158
CD8+
Лимфоциты, %
27,88±1,19
27,88±1,82
29,08±1,76
30,08±1,72
CD8+
Лимфоциты, 10
9
/л
0,46±1,19
0,51±0,04
0,48±0,05
0,61±0,05***
Соотношение
CD4+/CD8+
1,58±0,07
1,66±0,20
1,56±0,11
1,68±0,08
CD19+
Лимфоциты, %
13,71±1,09
8,88±0,74*
8,42±0,72
9,39±0,03
CD19+
Лимфоциты, 10
9
/л
0,22±0,03
0,16±0,02*
0,13±0,01
0,19±0,03***
CD16+/56+
Лимфоциты, %
14,82±1,51
18,88±3,06
18,17±2,13 11,77±1,39***
CD16+/56+
Лимфоциты, 10
9
/л
0,24±0,03
0,34±0,05*
0,29±0,03
0,24±0,04
Примечание: * - p<0,05 при сравнении результатов исследования группы сравнения
в первом триместре беременности; ** - p<0,05 при сравнении результатов исследования в
первом и втором триместрах беременности; *** - p<0,05 при сравнении результатов ис-
следования во втором и третьем триместрах беременности.
Имеет значение и состояние иммунитета во время беременности. У здо-
ровых женщин беременность протекает на фоне заметной иммунодепрессии.
А.И. Емельянова и соавт. (1986) отметили снижение IgG в сыворотке крови
при сроке беременности 21-22 нед, что, по их мнению, в сочетании с гормо-
нальной дискоординацией и нарушением уродинамики способствует более
частому возникновению пиелонефрита именно в этот период. По данным
А.Ф.О. Данийан (1983), показатели клеточного иммунитета у здоровых бере-
менных в III триместре снижены (реакция спонтанного розеткообразования,
бласттрансформация лимфоцитов). Это может способствовать рецидивиро-
ванию и обострению пиелонефрита.
Абсолютное количество CD3+, CD4+ и CD8+ клеток также увеличива-
ется в III триместре в сравнении с данными I триместра (p<0,001).
CD4+/CD8+ - индекс при неосложненной беременности определяется как по-
стоянная величина в пределах 1,66±0,08. Содержание естественных киллеров
(CD16+/56+) уменьшается в 1,5 раза в III триместре в сравнении с первым
(p<0,05). Относительное количество клеток, экспрессирующих CD19+, не
изменяется при физиологическом развитии плода, однако тенденция к увели-
чению абсолютного числа их в III триместре обеспечивается уровнем лейко-
цитоза (p<0,01).
Следовательно, состояние беременности определяет изменение количе-
ственных соотношений основных популяций и субпопуляций лимфоцитов
периферической крови. Нарастание числа лейкоцитов и лимфоцитов проис-
ходит за счет абсолютного количества клеток, экспрессирующих маркеры
CD3+, CD4+, CD8+, что отражает активацию Т-звена иммунитета при анно-
сенсибилизации материнского организма тканями плода. Известно, что