192
5554187818011156112
Паракокцидиоидомикоз120597801281011712423113774475135826527237948639331004107411631232129813681423
Паракокцидиоидомикоз1205136001281011632332963644345025766527237988689421014108311731247131513841440
—268013600128231
это294613600128149210280
глубокий326113600128146216286356426494569644
системный394013600128151226288349411500574669743
микоз,471713600128178253321391446482
для523313600128160230295
которого8511602012868138200269340409467536
характерно14231602012890153222285353414477546620690
преимущественное21481602012897166229303392462568631693755821883958103211031164
поражение33481602012896165236298395457531607669
дыхательной40511602012893187256319380441511575650720795
системы48811602012884158220282344433526
с54421602012884
возможным8511843012866136192281351447523616706
развитием159218430128146209264331404466539602691
генерализованных231818430128134196271333403466536610666736802864938101311071177
форм353018430128168238308397
инфекции.396118430128153227318381448522598672707
Заболевание470318430128148210281351421483549612685761823
может8512085012889159257319380
протекать12682085012876145215276339407469531595
как18972085012871133200
относительно21322085012874136209280342417478541611674748818
доброкачественное29862085012873143215284355422485555618679741807869944101910881151
поражение41742085012875145215277374436511586649
лѐгких,48582085012873135192260335405440
так53332085012864127194
и8512326012875
в96123260128179
виде117523260128178254325387
первично-диссеминированного15972326012818825031938646053060567672379586993299410551144121912941369143815081575163717111786185619141983
процесса,361523260128188257328402465527589651686
при433623260128186257331
котором470323260128180249311381451520610
в534823260128178
патологический8512566012875138199269340408466540611673736803878953
процесс18392566012875145215290352415477
вовлекаются23512566012866135202272333402464569630693757
различные31422566012870133187257332402478571634
органы38112566012870140198260334428
и42742566012875
ткани.43842566012862128191266340376
Возбудителем12052949012894164220291361431507568631701763850
инфекции209129490128120194285347415490565640
является276729490128108174244308371432494558
диморфный336029490128116191280350420511586680754
гриб414929490128103172248319
Paracoccidioides45512949012886154209279342411473536574644683753792861924978
brasiliensis8513191012870125195249288327366429498552592646
.14983191012835
Он156831910128154228
способен183131910128114189259322391463525599
существовать246631910128114185291353416477543614680742802866
в336731910128119
двух352131910128123190260328
формах:388531910128143212283372433503542
мицелиальной446131910128142217291354424499561631695768839913
в541031910128117
окружающей8513432012870139208279374436541649712787
среде167334320128115185247318381
и208834320128127
дрожжеподобной22523432012812419526436245852059466573680587795110221096
в338434320128118
тканях353734320128114182244320385454
организма402634320128123193251313387461516605667
человека.472834320128123185255326392454522584619
В538234320128146
природе8513674012875146220291360431494
данный138036740128116178252328421497
микроорганизм191136740128134208277346416486556614676751826881970
обитает291636740128114185261322383446507
преимущественно34583674012812019025332741648659265471777884490798210561126
в462036740128111
почве476536740128120190261327390
и518836740128121
на534436740128119182
растительных8513915012870133195257331392454525588663756827
остатках.171339150128164227288350410479541611647
Паракокцидиоидомикоз23953915012819525732638945752659566974581589196010361107117612651341140814781534
считается396439150128157226301363426487548609674
эндемичным467339150128155230300363452526597672765854
заболеванием8514157012855118189259330392459519595669732820
для170741570128108178242
тропических19844157012898168238313388458521583650725795
и281541570128112
субтропических296241570128100170240301371441516591661724786853929998
районов399641570128107169243314388458525
Центральной455641570128139201274336406469539603676747821
и541341570128111
Южной85143990128144241316386461
Америки,134743990128197285347418493561635671
особенно205143990128166229298369431507581650
для273743990128166236300
Бразилии,307343990128175245307363438508582657693
Венесуэлы,380143990128188250325387449519578649743778
Колумбии461443990128189259330399486558633708
и535743990128169
Аргентины.85146390128101171229291366428502577671706
Заражение12055021012870133203265362424499574636
чаще187650210128132195303365
всего227650210128129190252310380
происходит269150210128136207276351414483553624700761
при348750210128136206281
вдыхании380450210128128198293362425499574649
конидий448850210128130199275349420496570
гриба,509450210128119188264334397432
которые8515263012868138200269340434496
попадают13825263012886155230292363426530592
в20085263012877
дыхательные21205263012882176246309370432502566641734797
пути29525263012886156216291
вместе32775263012877166228290352414
с37265263012872
частицами38345263012881143205267341416479566640
пыли.45105263012885179249324359
Возможен49145263012894164220309378475537612
также8515504012861124192289351
более123755040128103173244306367
редкий163955040128102165236304378453
путь212755040128107178237301
инфицирования246355040128107182274348423498568638704767840916981
—351355040128140
внедрение36895504012898173235306375438513588650
возбудителя43745504012898168223295365435510572634704768
через517855040128101164234297353
повреждѐнные8515746012875146212281344441511574648723817880
участки176557460128104173235298359427502
слизистой23035746012897167241296372434495564639
оболочки297757460128104175245314384455523598
полости361057460128108179249318381442517
рта416157460128105167228
или442357460128109179254
кожи.471257460128102171269344380
После512557460128136206268338401
проникновения8515988012875146215291365434508577644706781856920
в180759880128133
организм197359880128136207265326401476531620
гриб262859880128124193268340
трансформируется300359880128128197260334396487557627716791860931991105211151179
в421859880128133
дрожжеподобную43865988012813720727737447053360767774881989096410351138
форму8516229012891161231320390
и12776229012875
начинает13896229012875138209283358420482544
размножаться19686229012872134189278353422520582643707770834
в28376229012869
тканях.29416229012863130192267331401437
В34156229012894
большинстве35446229012872143213277384458534596658724785
случаев43646229012864133204272335397463
первичный48646229012876138207274349420494588662
инфекционный8516470012875151241303371446521591666741834910
очаг17966470012887157219277
формируется210764700128107177248338411481552612673736800
в29426470012883
лѐгких,30606470012887148206275350420456
однако35516470012886158232295363432
в40196470012883
дальнейшем41376470012891154224288362425500608669758
возможна49306470012883153209298366464538600
диссеминация8516713012871147210271333422496571634708783847
возбудителя173367130128141211266337406476551613675746810
с257867130128136
поражением274967130128149219288351448511585660723811
лимфатических3595671301281442183073974605215966667287918599331004
узлов,463467130128145198268338404440
кожи,510867130128142212309384419
слизистых8516954012862132208263338400462555625
оболочек,151169540128101172242312382453514581616
печени,216269540128106169239301376450486
селезѐнки26836954012893155225287343405479547621
и334069540128105
других348169540128101170241297372443
органов.395969540128101171229291365434500535
Наиболее452969540128132194269341410481543605
часто516969540128102163225287357
заболевание8517195012855118189259330392459519595669732
развивается161871950128214276332398471538600663724786851
у250471950128214
людей275171950128214318389452527
с331471950128206
ослабленным355571950128214276346409479549611686761855943
иммунитетом,453371950128219308397467540616677740801871959994
хроническими8517435012870141210285360431493555623698787862
заболеваниями17487435012855118188257328390456518593669733822896
или26797435012875145220
нарушениями29337435012875138207278385448523598662751827
иммунного37957435012875164253323397472541599668
статуса.44997435012862124186247317378440475