Упрощенная HTML-версия
130
Известно, что в переносе холестерина значительная роль принадлежит
бета-липопротеинам, располагающимся практически в бета-глобулинах. По
мнению С.Я. Капланского (1962), в связывании липопротеинов определенное
место принадлежит и альбуминам. Исходя из этого мы попытались выяс-
нить взаимосвязь между относительным содержанием холестерина, альбуми-
нов, бета-глобулинов и бета-липопротеинов.
В первом триместре физиологической беременности у 50% обследован-
ных гиперхолестеринемия соответствовала повышенному содержанию бета-
липопротеинов. Во втором триместре подобное сочетание выявлено у 40%
женщин. Наконец, в третьем триместре такое соответствие наблюдалось
лишь у 20% обследованных. Следовательно, с развитием беременности в сы-
воротке крови происходило уменьшение содержания холестерина, связанно-
го с белками, в частности с бета-глобулиновой их фракцией, что может сви-
детельствовать о напряжении функциональной деятельности печени.
Наибольшая корреляция существует между повышением содержания
бета-глобулинов и холестерина, а также между дислипоидемией и диспроте-
инемией. Создается впечатление, что сдвиги в липоидном обмене наступают
несколько позднее, чем изменения в белковом спектре крови. Об этом свиде-
тельствует то, что содержание бета-липопротеинов и коэффициент бета-
альфа-липопротеины увеличиваются только после шести месяцев беременно-
сти, тогда как в концентрации общего белка и соотношении белковых фрак-
ций к этому времени наступают уже заметные сдвиги.
К концу нормально протекающей беременности имеет место гиперхоле-
стеринемия и некоторое увеличение содержания бета-липопротеинов. Соче-
тание дислипоидемии и гиперхолестеринемии с диспротеинемией, изменени-
ем показателей осадочных проб и незначительным повышением активности
трансаминаз и ОКТ сыворотки крови свидетельствует о лабильности изучае-
мых видов обмена веществ, являющейся выражением нарастающего к этому
времени напряжения деятельности всех органов и систем организма, и в
первую очередь печени.
ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ
У ЗДОРОВЫХ РОЖЕНИЦ
У здоровых рожениц во втором периоде родов активность АСТ увели-
чивается в сравнении с контрольной группой в 2,4 раза. Активность АЛТ по-
вышается относительно исходных значений в 2,8 раза (Р<0,001). Коэффици-
ент Де-Ритиса (отношение активности АСТ и активности АЛТ) в родах ста-
новится наименьшим (1,33). Снижение его на фоне нормального содержания
обеих аминофераз, по нашему мнению, указывает на легкую степень дис-
функции печени.
Активность ОКТ у рожениц остается на цифрах, близких к этому пока-
зателю в конце беременности. В сравнении с первоначальными значениями
для небеременных она увеличивается в 2,2 раза (Р<0,001).