113
Степень агре-
гации,%
п=16
92,9±6,80
п=12
79,9±6,80
п=10
81,8±7,10
>0,05 >0,05 >0,05
Количество
тромбоцитов,
10/л
п=30
208,2±3,58
п=35
192,9±2,04
п=34
194,4±2,91
<
0,001
>0,05
<0,01
*Р
1
– достоверность различия показателей в I и II триместрах;
**Р
2
– достоверность различия показателей во I и III триместрах;
***Р
3
– достоверность различия показателей в I и III триместрах
.
Таблица 26
Сравнительная оценка показателей гемостаза женщин вне и во время бере-
менности, имеющих благоприятный исход родов без репродуктивных потерь
(О.С.Федорова, 2004).
Показатели
Триместры
Вне бе-
ремен
ности
Р
1
*
Р
2
**
Р
3
***
I
II
III
АПТВ, с
37,3
±1,03
36,7
±1,39
36,8
±1,84
35,20
±1,18
>0,05 >0,05 >0,05
ПВ, с
14,5
±0,44
14,1
±0,60
14,5
±0,70
14,30
±0,47
>0,05 >0,05 >0,05
Фибриноген,
Г/л
2,4
±010
2,64
±0,15
2,91
±0,15
2,17
±0,16
>0,05
<0,05
<0,001
РФМК,
мг/100мл
5,83
±0,31
7,58
±0,60
8,35
±0,76
5,00
±2,90
>0,05
<0,001
<0,001
Фибринолиз,
Часы-минуты
3:51:34
±0:12:00
3:06:22
±0:13:00
3:40:33
±0:12:30
3:58:20
±0:20:00
>0,05
<0,01
>0,05
Агрегация
тромбоцитов,
с
16,1
±1,03
18,0
±1,02
17,5
±1,08
16,90
±0,71
>0,05 >0,05 >0,05
Степень агре-
гации,%
92,9
±6,80
79,9
±6,80
81,8
±7,10
79,40
±5,12
>0,05 >0,05 >0,05
Тромбоциты,
10/л
208,2
±3,58
192,9
±2,04
194,4
±2,91
205,60
±5,93
>0,05
<0,05
>0,05
*Р
1
– достоверность различия показателей в I триместра и данные вне беременности;
**Р
2
– достоверность различия показателей II триместра и данные вне беременности;
***Р
3
– достоверность различия показателей III триместра и данные вне беременности.
Итак, тормбоциты в норме во время беременности не изменяются, игра-
ют роль в сохранении и целостности сосудистой стенки. С 3-й недели бере-
менности увеличиваются VIII, VII, Х факторы свертывания; повышается
уровень фибриногена в плазме крови до 5 г/л; фибринолитическая актив-
ность снижается; протромбиновый индекс повышается до 108 % (в норме 70
–80); развивается состояние гиперкоагуляции.
Таким образом, изменения свертывающей системы крови во время бе-
ременности заключаются в постоянном снижении коагуляционной активно-