104
5454187818011156112
возможно851596012866136192281351447523592
гематогенное1479596012861123212273334405462524599673744806
распространение23215960128721341972713404114735346046677418048789531015
инфекции3371596012878153244306374449524599
с4005596012866
поражением4106596012878147217280377438513589651739
множества4884596012888164233330392454515582642
органов.851838012870141199260335405471506
Для12051221012896166230
лабораторного147012210128185247319389459522583652722797867925994
исследования249912210128190253315385447517588655716791865930
используют346412210128189252327396467530585656758819
различные431812210128185248303373448519594689750
виды510312210128182257328422
клинического8511462012868138213289363434496558626696754824
материала:171014620128111173234296365440502572635674
мокроту,241914620128111180249318388450520553
спинномозговую300714620128841592353093854545446136687267968629331036
жидкость,407814620128119197269336405468529594628
кровь,47411462012890161230297361396
мочу,517214620128111181251321356
костный8511703012868138201263337431506
мозг,139217030128106175231289324
биопсийный17501703012888164233309370446521596689765
материал255017030128106167229291361436499569
внутренних31541703012883157227287357420495570645715
органов39041703012887157215277351421488
и44271703012891
отделяемое45531703012888150220283353417478567637699
язв.52871703012882138204239
При85119440128101171247
микроскопическом1321194401288916423230237143450257264672279285491698410541143
исследовании26871944012875138200270332403472539600675750825
мазков,37351944012889151207275344411446
окрашенных44031944012870139208271379441515591684754
по53811944012875146
Романовскому–Гимзе851218701287814823830037444451157364071079986993810201095118412391301
или218721870128137207282
по250321870128137207
Райту,274521870128140203277338408441
выявляют322221870128128223287354424488593654
дрожжеподобные39112187012813220227236946652760267374481388596010531116
клетки506221870128130200263324391465
Histoplasma85124260128101140195233304374413483537639708
capsulatum15952426012862131201256325365434473542644
.22402427012835
Рисунок22404943012686166228298380449531
25-28054943012671140188
Histoplasma302349430126109147202249318397435504559677745
capsulatum38044943012662132209264343380451497575692
Для12055321012896166230
получения147053210128189259329399468530605681746
культуры225153210128181250319383444515583678
возбудителя296453210128180251306377448518593655716786850
материал385053210128202264326388457532595665
высевают455053210128180273334397463525630691
на527653210128188251
питательные8515563012875151212274336397467531605700761
среды164755630128104175237308401
и208355630128117
инкубируют223555630128117194261332401477547618721782
при305255630128117187262
температуре334955630128103165254329391461524585655724786
30–37°417155630128110181253322393449
C.465555630128135170
Через486055630128133195265327383
2–6527855630128111181252
недель8515804012875138209271341405
формируются129058040128109179250338413483553656717780844
колонии21695804012886156227297371447521
беловатого27265804012889151221290357419480549606676
или34385804012893163238
рыжевато-коричневого371158040128881822793404074695306006507187878579321002107711401206127513331402
цвета.51495804012892159221283345380
При85160450128101171247
культивировании11336045012812219226032438546052660167274280987194510201095
при226360450128128198273
температуре257160450128115177265340403472535596666735797
около340460450128122191260330400
25°384060450128122193252
C412760450128147
развивается430960450128123185240306381448510572634696761
белый510360450128125188258351426
волокнистый8516287012866136207277345419495556618712786
мицелий.16736287012889164238300370444519556
Основным120566680128101163238309376449544633
препаратом187366680128191261323398460530592653724813
для272166680128187258322
терапии307866680128179241310373448522597
диссеминированных37106668012818926332638845053861368876383390296910311106118112751345
форм509066680128208277347436
гистоплазмоза8516911012858133195257326401472534589678747803865
остаѐтся17516911012874137198261322382444509
амфотерицин22956911012868157247317379441510585660735810
B.31456911012894129
У33136911012899
пациентов34476911012881143218292355429491561627
с41106911012866
иммунодефицитными421169110128811692583274004705426056967708469209821057115012391313
состояниями8517151012862133195257326391465540604693768
нередко16537151012875138207270341409478
применяют21677151012875144219309370445509614675
кетоконазол.28777151012868130191261329399474537592662732767