211
2554187818011156112
и851596012875
доступным9615960128205275338400470543618712801
является17975960128198264333397459520583647
микроскопическое247959601282242983664355055686367057818559269881051111811881251
исследование37645960128209271333403466537606673734809885946
материала,47455960128223286347408478553615685748783
полученного851839012875146216286355417492568637695764
из16518390128133189
очагов18758390128129200261319389456
поражения.23668390128133202273336432494568644708743
В31438390128153
качестве33308390128128190261323385446513575
исследуемого39408390128133196258328391461531592681751809878
материала48548390128148209270333402477540610672
используют8511080012875138213282353416471542644705
чешуйки159110800128117180288359432501576
кожи220310800128114183281355
или259310800128122192266
содержимое289410800128109179250312382479553642712774
сальных370310800128109171241305380474544
пробок.428310800128120189260331400473508
Препараты482710800128147217280354416485548609702
обрабатывают8511321012870142212274345407469562628691796856
раствором17421321012876139201262329397468538627
гидроксида24041321012863138209278349417479554625688
калия31271321012874136205280345
(обычно35071321012852123194288358433503
10–2040461321012875145219289358
%444613210128117
КОН),46031321012894195296342377
который50151321012874144206276346440515
растворяет8511563012870133195257323392462526589650
кератин153615630128106168238300361436510
и208115630128113
облегчает222915630128107179250311369438501563625
визуализацию288915630128104178233304364434509564627702776881
грибковых38051563012895166240311380449516610679
элементов.45201563012898168229318381455516587653688
При524315630128139207283
микроскопии8511805012889164232302372434502572647722797
выявляют16831805012887181245311381445550611
округлые23291805012890159229300355425519582
или29461805012895166240
овальные32221805012889155218288351426519582
дрожжеподобные3839180501289216123232842548856263270377384491910131076
клетки,49501805012888158220282350424459
а54441805012882
также8512045012861124192289351
короткие12372045012869138207278340407482545
мицелиальные18172045012889162238299369444507577641715810872
структуры27242045012862123194264330392462530627
грибов33862045012858128202274343410
родаMalassezia38292045012870141212275414020450128117187225295349404467520559629
.47702045012835
Дополнительным120524280128961662413113824555315926557257888629561045
методом228624280128184246308378449519607
является292924280128161227297361424485547611
культуральное357424280128165235304368429500568631701765840910973
исследование.458224280128172234296366428500569636698773847910945
Материал85126690128125187249311381455518588
высеивают147426690128108201263326400466528632693
на220226690128116179
специальные241626690128103178241315390452522586660755816
питательные326826690128116191252315376438508572646740803
среды,410626690128103173235305400435
чаще457626690128111173281344
всего495426690128107170232290359
на534826690128116178
среду8512910012862133195266336
Сабуро,122129100128159221293363432502538
обогащѐнную179429100128135206277334396504567642716787890
липидами271829100128136211286362432495583658
(например,341129100128113187249325394469558620689725
оливковым417129100128135206279346414484551644733
маслом),493929100128154215278348418507553588
поскольку8513152012875146208275346416480548618
грибы150231520128102172247318412
Malassezia199431510128117187226296351405468521560630
являются266031520128108174244308413474537600
липофильными329531520128114189265334424500570634708802891965
и429531520128120
плохо444931520128119189259329398
растут488331520128113176238299370429
на534731520128119182
обычных8513394012870142236307381475545
питательных14313394012880154216278340402472535610704774
средах.22413394012866135198269331402437
При271733940128102171246
инкубации29983394012880154223292362424503578653
при36873394012879149223
температуре39463394012865128217292354423486546617685748
около47293394012874143213284353
30–32°51183394012875144217287357413
C8513635012894
через98036350128128190260322378
несколько139236350128133194257325394465528596666
дней209336350128129204266341
появляются246936350128132202266332402466571633695760
мелкие326236350128146209279346422484
кремовые378236350128124194256345415482575637
или445336350128132203278
желтоватые476636350128153215285347417483546607700762
колонии8513876012868138209279353428503
с139038760128143
гладкой156738760128139209271342410480555
поверхностью.215738760128156226293355424494569638701763827931966
Однако315838760128182253328391459528
культуральная372238760128148218287350411482551613684748823886950
диагностика470738760128152227290346422491554615689758819
применяется8514118012875146220309372445510573634696760
ограниченно,164641180128105163232295369443514576650726795831
так25124118012895160228
как277541180128103165232
рост304241180128105175237298
грибов33754118012892162238308378445
может385541180128123193289352413
быть430341180128106200261325
медленным466341180128123185257327389463539632721
и542041180128108
требует8514359012861132194265335396457
специальных13434359012862138200275351412482546621715785
условий.21634359012871131201271337412488523
Лечение12054742012895158228290366440502
себорейного174347420128131192264333403466541615685742812
дерматита259147420128139202271360423484559620682
направлено330847420128144206281350413480550611686756
на409947420128143206
подавление434047420128143214285347414482544619695757
роста513147420128140209272334396
грибов,8514983012858128203274344410445
уменьшение13314983012899186248323387495557633708770
воспаления21364983012894164227302364434496571645710
и288149830128103
нормализацию301949830128104173244332395465539595657733807912
функции396649830128119189263331406481555
сальных45574983012890153223287361455525
желез.511849830128124186256319374409
Наиболее85152240128101163238310380450512574
широко146052240128181257326396464533
применяются202852240128148218294382444519583688750812876
противогрибковые294052240128147217286348423490559617686761832901970103711311192
препараты416752240128148218281356417488549611705
местного490752240128162228290351425495553623
действия,8515465012871134209271332399474538573
в145954650128168
том166354650128162232320
числе201754650128172248310381443
средства249554650128164234295367429490556619
на314754650128177239
основе342254650128171234308379445506
кетоконазола,396354650128170233294364432502577639695765835897933
которые493154650128169238300369439533596
используются8515707012875138213282353416471542644705768832
в171857070128107
виде186057070128107182253316
кремов,221157070128109178241330399465500
шампуней274657070128148211300373444517580655
и343657070128116
растворов.358657070128111174235296362433502571638673
Также429457070128126188256353415
эффективны474557070128100191281343411473547613687781
препараты,8515949012875146208282345414477538631667
содержащие15535949012882152223286355452514622697759
дисульфид23475949012892166229299367431522597669
селена,30515949012882145215276351414449
обладающий35355949012890161231293364426531639714788
противогрибковым4358594901289616523629737143850856563570978184991998610791168
и8516191012875
кератолитическим9616191012810917124130336543450457964071478584790997710521141
действием,213761910128111174248311372438512575663699
а287161910128102
также300761910128102164232328390
соли343361910128102172242317
лития378561910128110184245321384
(например,42046191012888166228302373447536599668703
сукцинат494261910128103173239315390465527588
лития),8516432012870145206282346393428
уменьшающие131364320128118205267342407514577682789864927
воспалительную2275643201281141832453193824525275886517217848589281033
реакцию334264320128118181243310386460565
кожи.394264320128116185282357392
В436964320128140
более454464320128119188259321383
тяжѐлых496264320128109172269332402495564
случаях8516673012862132203271333398468
могут135566730128186256314384443
применяться183466730128171242316405468542606668732794859
комбинированные272866730128165234323394469543618688758825887961103611301192
средства,395666730128159228291361424485550612647
включающие463866730128163231301406476538643751826889
противогрибковые,8516915012875146215277352418487545615690761829899965105811211156
противовоспалительные204269150128751452152773524184875546236857608228929671029109111611225129813931455
и35326915012875
кератолитические3642691501286913120126332439446553860067574580786993710121075
компоненты.47526915012868138226302371446508583645738773
Важным8517157012894156253328422511
элементом13977157012894164225314375450512581670
терапии21017157012894157227290364439514
является26507157012898164234298359421483548
также32337157012893156224321386
правильный365471570128107176239305380451515589683758
уход444771570128102170241313
за47957157012889151
кожей498171570128101171268329405
и542171570128107
устранение8517396012870131192262325400463538612675
факторов,15617396012891153221282352422491557592
способствующих218873960128621372072703404104735356016717748819571027
развитию32517396012870132188254329390465570
заболевания.38557396012856118189259329391457520593668733768