012871141231298399