﻿210
3231347818011156112
ПОЛИО/ОВП8515960128101202297398499537639732833
материалов1719596012899161223285355430492562633699
из2453596012884140
обслуживаемой2628596012879151213283353448523590652714803873948
территории3611596012872134203274348410479549624699
и4345596012885
прикрепленных4465596012885155230298371434508578640715790885954
субъектов851839012862133202275337405467537604
Российской14908390128164234296359433508570637707782
Федерации23078390128197259330393462525599674749
-30918390128135
от32608390128156218
прибывших35138390128161232306377472538646720791
из43398390128160216
эндемичных45908390128146221292355443519588663757827
(неблагополучных)8511080012847122185255325387445515590659730799868943103811091156
по204110800128159229
полиомиелиту230610800128157228298371442530605668738811873942
стран328110800128146207278340415
(территорий)373210800128130192254324394469531600669744819866
и463310800128158
от482610800128154216
лиц,507710800128153227302338
общавшихся8511321012870142251312378486561630693757
с16431321012862
ними.17401321012875149239314348
Материалом120515630128125187249311381455518588657746
для19861563012886156220
вирусологического225815650126761572333033664355145846487298078709321013108211461216
исследования35081565012696158221299362433502578648729810885
служат44451563012862132203297360421
фекалии490115630128106169237300370443519
больного,8511805012871142213276351420478547583
носоглоточный14691805012882151214284341411481543611683757851926
смыв,24301805012869158252319354
спинномозговая28191805012869143218292368437527597653709779846908975
жидкость,38361805012897172243311381443505569602
кровь.44731805012875145216283347381
Фекалии489618050128111172241303373448522
отбираются8512046012870132203278347410515576638703
дважды15892046012881147210305377471
с20942046012873
интервалом22022046012885160221284353419482552621710
24-4829462046012881151200269338
часов.33192046012881143206275342377
Сыворотку37412046012893188254323393463525592662
крови44372046012878148218285360
отбирают48322046012880142212287357419524586
также8512287012861124192289351
дважды123722870128152219281378448542
с181422870128144
интервалом199322870128155231292355423490552623691780
2-3280822870128152200270
недели.311322870128156217289351421497532
Исследуемым368022870128182244306376439509579640729823912
материалом462722870128170233294356425500562633703792
заражают8512529012855118188250348409514575
культуру14612529012868138206270331402470542
клеток20372529012868138201262332401
(Hep-224732529012846148210279327396
или29052529012875145220
RD).31602529012894194240275
О120527710128101
репродукции134127710128161224299368438510580647722798872
вирусов224827710128157231301372433503570
судят285327710128153223293358419
по330727710128166236
цитопатическому35772771012816624130337244650957064571577784090897810671137
действию474727710128162225299362423489565669
(мелкозернистая8513012012847136198268336406462524593668743806867928993
деструкция187930120128198260322384454525591666742806
клеток).272030120128195265327389459526573607
После336230120128228298360430493
появления389030120128201272337403473535609683748
признаков467330120128202272347403477539608677744
цитопатического85132540128751512122813564184795556256877498188879451014
действия190032540128139200275338400466541604
(обычно253932540128115185255350421495565
через313932540128138200270333389
5-7356132540128138188257
дней385432540128138214275350
после423932540128143212275345408
заражения)468232540128123185254317413475550625690736
проводят8513495012875146215282352423488549
типирование14343495012898173248323392462529591665740803
вируса227234950128103177246317377440
в274734950128103
РН288534950128115216
со31363495012899169
стандартными33413495012899160222296368430500562635730818893
диагностическими42693495012810818224430137744650957064571577884090898310721146
сыворотками8513737012862157223294363433494563625714788
на16743737012884147
культуре18563737012877148216280341412480543
клеток24343737012877147210271341410
(в28793737012856122
культуру30363737012878148216281342413481552
клеток36223737012878148210271342410
вносят40673737012876151221283348409
смесь45103737012871160223285349
вируса48943737012875154224295355418
с53473737012871
противополиомиелитными8513979012875146215277352418487562633703776847936101010731143121612771352144615361610
сыворотками,249639790128147241307377447517579646708797871907
при343839790128159230304
идентичности377839790128160230293367429504574649718780842917
вируса473039790128151226296366427489
и525439790128160
сыворотки8514220012862157223294363433494563637
ЦПД152342200128101202297
не18554220012875138
возникает).20284220012865135190266340409471533595640675
Большое12054461012881151221285393463526
значение17664461012894168231301364438513575
имеет237644610128114203266328389
внутривидовая280144610128105180250310380456522596668737804865929
дифференциация3765446101281111862773684305005636377117868499239981062
вирусов,486144610128106181251322383453520555
которая8514702012868138200269340402466
позволяет135247020128123193249315385455519581642
отличить202947020128116178248323394468530594
―дикие‖265747020128110179255323398461524
патогенные321647020128121184245315372435510584678741
штаммы399547020128155217279368457550
отвакцинных458047020128118180246309376451525601675770839
штаммов,85149450128108169232321410480546581
выделяющихся14674945012822331638845052058368779587094010041067
от256949450128227289
людей,289349450128227331401464539576
иммунизированных35044945012823032040847955262768375882789796310251100117512691339
живой487949450128254329396465539
полиомиелитной85151860128751462162903604495235866567317918669361011
вакциной.18985186012866128195270345420489565600
Различия25355186012878140196266340410485549
между31195186012889150247319390
―дикими‖354251860128204273348417492581657719
и429651860128171
вакцинными450251860128230292360435510585660754842917
штаммами85154270128108169232321410472561634
выявляют152054270128105200264330400465570631
с218554270128145
помощью23485427012875145234304412476581
ИФА,296354270128102212313347
РН,33455427012878179214
а35945427012861
также36915427012861123192289351
вПЦР.40775427012866167268345381
Серологическая1205567101261011632413113914605246056847468088899581034
диагностика22745671012671152221285366436499566648728798
основана31075669012870133208278344407480543
на36845669012876138
использовании38575669012875138213283353417472542608671745820894
сывороток47875669012863156223293362432494564632
больных8515911012871142213276351445514
с140159110128172
применением160859110128184254329418479554617691766829918
эталонных256059110128170231294364433507583677746
штаммов334259110128218279341430519588654
вируса403159110128176250321391452514
в458059110128177
качестве479259110128177240310372434496562624
диагностикума.8516152012871147210266341411473535609677747835897932
Исследуют120563930128101163225296358429500603664
парные190463930128126189259334428491
сыворотки242963930128113208274343414483545613687
крови315263930128119188258325400
от358663930128121183
больного:380463930128121192262326401470528597636
первую447563930128126189258324394498
пробу500863930128126196267338409
отбирают8516635012870132203278347410515576
в14626635012892
день15896635012897160235300
госпитализации,192366350128841542162913664284895596346907528269019761011
вторую29696635012892153223294363468
-34716635012876
через35826635012896159229292348
2-339656635012896143213
недели.421466350128101164234296366441476
Сыворотки472566350128119214280350420490551620694
исследуют8516877012875138200270332403473576637
в152368770128207
реакции176668770128211273336404479554629
нейтрализации2431687701282152773514134835456156907458088819571031
с349868770128203
эталонными373668770128202263324394464538614707799874
штаммами464568770128249311373461550612701774
полиовирусов8517118012875146216290360427500571641702772839
1,17257118012870105
218647118012870
и19697118012875
320797118012870
типов.21847118012861136211282348383
Диагностическим120573600128961712342913654354985596347047668298979711060
признаком23007360012899168244300373436504574663
считают29987360012886156230292354459520
4-кратное35537360012894144212281344405479550612
и42007360012898
более43337360012895166237298360
нарастание47287360012898161231293355417479553629690
титра8517601012861136198268331
вируснейтрализующих1216760101289517023931037044550858364571477684792097610461149125613321402
антител26547601012890164226301363425495
к31837601012896
одному33137601012899170245315404474
из382176010128103159
типов40157601012889163238308375
полиовируса442576010128102172243316387453527598668729791
во52517601012895164