438
3)922594011060100
Более1064594011069129187240293
общий1387594011061122213278343
вопрос1761594011055116180241301356
состоит2147594011054114169221279343396
в2573594011058
том,2660594011053111185216
какой2904594011060110168220284
именно3220594011064140194258323383
уровень3633594011061121181238292356409
медицинского4073594011076130188251316381445499557609658717
риска4820594011061123177234285
следует5134594011055114167226284335390
считать1064733011053111175228283333388
настолько14827330110104158211263321378433492544
значительным,2056733011089154207262326379433492547612693767798
что28837330110102154212
о31257330110102
нем32577330110104157233
обязательно35187330110102163215262316366419479534598659
должно42047330110103162220303368428
быть46627330110103183236289
сообщено4981733011095155215276367422485546
пациенту.1064870011064118182246300364417475493
Кейс7801146011080130190243
3.1052114601106191
Девочка,10641285011082137193254312370420450
14154312850110104164
лет,173412850110105158210231
проживает199412850110108168228307372429481534585
вместе260712850110101176230285337390
с30271285011098
матерью.315212850110118172221274334387477506
Обратилась368912850110131192251304353418478532585639
в435612850110101
поликлинику448512850110109169227291350409473536600659716
из-за523112850110109154199245299
плохого7801422011064125185242297347405
самочувствия.12151422011069124200261318378432486538595660716744
Мать200814220110106159208263
была23021422011079158219272
в26041422011072
отъезде,27071422011078128190244293352404434
девочка31721422011076129185246304362412
обратилась36131422011078139198251301365426479532586
к42301422011076
врачу43351422011075135189244303
самостоятельно.46681422011072127202263318370428481534587647702766827857
Симптомы:7801561011080143220285338396469551585
высокая13931561011081163217276335385440
температура,18631561011077130206269323382435485543603656686
боли25801561011086145202267
при28771561011090150212
мочеиспускании,311915610110101160218271334388452512566623674737802867897
боли40471561011086145203267
внизу43451561011081144209257315
живота,468715610110108174228289339395422
мутная514015610110101162212276331385
моча,7801698011076137195248277
гнойные10881698011096161222286348430484
выделения160116980110103185247299358412476540596
и222716980110113
др.236816980110111170200
Врач259916980110129188241296
первоначально292516980110111165224281339403457512565625679744804
предполагал375916980110114174228286349409467520569623683
острую447216980110109164216279337426
патологию492716980110114167217275332392442507597
мочевыводящих7801837011076137195248304385440501560614706769830
путей,16401837011096157209263327357
но20261837011099159
более22131837011096155212265318
детальное25611837011096148200256315370434495550
обследование31391837011094153205265318379437494546610674728
показало,38971837011099159217267314368428488518
что44461837011095147205
девочка46811837011096148202262320378428
больна51391837011096155212267332385
гонореей,7801974011049108172233293346399462493
причем13031974011064125189250302378
в17091974011058
осложненной17971974011060115175235315381434498560621685
форме.25141974011077136196270324354
Больной10642113011069129187242306367431
необходимо15272113011064118177238292347406469546606
срочно21612113011054114174232296356
пройти25462113011064125185249302366
полный29422113011064124182246325390
курс33622113011060117174228
лечения36192113011061114172225289353409
в40582113011058
условиях41452113011060114173233290353408468
стационара.46432113011055107162226289349413467527580609
В10642250011080
любом11732250011076165226284358
случае,15622250011069128188248302354384
потребуется19772250011079140188250303364418469521577632
согласие26392250011068128177231284337401455
матери.31232250011092146193246306370398
Пациентка355522500110102155219284337401452510561
просит41452250011080140200256320372
госпитализировать45472250011063122177241306356412472536584649709769826878927982
ее7802390011053106
без9162390011069119168
согласия11142390011062122171225278331395450
матери16002390011076130180233293357
и19852390011073
ни20882390011070135
в22532390011063
коем23472390011066118174249
случае26252390011061121181241294347
не30022390011072126
сообщать31552390011061121181242333388437492
матери36842390011076130179232292357
диагноз.40692390011069132186235300360408436
По45422390011087147
ее47192390011061114
словам,48622390011062121181238290365394
мать52932390011076130179232
мало7802526011076130189249
интересуется105925260110116179231285345398453510561613669724
жизнью181325260110134199247312365455
дочери,229725260110112171229282342406436
не276225260110113167
подозревает295925260110113173232289336397450506558611663
о365225260110111
ее379125260110105158
ранней397825260110112165229291345408
половой441725260110113174231291348409473
жизни,491825260110132197245308372403
но535025260110115176
сообщение7802666011053113173234325380443508562
о13712666011081
диагнозе14792666011081145198247312373420474
нанесет19802666011085138202256311366418
матери24262666011096150197251311375
сильный28312666011074135195250315396459
удар.33202666011080134187246276
Последствия,362526660110107167222281335393445497554619675705
по43612666011082143
словам45342666011073133193249301377
пациентки,49392666011082136200264318382435493557585
могут7802802011076137186247299
быть11092802011092171225277
самые14172802011083138213292347
тяжелые17932802011082136218270330410465
и22872802011094
непредсказуемые24092802011095148212273326384436494544591649700776859914
для33522802011091150205
них35872802011094159219
обоих.38362802011090151210274335363
Врач423028020110110169222277
поликлиники45372802011094154212276335394458523588647710
дает52772802011091144196248
направление7802942011064118179240293349408461525589643
на14542942011064118
госпитализацию.16012942011048107163226291344400459523571625689751841871
Теперь10643079011073123187240300355
дальнейшие14493079011084136195250315368432525588642
действия21203079011084136200254306362426481
должен26313079011084143200283335399
совершить30583079011076136192247306396461512567
лечащий36553079011083136194247336402466
врач41493079011080141194249
стационара.44253079011076128184248310371435489548601631
Девочка508530790110104160213274332390440
получает7803218011064125182242303356408460
необходимое12703218011097151210272326381440503579640695
лечение,19953218011092145203256320382436465
ждет248932180110115177229281
приезда28003218011095155220273323382434
матери326132180110108160210263323387
и36763218011097
вновь38013218011089154214269324
умоляет41533218011092166227284339393445
врача46283218011089150203258311
ничего49663218011097161222275322380
не53763218011094148
сообщать7803355011053113173234325380429484
матери.12933355011076130180233293357388
Пациентка17113355011086140203268321385438496547
находится22893355011064117177232291354405461515
в28343355011056
тревожном29213355011051113167223284362427487561
и35123355011064
угнетенном36063355011061108173227279332397461522593
состоянии.42303355011054113169221279332396461525553
Вопросы7803496010880139208275336389482
для12923496010863129194
обсуждения:1516349601086112117423131637642949756763221493494011033
1)9223631011060100
Какой10643631011080130190242306
моральный14023631011076137197250309364429510575
конфликт20053631011060112176254311375434483
(или25183631011041106167231
конфликты)27773631011060112176254311375434483564605
присутствует34143631011064122186240297350406458514571622674
в41183631011058
данной42063631011063115179243304368
ситуации?46023631011054118171229280344408473527
2)9223770011060100
Каковы10643770011080130190242299380
должны14753770011070129186269334415
быть19213770011070149202257
действия22073770011069121185239291347413468
врача27053770011063124177232285
в30193770011065
этой31153770011060111169233
ситуации?33793770011061125176234285348413478532
Подумайте,39523770011087147205264338392455508562592
какая45753770011066116174224279
информация48843770011072137215274334408462526590646
в10643907011057
первую11533907011064118177234290379
очередь15603907011060118171231284342396
понадобится19873907011065125189243304363424487540596650
для26673907011062121176
анализа28733907011055119172232296344398
ситуации.33003907011055118171227278341406471501
Кейс7804183011080130190243
4.1052418301106191
Сорокалетний11364322011080139199259318368427483535599664729
женатый189543220110183234298352402480545
мужчина,246843220110176237315374438502556585
отец308243220110160210263327
3343743220110157
детей362443220110161213265318383
болен403743220110161219277330394
сердечно-легочной44624322011015220726732637843549956060366271576482388194410051069
недостаточностью7804459011064118176235291343399448506564628688744796851941
в17504459011060
последней18414459011068128184243296355418472535
стадии.24074459011057109164225288353383
Готовится28254459011069120170228285350400454509
к33644459011061
операции34554459011063127181241294358422487
по39724459011068129
пересадке41324459011064118177230286341401458509
сердца46704459011057112172230293347
и50474459011067
легких.51514459011063117165225288349379
В7804598011080
день8894598011089141205260
операции11794598011088152206265318382447512
отказывается17214598011088138196246293374432484537589644699
от24504598011088138
её26164598011080133
проведения,27794598011091152212266320378431497561617647
хотя34574598011088143193246
она37334598011087152205
могла396645980110103164213267320
бы43164598011088168
спасти45124598011081145199251303368
ему49104598011081157217
жизнь.516045980110111176222286342370
Поскольку7804735011087147202260314372426485542
считает,13524735011069126190243299352404425
что18084735011076128186
даже20244735011076128211263
после23164735011080140196255309
пересадки26544735011080134193247302357417475538
будет32224735011077131185237289
обузой35414735011076137191239299363
своей39354735011069122183239302
семье42684735011066121197252306
еще46034735011069159213
долгие48464735011076135193242307361
годы,52424735011062119178257288
если7804874011053108168232
не10444874011064118
всю11914874011058112201
жизнь.14204874011083148196258314344
Его17944874011073121180
семья20014874011055110185241296
просят23264874011064125185240295347
провести27054874011064125185239293348400464
операцию31994874011060124178237291354419509
и37384874011065
спасти38334874011054118172225277341
его.42024874011055103162190
Вопросы7805013010880139208275336389482
для12925013010863129194
обсуждения:1516501301086112117423131637642949756763221495011011033
1)9225150011060100
Каковы10645150011080130190242299380
правовые14765150011065125178234295350431485
и19895150011065
моральные20835150011076136196250309364429510564
обязательства26765150011061122174222273323376436491544596653705
медиков34125150011076127185249307359416
в38595150011058
подобном39495150011064124183242303366427500
случае?44805150011054114174234287340393
2)9225287011060100
На10645287011086140
что12335287011062114172
должен14355287011062121178261313377
обратить18425287011061122181235284348402456
внимание23295287011056121185259313377442496
врач28545287011056116170225
при31095287011065125187
информировании33285287011064126202261321395460520580637689752817882
данного42405287011062114178243303350409
пациента?46805287011064118179244298362414470523
Кейс7805563011080130190243
5.1052556301106191
На11365703011087140
приеме13055703011082143207261336390
Семенову17225703011098153228282346407463519
К.С.22695703011098127208237
лечащий25355703011078131189242331397461
врач30245703011075136189244
сказал,32955703011072129180226280342372
что36985703011078130188
из-за39145703011082130174220274
туберкулеза42155703011070128187237296355412467520569623
легких48685703011077131179239302363
жить52615703011098163216271
ему7805839011053129189
осталось9995839011064120171227287347402457
дней14865839011065128182245
15.17595839011064124152
Семенов19435839011080135210264328388445
обратился24165839011064125184237287351409463518
к29645839011061
другому30565839011061120177226285359420
врачу,35035839011060121174229289305
после38375839011067128183243296
осмотра41635839011063119194255305367421
было46115839011064144205265
сказано,49035839011057115165212266330390420
что53525839011064116174
никаких7805979011064129188238296359420
серьезных12305979011083138197252306355417498559
оснований18175979011090145209270326378442506571
для24165979011091150205
утверждения26495979011090142199253313393456508571636692
выше33715979011084165259313
обозначенного37115979011090151210257322376431484548612673720778
диагноза45175979011091154208256322382430483
нет:50285979011094147199233
«Ты52895979011090161235
проживешь7806115011064125185265330385439531587
до13966115011061120
глубокой15466115011050104164223282340392457
старости,20336115011055106162222282337389454484
если25496115011054109168233
будешь28116115011061115169221313369
следить,32106115011052112165223287339394425
как36666115011059110167
и38646115011064
прежде39606115011064124177260322374
за43646115011048102
своим44936115011054111171233310
здоровьем».48336115011047106165225285341397451526587617
Какие11366254011080139195254308
правовые14736254011073133193245304356438491
нормы19946254011070130190262343
и23656254011073
этические24666254011066150210267321371427486539
требования30486254011086146200257314366427486547603
к36806254011069
информированию37786254011073130216275335407467527587637697757817902
были47076254011073154206267
нарушены50016254011073133193244334388447529
первым7806391011060113173225307384
врачом?11946391011053114174228288360420
Кейс7806667011080130190243
6.1052666701106191
У10646807011085
мужчины11786807011099159240299363427509
3817176807011083143
лет18906807011083136188
появились21086807011085145198255320380442496550
приступы26886807011087148212266318376440521
сердцебиения32406807011073128188247310364424487541605669725
и39956807011087
отрыжка41126807011083133196276358417467
воздухом,46096807011079140187247306366421494525
ЭКГ516568070110102182251
в54466807011079
норме.7806944011064125185258312342
Врач11596944011080139192247
заподозрил14366944011053107168229287346394454518579
диафрагмальную20456944011067130184261320373422497551610665730790880
грыжу29546944011055116194278337
и33216944011070
настаивает34216944011070124177229285349406458510562
на40136944011071124
проведении41676944011068128188245299357409473538602
гастроскопии.48006944011053107160212274334390448500564629693724
Пациент7807083011087140203268322386438
слышал12487083011067127205298353412
о16907083011073
том,17917083011065123197225
что20457083011073126184
это22597083011064115173
тяжелая24607083011066119202254313366421
неприятная29117083011077131192253317371423487541596
процедура35377083011077138198260313372430490544
и41107083011078
поэтому42167083011077137191243301374435
ее46787083011067120
часто48277083011074126179231289
делают51467083011074127186239329378
под7807220011064125183
наркозом,9937220011065118178236288336396470500
который15227220011060112162220280360425
может19797220011076137215267319
давать23287220011062114171222272327
осложнения.26857220011061117176236315380434497560615645
Он33637220011086150
отказывается35427220011060110169219266347405457509561617672
от42447220011061111
проведения43847220011064125185242296354406470534590
ФГДС.50037220011095165238318347
Вопросы7807361010880139208275336389482
для12927361010862129193
обсуждения15157361010861121175232316376429498567632
1)9227496011060100
Может106474960110107163244296348
ли144274960110123187
врач165874960110117178232287
отказаться197474960110124174232283330383433488542596
от259874960110123173
лечения279974960110124177235288351416472
больного,329874960110125184241296361421470529557
если388474960110116171231295
тот421074960110115173223
не446174960110128182
выполняет467074960110118199264325382446502555607
его530574960110117163222
рекомендации10647635011060113171223297351414476528592657721
согласно18167635011054114163217270323387447
правовым22947635011064125178234295349431508
и28317635011064
этическим29247635011052104168229282337395458535
нормам?34887635011064125185258312388442