﻿346
Кейс780733011080130190243
3.105273301106191
В1064870011080
инфекционно-боксированное11738700110821472282803404044685315956607207648268879481000106411271187124313001364142814911545
отделение2747870011078133194249308364427492548
клинической3325870011076137204269333394449502562622688
инфекционной4044870011082146225279339403467530595659720784
больницы4858870011082141203258322387454535
г.542487001106798
поступила7801009011064125178230293357421484537
роженица13471009011080143226280344408475529
Н.190610090110107137
с20731009011074
диагнозом21761009011084147203252317378425488564
«ОРВИ,27711009011080167236316404434
острый32381009011081134186246326392
трахеобронхит,36601009011073136194256309371434493553619680744797827
острая45181009011081136188251304361
пневмония,49091009011085149203259336399463528584616
беременность7801146011061113175228306360424489551605659714
38—39152411460110102165286348408
недель».196211460110107163223278337394455485
Врач247811460110124183239299
акушер-гинеколог28061146011098156217310364426470518583648704764823883946995
Б.383211460110111141
проводила400411460110106167229286347410473533589
консервативную462311460110102162226282335396453507561626683748809903
терапию7801285011052106166221285350442
в12511285011068
далеко13521285011072126185241301361
зашедшей17431285011060114206262325417471535
стадии23111285011064116171234297362
инфекционного27041285011077142222275335398463526592657717767828
заболевания,35621285011060114177236298351407464528592650680
не42731285011075131
приняв44341285011075138202267322379
во48461285011068128
внимание50041285011068135200276330396461517
результаты7801422011060113160223283338391447498579
анализов13931422011068132188248312362423479
роженицы19031422011078138221278341406471552
Н.,248614220110104134165
свидетельствующие2682142201107112819325730936341647653358964169875985194210081064
о37751422011076
гипоксии38831422011065130195255316371434499
плода,44131422011079142202266320350
нарастающем47941422011079133195250303355411503594648726
гестозе7801561011049104156208271318375
(тяжелом11841561011089142197280337397459535
токсикозе175015610110101164222277341402461509565
беременных),234415610110113167227283358412476543624685725755
что313115610110111163223
является338415610110108164225282336388444498
показанием391515610110113173234287336390453520574650
к459515610110110
оперативному473415610110112176230292345399463521586646722788
родоразрешению,7801698011060120183242305358405468521613670733798891920
от17311698011061113
которого18741698011062122176236299359408469
врач23731698011058121175237
отказался,26391698011061114175233280334395448506536
что32061698011064116176
повлекло34131698011064127184244300358419479
смерть39221698011057133187249301356
роженицы43081698011064124207264327392457538
Н.48801698011087117
и50291698011064
плода51241698011065125185248303
Вопросы7801839010880139208275336389482
для12921839010862129193
обсуждения:1515183901086112117523231637642949856763221491837011033
1)9221974011060100
Определите,10641974011087151211264323375434498551605635
какой17301974011059109167219283
дефект20441974011062114194246306355
медицинской24311974011076130188251316381445499557609673
помощи31361974011064124198259351414
проиллюстрирован35821974011064124184248309369458511563626687748808865916980
данным45931974011062114178242321398
случаем?50221974011054113173234287340415469
2)9222113011060100
Какие10532113011091141199262316
принципы14002113011064124188253318383447528
медицинской19582113011076130188251316381445499557609673
этики26622113011052104168227290
и29822113011064
правовые30772113011065125178232293350429481
нормы35882113011065125185259340
были39582113011061140201265
нарушены42532113011064117177235327381445526
врачом?48082113011057118172227286360414
Кейс7802389011080132192245
4.1055238901106191
Перед10642526011087140199252313
операцией14062526011095159213272325389454508571
аборта20082526011088148207267320373
вместо24112526011091168222275327387
новокаина28282526011099159216277335388452516570
врач34282526011091152205265
ввел37222526011092149203263
местно401525260110111165217269334394
нашатырный44392526011099153243297349429491555634699
спирт.51682526011088152217277327357
Последствием7802666011087147200259312373425477534599653729
явился153926660110117173238299352407
некроз197626660110125179237296356403
влагалища,241026660110117178231280335394458549603633
части307426660110121172225277341
прямой344626660110125185241317377442
кишки,391826660110119183276335399427
мочевого437626660110137198258311367428475536
пузыря494226660110125186233312373428
и540026660110125
мочеточника.7802802011076137197250302362422486551610663692
Принятыми15112802011087147209273329381462537602
мерами21492802011076130190243319383
жизнь25672802011082148196260313
больной29102802011070129189243306364428
была33692802011069149209263
спасена,36592802011061125179232284348402431
однако41192802011069130193246304364
женщина45212802011083137201291357421475
оказалась50232802011068127179226280339393446500
инвалидом7802942011064129186240300364425484560
первой13702942011064118177234295359
группы.17572942011050112172236298379408
Вопросы7803081010880139208275336389482
для12923081010862129193
обсуждения:1515308101086112117523231637642949856763221493079011033
1)9223218011060100
Определите,10643218011087151211264323375434498551605635
какой17303218011059109167219283
дефект20443218011062114194246306355
медицинской24313218011076130188251316381445499557609673
помощи31363218011064124198259351414
проиллюстрирован35823218011064124184248309369458511563626687748808865916980
данным45933218011062114178242321398
случаем?50223218011054113173234287340415469
2)9223355011060100
Какие10533355011091141199262316
принципы14003355011064124188253318383447528
медицинской19583355011076130188251316381445499557609673
этики26623355011052104168227290
и29823355011064
правовые30773355011065125178232293350429481
нормы35883355011065125185259340
были39583355011061140201265
нарушены42533355011064117177235327381445526
врачом?48083355011057118172227286360414
Права20553772010893160221285345
пациента24323772010869129198268321390447510
и29713772010869
обязанности30703772010862119182230290359428488542600670
врача.37693772010865132192255315347
Кейс7803907011080130190243
5.1052390701106292
Рассмотрите10644046011067120173226301362412475539592645
две173940460110158214268
ситуации,203640460110151215267325376440505569600
где266540460110144201253
родители294840460110157217276339392445505569
отказываются354540460110157207266316363444502553643692748802
от437740460110158208
предоставления461540460110161222275333392448500556612670723787852910
медицинской7804183011076130188251316381445499557609673
помощи:14854183011064124198259351414448
✓922431306894
Психически10644322011087140203264328389442497555618
неполноценный17134322011072126190250308372432497550614679760823
новорождённый25644322011072133187248308368448510563626691770835
умирает34274322011068142207267321373425
от38824322011069119
пневмонии.40294322011073137191247319380444509571602
Жизнь466843220110107172218282337
младенца50424322011076136190250303366431485
можно10644459011076137217282343
было14364459011061140201261
сохранить,17274459011054114171231285348411464519547
применив23054459011065126188264318382446501
антибиотики.28374459011054118171233295358418468533592655686
✓922458906894
Новорожденный10644598011087147203264324384464526579642707786851
ребенок194345980110112165225275339399458
страдает243045980110105157219273333386438490
атрезией295045980110105153215268318380434498
заднего34764598011099152213276330379437
прохода394145980110113174234291347405457
и442645980110115
болезнью456945980110113172229283332397452542
Дауна.513845980110133186238303356386
Немедленное10644735011087140215269327386439503568628684
хирургическое17784735011089154214272332381446507560615673725780
вмешательство25884735011087161215307361411464524579632684739800
позволило34184735011094152199257317375439500560
бы,40084735011091170199
вероятно,42384735011084138198258310363427488516
спасти47854735011083146200253305369
жизнь518547350110110176223286341
новорожденного,10644874011064125181242302362440502555618683743793851879
но19724874011094154
его21564874011084130189
интеллект23724874011094159212265325385438496546
не29484874011092145
превысил31234874011094154208261343397458519
бы36724874011091170
со38714874011083143
временем40444874011084145198273327391445520
уровня45934874011090150210266331387
4-летнего50084874011089134192246298362416465524
ребенка,10645011011060113174224287346399428
а15235011011088
продолжительность164150110110991592192783373944775425956497097638288889449961051
жизни272050110110118183228293358
составила31085011011088148203255311365428488541
бы36795011011096175
около38855011011095153205263323
двадцати42385011011096151203264327380430494
лет.47635011011095148200221
Родители501550110110101159218281334387447509
предпочитают,10645150011064125178236299360418482534590680729750
чтобы18455150011061113171232312
ребенок21885150011061114175224288349407
умер26245150011061135189248
естественной29025150011055110162215270322379433497562622687
смертью.36195150011054130184243293348439468
Вопросы7805289010880139208275336389482
для12925289010862129193
обсуждения:15155289010861121175232316376429498567632673
1)9225426011060100
Столкновение10645426011080129187245303367427484538602666720
каких18145426011097147205269329
этических21735426011091143207268321378436500560
принципов276354260110104164229293358423487548604
лежит33985426011097148231296349
в37775426011096
основе390454260110100155219279334388
этического43215426011091142207268321376434486535594
конфликта49455426011098150214292349413472521579
родителей10645563011060120179242295348408461525
и16205563011065
врачей?17135563011058118172227280343397
2)9225703011060100
Какова10645703011080130190242299351
позиция14455703011065125172237302366422
медицинской18985703011076130188252316381446499557609673
этики?26025703011052104168227291344
(см.:2976570301104195170201233
Международный324157030110106156239301360424478537597656719800865
кодекс41365703011060112171223281331
медицинской44975703011076130189252316381446500557609674
этики,52015703011053104168227291321
Венецианскую10645839011080132196250314378432496550607664754
декларацию18475839011072126184243297356410473538628
ВМА25155839011080188274
(1983),28195839011050111171231291331361
Всеобщая32125839011090143198257318410464519
декларация37615839011072124182241294354407471535591
ЮНЕСКО439358390110123209282363442525
о49485839011071
биоэтике50495839011072135195249300365424476
и10645979011064
правах115959790110108169222278330389
человека157659790110105158217277334388446496
(2005),21015979011082143203263323364393
Декларация252559790110124179237296349409462526590646
«о320259790110104164
политике339459790110106164222286339403462512
в393659790110101
области406559790110105166222275328380445
обеспечения453859790110104165215270334388445498562627682
прав525059790110109169223276
пациента10646115011064118182246300364417473
в15666115011056
Европе»,16516115011074131192252316370430457
«Декларация21396115011061141196254313366426479543608663
ООН28336115011087174260
о31236115011061
правах32126115011065125178235286346
инвалидов35896115011064129186238297361423482539
и41606115011064
умственно42536115011060134188240294348412477537
отсталых»)48206115011061109165217273332413474534574
3)9226255011060100
Какова10646255011080130190242299351
позиция14456255011065125172237302366422
отечественного18976255011061111165222275330382439493555619680729788
законодательства27136255011048102160212276336395447497550610665718770825877
по36206255011065125
данному37756255011062114178243303377438
вопросу?42396255011057117182242302358415468
Кейс7806530011080130190243
6.1052653001106292
Ребенок11366668011067118179228292353411
поступил15766668011080140196248306370435495
из21016668011080128
загородного22596668011063117166224284342401464524574632
оздоровительного29216668011076121180239299359416481534587647699764824873932
лагеря38816668011075128177229289344
в42556668011072
ближайшую43586668011077133195278333396487548638
больницу50256668011076135193247312377441502
по7806807011064125
«скорой9356807011063116174226286346411
помощи»13766807011068128202262355420481
с18876807011056
острой19736807011063119171234294355
хирургической23596807011063128188246306355420481534589647699763
патологией.31536807011067119168226284344393458512576606
Ситуация37946807011080143196254305369433489
быстро43136807011065144198250313373
ухудшалась.47166807011063123179232321376435488541596626
Но53766807011087147
вместо7806944011057131185240292350
того,11606944011070128178236264
чтобы14536944011078130188249329
немедленно18136944011079133209263321380433497561622
спасать24656944011071135188241296346399
ребенка,28926944011078131191241305364414443
врачи33666944011075136189244308
решили37026944011078131223286347411
предварительно41416944011082143196254310362421485538592651706771831
вызвать50006944011074156202259311360415
и54436944011083
дождаться7807083011061120201263315364419473528
родителя,13387083011061121180243296349409464494
чтобы18627083011060112170231311
тот22047083011053111161
приехал23977083011064124186240297348407
и28357083011065
поставил29317083011064125180232288342407468
свою34297083011054108169258
подпись37177083011065123182245309363417
в41657083011055
истории42527083011064118170228288352417
болезни.46987083011061120178231280345410438
Проанализируйте11367219011087147207267326386438499546607667718777864917
действия20837219011081135195248334386447503
врачей26157219011072133193248301361
с30087219011073
точки311172190110107167219275334
зрения34757219011067126180239299355
медицинской38597219011097150208268328388447501556611671
этики45607219011073157217273332
и49227219011080
правовых50327219011082142202254313365447500
норм.7807359011060120180252282