210
7331347818011156112
6)повышенная1205596012870117192262329422530592667742804868
температура.2108596012861124213288349419482544614682745780
Период12058410126109172250331400472
реконвалесценциипротекает17118410126781412212903714475175956577207998619421023110311842930839012875146216278340409470532593
более3559839012871140211273335
длительно,3929839012872142215277339409473548617653
чем4616839012871133222
при4872839012875145221
ГА.5128839012881182217
Исходы120510820126109172242311383493
и173210820126173
прогноз:193910820126173251321385466535591638
в261310800128158
общей280710800128160232341402477
популяции331910800128166237311381450514590665741
–409510800128163
благоприятный,42931080012816323329535342249756764270676884393610121047
с537510800128154
последующим8511321012875146208278341411481584692767856
выздоровлением.174213210128661612162883574284975646346967718459089971032
Острый120515650126109172241319429509
ГЕ174915650126143236
может201815650126150219321383451
протекать250515650126134212281350412493563631706
как324815630128121183251
суперинфекция353415630128114185258321391466542632695763837913976
у454615630128123
пациентов470315630128128191266341403477539609676
с541215630128116
хроническими8511805012870141210285360431493555623698787862
вирусными174818050128152226296366426501596685761
гепатитами.254418050128142205279341403478539601689763799
В337818050128178
данном359118050128156219293368438527
случае415318050128147217287356418480
заболеванию466918050128140202274343414476542604678753859
свойственно8512046012862129199274336398464526601675746
тяжелое16312046012892157253315385454517
течение,21832046012892153223286360435498533
с27502046012893
неблагоприятным28782046012810516723830836942649757164271678184291610111100
прогнозом401220460128105175245303377446502573661
и470820460128105
летальным484820460128101162224286356420495588677
исходом.8512287012875138208278348419507543
Клиническая120525310126102181262342423502564626707777853
картина209325310126120190269336417497567
хронического269525310126110188258340420499561624704773837907
ГЕ.363725310126128221257
В39692529012894
последние409925290128114184247317380450525600662
годы47952529012897167239333
стало516325290128102163225295365
известно8512771012875131197259321383458527
о141427710128129
возможности157927710128127196252341409506581650713775850
хронизации246327710128131201270346420476538612687762
патологического3260277101281361982593294004685266006717337968639339911061
процессав435527710128136206276351413476538599666
исходе505627710128135197267337408470
острого8513012012870133194263334392461
ГЕ.134730120128140226261
Хронический164330120128161229300374449520582644712787861
ГЕ254030120128139225
развивается280030120128128191247313388453515578639702766
на360130120128134196
фоне383130120128151220296358
иммуносупрессии42233012012813422231138145452558765873180186492798910631138
у539630120128130
реципиентовдонорских8513254012870133208282357432495569631699766837907982105211211184125113261396
органов,228332540128166236294356432501568603
ВИЧ-инфицированных,29203254012819129238343250758367374882389796810371104116612401315140914801515
онкологических4469325401281672423113804505205786527237848479159891059
пациентов.8513495012875138213287350424486556622657
Лабораторная85138410126105175245315393463531602680761830906
диагностика:17913841012671152222286365435498567648729797844
Специфическим12054022012894169231305381472546617678741809883972
маркером221340220128183244314383445514584673
ВГА292140220128190270372
(«золотым332740220128141211266336406477538631720
стандартом»)408340220128156218280354426487557619688776847893
служат501140220128156226297391454515
антитела8514263012862137199274336397467529
(иммуноглобулины)141642630128531282163053754485195776477157878589261001107611711217
к26684263012875
вирусу27784263012875149219290350421
гепатита32324263012866128203266327401463525
А379942630128101
класса39354263012875145207269330393
М436842630128125
(анти-HAVIgM),452842630128541161912533273764785786797257969219681003
выявляемые8514505012866161225291362426488577670733
методом16234505012889152213282353423512
иммуноферментного217045050128791682573274014715636256947838469209811055112411821253
анализа34584505012866141204274347403465
(ИФА)39584505012851153263364410
в44034505012871
сыворотке45094505012866161227298367438499566629
крови51734505012873142212279353
с8514747012862
первых9484747012892155224290383454
дней14364747012888163225299
болезни17714747012886157227289344419494
и23004747012891
далее24264747012887150220282343
в28044747012883
течение29224747012877139209271345420482
3–634394747012886159229
мес.370347470128105168230265
Эти400347470128109170244
антитела42824747012878153215288350412482544
(«ранние»)48614747012863134202265340414489551622668
вырабатываются85149880128661612312943644274885816487108158769381003
у18884988012879
всех20004988012876138200271
больных23064988012879149219283358452522
ГА28634988012890191
независимо30894988012883145201262328403466541630699
от38234988012879141
клинического39984988012877147222296372442504565634704762831
варианта48654988012875137206281343418480541
и54414988012883
формы8515229012891161231320415
тяжести;13015229012861126222284346408482521
их18565229012875146
обнаружение20365229012870142216279348418514576651727789
–28605229012871
ранний29675229012870133207282357432
и34345229012876
надежный35455229012875136208270366441535610
диагностический419052290128711472092663404114735356096797418038719461021
тест,52465229012862124186247282
позволяющий8515471012875146201268336407471576684759833
не17195471012883145
только18995471012870140209273341411
подтвердить23455471012884153225287353415484555630692756
клинический31365471012876145220295370440503565632707782
диагноз39535471012880154217274348419475
ГА,44625471012889190225
но47225471012883153
и49115471012882
выявить50285471012874169232299374435498
его8515713012862120190
безжелтушный,107757130128112174230327389459521590696772866941976
стертый208757130128104165227298359452528
и265057130128115
субклинический2801571301281041742443123824585326076787398028709441020
варианты.385657130128108170239313376451513606640
Через453157130128133195266328384
6–8495057130128110185255
мес.524057130128131193255290
анти-HAVIgM8515954012862137199274322423524625671740865
не17515954012875138
выявляются.19245954012866159224290360424529590653717752
Синтез12056195012894169244306367422
специфических16626195012880155218293367459533604665727795871941
«поздних»26386195012888163233289360434509579650
анти-33236195012879155216290338
HAVIgG369661950128119220320367437539
начинается42696195012893156226301377440501562623688
со49926195012880150
2–3-й51786195012888159230276351
недели8516437012875138209271341416
заболевания,13026437012896158230299370432498560634709773807
их214564370128115185
титр236664370128101176238307
нарастает270864370128116179248310373434496558618
медленно336164370128129191263333395470545615
и401264370128114
достигает416164370128112182244306380437500562623
максимума482064370128129191258321396485555642705
через8516679012871133203266322
4–612086679012884155224
мес.,146866790128104166229264299
после18016679012891160223292354
чего21906679012886148206276
снижается,25026679012877152227324385448509571636671
но32086679012889159
в34036679012881
течение35206679012876138209271345421482
нескольких40376679012891153216284353423486554629700
десятилетий47726679012887149211276337411481543605680754
(возможно,8516920012847113183239328398494569639674
в15616920012896
течение16926920012892153224286360435497
всей22256920012897159221295
жизни),255569200128127202258332407454489
они30806920012899174248
выявляются33636920012897192255322392456561622684749
методом414769200128118181242312383454543
ИФА.472469200128132242343378
АнтиHAVIgG51376920012813220626834385171610128101202303349419521
выявляются14077161012890184249315385450554615676741
у21837161012894
значительной23107161012879154217287362423486556619694763839
части31837161012893156218279354
взрослых35727161012890145215285347417512581
людей,41877161012894198269332407443
что46637161012895156225
считается49247161012886155230292354415477539604
доказательством8517403012871142210272328390451514584647709770837905995
перенесенного18817403012878141210272347409471534608683753811880
ранее27967403012874137212273336
ГА31707403012881183
и33877403012880
свидетельствует35017403012867133208279342403465535599661722788859919980
об45167403012875146
иммунитете46977403012878168256327400475537599661723
к54547403012872