175
Дифтерия1205601012697177274341404482563639
Определение12058440126109190268330401463542604685766828
понятия.2068844012681151232308375456532567
Дифтерия12051082012697177274341404482563639
–187910800128146
это206010800128136197267
острая236210800128145208269338401465
антропонозная286210800128137212274343412488557633702758833896959
бактериальная385610800128147209277339401470546607677741816877942
инфекция,483310800128150225316378446521595660695
вызываемая8511321012866161216310377439501589652716
токсигенными16021321012895164233295369427488563639732821895
штаммами253313210128141202265354442505592667
коринебактерий,3234132101281021722433173924545265886567177808499249991034
характеризующаяся4303132101281031652352983664284895596336897598629701032109711591224
воспалением8511563012866136199274336406468543617680769
слизистых16551563012897167242297373434495590660
оболочек235015630128106177246317387458519588
или297315630128109180255
кожи326215630128104174270346
с36431563012897
образованием377515630128105177246309364433500562637711774863
фибринозных467315630128125200271342417491561617691785854
пленок8511805012875145207282352421
и13071805012894
явлениями14361805012885151221283358432497586660
общей21311805012891161270332406
интоксикации,25731805012895169231301368431506574636710786860895
а35031805012882
также36211805012881143212309370
тяжелыми40261805012881146243304374469558633
поражениями46941805012894165234297393455529605670757831
сердечно-сосудистой,8512046012862125195266329399473544590653722785855925100010631124119412691304
нервной219020460128125188257323398468543
и276920460128123
выделительной292820460128116210281344413487549611681745819890964
систем,392820460128112186249310372461496
обусловленными4458204601281201922633233934635306006627378119069941068
действием8512287012871134209271332399474536625
специфического15112287012861136199273348438514584646708777846904973
экзотоксина25202287012860128183253315384452515589664726
[1,32822287012846116152
2].34692287012870117151
Этиология.8862533012695164245315394464528609685719
Особенности164025330126109171241311374454534604667736817
возбудителя.24922533012676146202272341413494562625702778813
Дифтерию12052771012896171262324385455530635
вызывают18752771012875168224318384447551611
токсигенные25212771012871141209271346404465540614709772
штаммы333627710128108169232319408502
Corynebacterium38822771012893164211281349412481544606644707754793862971
diphtheriae48862771012879119189260298369431478517578641
-8513012012847
грамположительных9333012012858129191279354424494564660736797860930993106811621232
палочковидных22013012012875137207276347415485551626697771866935
бактерий31723012012871134202264326395469545
семейства37523012012863125214276350412474540602
Corynebacteriaceae.43893012012894164211281350412483545607646709754793856917979104211041138
Нетоксигенные85132540128101163224295363426500558620694769863926
штаммы181232540128131193255343431526
могут237332540128113183240310369
колонизировать27783254012891161232302377453509582653722789851913977
слизистые,37893254012886156231287362423485579640675
но45003254012898168
не47043254012899161
вызывают49003254012890183239333400462567626
заболевания8513495012855118189259330392459519595669734
[1,16193509011040101131
2,1780350901106090
3]19003509011060100
.20013495012835
Морфология:120537370128125195265356425496566624698762800
Тонкие,204137370128144214291358432495530
слегка260637370128121191253311379441
изогнутые308237370128132188258316390461520615677
палочки379437370128134196266335406474549
длиной437837370128130200274349419493
1-8490737370128128179248
мкм,519037370128147216305340
располагающиеся851397801287013319526934041047253059169680487894110021067
под195339780128105175246
углом223539780128100155226295385
друг265539780128101170241297
к29873978012897
другу,312039780128101171242298369402
образуя355739780128100172242305361431493
характерные40863978012899162232295362423485555631725787
фигуры490839780128121195253323391486
в54303978012895
виде8514220012866141213276
римской11604220012871146234297365434510
цифры17044220012875150240310405
V,214442200128101136
растопыренных23144220012870133195257326401495565627702777871941
пальцев32904220012875138208272346408474
или37994220012875145220
частокола.40544220012871132194256326393464534596631
Окраска:120544610128101169239302364433494533
Грамположительные.177444610128130200263351426495566635732807869931100110651139123312961331
При314044610128151221295
окраске347044610128121188259321384451513
по401844610128126195
Нейссеру424944610128151213288351412474544614
-489844610128100
желтые503344610128147210280341435498
палочки8514702012875138208278348416491
с137747020128220
темно-синими1632470201282192823694455145626246987748489381013
или267947020128233304377
фиолетовыми309147020128248323393463525587657724816906979
зернами410647020128213276344419482570644
волютина478647020128224294364469530604679742
(полифосфатов)8514945012847122192263336428497560651712773844910957
на18414945012875138
полюсах.20134945012875145216320382445514549
Культуральные12055186012894164232297358429497560630694768863925
свойства:216551860128168234303379441503569630669
Факультативные28695186012821627834541548454760867173280887495010431106
анаэробы.401051860128167241304364434504575669705
Растут474851860128183246308370440499
на528251860128180243
специальных8515427012862137200274350412482546621714784
средах:16705427012897167229300363432472
среда21775427012897166229299362
Клауберга257454270128128198260330400463533591652
(теллурит-кровяной326054270128811432052753454154845596216717398088799461009108411541228
агар):45245427012896154216285333372
образуют493154270128104174245308363433536597
черные8515668012871133203278373434
или132056680128132202277
серо-черные163256680128118181250320368438500570646739802
колонии,246956680128124193264334408484558593
среда309756680128118189250322385
Ру351756680128134204
(сывороточно-теллуритовый37545668012810316526032639746753759866873981388393399410551125119512651333140914701540160817021776
агар),8515911012862120182252300335
жидкие12205911012897172242311385448
среды:17035911012862132194265359397
дают21365911012871134239300
равномерное24695911012870133199275344433495564639709772
помутнение32755911012875145235305364440502577652715
Биовары:12056152012881156226293355424518557
По179761520128139209
культуральным204161520128105175244307368439508570640704779873963
и303961520128113
биохимическим318661520128109184253324398487562632695758825900988
свойствам420961520128100167235311374435501562650
выделяют489461520128104198269332402466571632
три8516393012861132207
основных109263930128130192267336403478572642
биовара:176963930128131205275340403473535573
gravis237963930128129176238307347401
–281563930128130
образует298163930128128199270332387457518579
крупные,359563930128128198269342417512575610
плоские,424063930128133203272335403477540575
радиально485063930128128191261337400470534607677
исчерченные8516635012875138208271340411472548622717779
колонии,166466350128127196267336411485561596
ферментирует229566350128148210280369431505567642711782842904
крахмал;323466350128126196259328418480550590
mitis386066350128168204244283337
–423366350128128
образует439766350128127199269332387457518579
мелкие,501166350128147209280347422484519
выпуклые,8516877012866161236306373443537600635
черные152168770128153215285360455516
колонии,207168770128151221292362436512586621
не272868770128157219
ферментирует298268770128174236305395457531592668737808868929
крахмал;394668770128151221284354444505575617
intermedius459868770128122193231294341450510580620689744
–537968770128151
промежуточные8517118012875146215305367463533592663734809904965
свойства.18527118012862129199273336397463526561