206
6531347818011156112
«запускаются»851596012870125187263333394462524629690753817887
аутоиммунные17735960128161232291362438527615685758833928991
механизмы27995960128187249319381456530586675769
с36025960128162
образованием37995960128168240310372428497563626699775837925
антител47595960128162236297372434496566
к53605960128166
собственным851839012862133203266328394456531605699788
гепатоцитам.1674839012858120194256318388462538599662749784
Патогенез120510820126109179248319383445526588643
ГЕ188310820126169262
изучен218110800128155211280349411486
недостаточно.270310800128155218289359421483545606675746820890924
Заражение366310800128149212282344441503578653716
происходит441310800128155224295370431501571643717779
при522710800128155224299
употреблении8511321012870143214276346409480551612686761836
контаминированной17221321012816823731337443652560067475081989095610171092116912391314
воды307113210128167236308401
или350813210128174244319
пищи.386113210128176250359432468
Вирус436413210128192267338409469
поражает486813210128176245315378475537598660
гепатоциты,8511563012858120195258319388464538600693728
что161415630128168230299
ведѐт194815630128163226297360421
к240415630128166
нарушению260415630128174236305376482545620694799
функции343815630128189259333401476551626
печени410015630128171234305366441517
и465115630128173
развитию486015630128166229285351424486561666
интоксикации.8511805012875151212281350412486555617691765841876
При177718050128102171246
вирусном20581805012882157227298358433504593
ГЕ26861805012895182
значительно29021805012871146208279353414476546610684755
чаще,36921805012886149257318353
чем40801805012886148237
при43521805012890160235
ГА,46231805012896198232
встречают48901805012881144205275337407470575636
тяжѐлые8512046012861126223285355450511
формы139720460128143212282372465
заболевания,189720460128107169239310380442508571644719784819
в275120460128117
ряде290320460128121186257320
случаев325720460128113183253322384446513
приводящие380520460128126197272339407479544651727789
к462920460128120
летальному478420460128121183244307377440515585674744
исходу.8512287012875138208278348419452
Простое133822870128205275346408470540602
строение197522870128165226296366429504578641
вирусов265122870128170246316387447518584
энтеральных326922870128164239301363432495565629703797868
гепатитов,417222870128160223297359421496557626693728
наличие493522870128178240310385456530593
единственного8512529012862134209284346408474536610685755813882
антигена176825290128131206268341399461537598
позволяет240125290128144214270336405475539602663
иммунной309925290128143231320391464539610685
системе381925290128131205267329391480541
человека439525290128139201271341408470538600
быстро503025290128139234296357426495
распознать8512771012870133195269340396469532593657
и15432771012875
элиминировать16532771012860130205294368442517587658724785847911
вирусы25982771012866141211282343437
А307027710128102
и32062771012875
Е33162771012886
из34362771012876131
организма.36022771012870140198260335410465554616652
Стадии85130170126101170241312393473
патогенеза13593017012681150218289353416497558614684
энтеральных20783017012659141209272350419497572653762832
гепатитов29453017012664126207276345425494564641
1)8513297012870118
Внедрение10033297012894169231302372435509584647
вирусов16853297012866139210281341411478
(ЖКТ21983297012846172266352
—258532970128141
преимущественно2760329701287614520828237144154761067273380086293710111081
тонкая38763297012862131206274337401
кишка).43113297012868143251319382428463
2)8513539012870118
Энтеральная10033539012893168229292361424494558632694758
фаза17963539012891154209270
(репликация21003539012847117179255325399467530604679743
возбудителя28783539012866137192262333403478540602672736
в36493539012866
тонкой37513539012860130205273343418
кишке).42043539012869142251318380427462
3)8513780012870118
Регионарный10033780012878141198272343417480549625718794
лимфаденит18323780012870143232322384456519593667729
возможен25963780012866136192280349447509583
при32153780012875144220
ГА,34683780012882183218
но37203780012875146
не39003780012875138
характерен40733780012870131202264332393454524587661
для47703780012871141206
ГЕ50093780012881167
4)8514022012870118
Первичная100440220128188250319386461532606668732
генерализация177140220128145207281343413476546621677738813887952
инфекции275840220128161237327389458532607682
(попадание347540220128134208279353416486549624698761
в427040220128153
кровь445940220128155225295361425
и491940220128162
занос511640220128142205280349411
возбудителя8514263012866136192263334404479541603673737
в16234263012867
печень).17244263012875137207270344407454489
5)8514505012870118
Гепатогенная10034505012882144218281342411469531605681742807
стадия:18454505012862124186256332396435
6)8514747012870118
Начальная,100347470128102164234296367431505568631666
не17044747012875138
цитопатогенная18764747012875151211281357419481550608670744818881946
(иммунологическая);2857474701284712021029936944251258365170978485491797910471109117312201258
7)8514988012870118
Цитопатогенная.1003498801281021762383073824455065756336957698449079711006
8)8515229012870118
Стадия10035229012894155218288363427
иммуногенеза14655229012875164253323397467525587661723779841
и23415229012875
выздоровления.24515229012866159215286355425496562632694768842907942
Эпидемиология:851557601269517625632738948556663671478484892910051051
Гепатит12055758012689151232302371453520
А176157580126129
–19545756012870
классический20605756012895165228290353426497560622689764839
антропоноз,29345756012891165227297366441511586656711746
и371557560128103
единственным38545756012891162237312374435501564639713806896
источником478557560128102165226296366441516584653743
(резервуаром)8515997012847117180235298367433503564634705794841
возбудителя17275997012874143199270340410486548610680743
инфекции25055997012883158249311379454528604
является31445997012873139208272334396458522
человек.37025997012879141211280346409477512
Вирус42575997012893167238307368
выделяется46605997012874169240303373438500561624688
во53835997012875143
внешнюю8516240012866141204312387492597
среду14836240012871140203275345
больными18616240012881152221285359454543618
с25146240012872
различными26216240012879141197267341412486580668743
формами34096240012891161231320383470546
заболевания,39906240012865127197268338400465528603678742777
в48026240012876
том49136240012870140229
числе51776240012880155218288350
наиболее8516481012875138213284353424486548
частыми14346481012886148210271365454528
(особенно19986481012862131193262334397471546616
это26506481012875136205
касается28906481012884146209270332394455519
детей):34446481012887150211273348395433
без39126481012887149204
желтушной415164810128112174245306375481556626702
и48886481012891
стертой,50146481012878139201270332401476512
которые8516722012868138200269340434496
обычно138267220128123195288359433503
не192067220128129191
диагностируются,214667220128125200262320395464527588662733803906967103010941129
соответственно331167220128115185255317383445506569630696758832908977
заболевшие432467220128109171241312382444510618692755
этими511467220128114175248338411
формами8516963012891161231320383471545
не143269630128108170
изолируются,163769630128108164233303378447518621682744809844
ведут25166963012899162233303363
активный29146963012896164225300367442537611
образ356169630128103174243306362
жизни395869630128130204260335409
и440269630128107
могут454569630128122192249319382
заражать49626963012889151221284381443505569
окружающих.8517206012870139208279374436541649724795830
От171672060128128189
больных19407206012898167238301376471540
желтушной251672060128123185255316387493568638714
формой326472060128118188259348417492
наиболее379172060128102164239309380451512574
интенсивно440072060128101176238300374437511577652722
вирус51577206012893167238308369
выделяется8517447012866161232295365430491552614679
с15657447012893
фекалиями169374470128123186253315385459524613687
во24157447012898169
внешнюю26187447012898173236344418523627
среду32797447012894164227298368
в36807447012899
конце381474470128100170246320383
инкубационного4232744701281061812493193894515276026727478228929491019
и528774470128106
в54287447012898