170
11555137295012061121181
реактивный850597012770131196264322396462538631706
белок15915970127199260330399467
—20925970127268
1023955970127198268
мг/л.26985970127216274313382417
Туберкулиновая3151597012721127534140247254261167174582289296010181083
проба42705970127203273342413476
(Манту)47815970127175298361436497566610
—54255970127268
слабоположительная.85084001276213219326533541048054661671078584590697610421115117712411277
Анализ21648400127198271333405479534
мокроты27348400127185255323392461520615
на33848400127172234
микобактерии36538400127185261328390461524592650711781855930
туберкулеза46188400127158227293354424491561623685743805
—54588400127237
отрицательный.8501080012770128199274348412469530599665739832907941
Задания:8501322012770132203265340415479518
1.10301565012770104
Сформулируйте12101565012793184254324409482542616686755830891952
и21981565012775
обоснуйте23081565012771142213277352423496559620
диагноз29641565012772147209267342411466
2.10301805012770104
Какие12101805012793153221295357
дополнительные1602180501271302012753454124865616246857558218949871049
исследования268818050127133195257327389458528596655730804868
необходимы359318050127136197267338404467533608696790
для441918050127129200264
подтверждения471918050127133205271333398459529625696758833908972
диагноза?12102047012771146208266340410465527589
3.10302290012770104
Определите121022900127101175245306376438508583644705
тактику19512290012762125193253327395464
ведения24482290012767128197259334409473
пациента29582290012774136211286347422485548
Задача8502777012573144214283357427
№4131327770125140209
На85030130127101160
прием10463013012780150224286375
к14563013012776
врачу-участковому1567301301277114020226833938645752558664871077984190697510611133
терапевту27343013012769130200262334396462522591
обратилась33583013012775146217279338411481543605671
пациентка40643013012780142217291353428491558617
Р.47173013012783100
3248533013012776146
лет.50343013012775137198223
Жалоб529930130127125184256326397
не8503255012774136
предъявляет.102232550127203272334403476540607673737799861885
Из194432550127229281
анамнеза226032550127191266328416491553611673
известно,296932550127203258324385449511584654689
что369432550127198259325
при405432550127203272347
профилактическом4436325501272032723424325075776397097678439139741039111011721257
флюорографическом85034970127901582623314014705275976597508258959561021108911511237
исследовании212434970127104166228298360429500565624699775850
впервые30103497012793167229301367459521
выявлена35673497012793186250319385446522583
диссеминация41863497012799174236298363451526601663738812876
в50983497012794
легких.52263497012799161219287361433465
Ранее8503738012777139214275338
при12233738012783153227
прохождении14853738012783153222289352445516579654728803
ежегодной23233738012770167226284351418493563637
флюорографии30013738012791159263332401471528598660750826900
изменений39363738012783138224286361423498573647
в46183738012774
легких47263738012778140198266340409
не51683738012783145
было.53483738012779174243313348
Вирусные8503980012793166237307367441535597
гепатиты148339800127149209284346402476539632
и215039800127167
ВИЧ,235239800127185284372408
профессиональные2796398001271672363063964595265886637338078699411005107811721233
вредности,406639800127158227289358433503567631704739
хронические484139800127163230299374448521582647715789851
заболевания8504220012755117188259326388454513587662726
отрицает.17894220012770130201276350412474536560
При256442200127101168242
физикальном30184220012790166220297365424496560633703788
исследовании:40194220012774136198268330399470538596671746820861
состояние50924220012762132196260326388463537599
удовлетворительное,85044620127701281992673333954595245926627378008619309941070113912031239
кожные212644620127184246340414508570
покровы273144620127191261328397467533628
бледно-розовые,33944462012718725531738646253157864771677184190799910611097
высыпаний452744620127182275337431505567642716791
нет,535344620127191253314338
периферические8504705012774136206281371434504578648709774842918980
лимфатические186747050127128203291381444501574647708773841915977
узлы288047050127131184253349
не326747050127133195
пальпируются.349747050127133195267331404479549618722780843907943
Перкуторный447747050127159219289359428489555625699793869
звук538247050127113179246313
легочный,8504945012769131189257322396490564599
дыхание148549450127200294366423498572634
везикулярное,215549450127194255313388458527587651721798867931967
побочных315949450127202272343413479553646718
дыхательных391249450127200294366423482543613677752846918
шумов486349450127236309392462530
не542749450127203265
выслушивается.8505187012766158220290362467542610669731792855920955
Тоны184351870127137195270363
сердца224151870127114179249317393454
ясные,272951870127115178253346408441
ритмичные.320751870127118193254341416486562656718753
АД399651870127152245
125/80427751870127122191261300369439
мм475051870127140229
рт.501251870127121180204
ст.525251870127113175197
Со548251870127145216
стороны8505430012762123189259329403497
органов13825430012771140197260334406472
брюшной18885430012773143247353429498575
полости25005430012774144211283347408481
отклонений30175430012771132198267339414476551625700
нет.37535430012774136197222
Задание:8505670012770132203265340415477516
опишите14005670012769144218326401464525
тактику19605670012762126194254328395464
по24595670012774144
дообследованию26385670012772142212283345415477546617685743818893999
пациентки.36745670012774136211285347422483552626660
Задача8506157012573144214283357427
№5131361570125140209
На85063950127101160
прием104663950127114184258320408
к149063950127107
врачу-терапевту1631639501271061752373023724154785396096717438058719311000
участковому266463950127109179241303364431493561629718788
обратилась348563950127109180251312369443512574636703
пациентка422263950127114176251325387462523590649
О.490663950127141176
38511863950127109178
лет533163950127109171233
с559663950127101
жалобами8506637012796158230300371433522597
на148366370127107168
сухой16876637012794162229291366
кашель,208866370127100159266329399462496
усиливающийся262166370127104164238308382450509613722797872933998
ночью,365666370127106176241304409443
одышку413666370127102168262369438507
при467666370127107176251
физической496266370127122198253327397459523591656732
нагрузке8506877012774136194264333386454513
(при13996877012776150219294
подъеме172868770127104174240313374463525
на229068770127104166
224896877012799
этаж),26216877012789150214310357391
утомляемость,304868770127100158225313383447509598668732793856890
общую39756877012799170278349450
слабость,44606877012792162223295365429491555589
снижение50866877012792167242338397472546608
аппетита,8507120012762134209271332405466530565
появление145171200127136206267336402464539613675
красновато-фиолетовых21627120012712919826032239746753559665271976885893310021069113111951262132714221494
болезненных368971200127132203270332390464526601676769841
узелков456371200127133186248318388450516
на511371200127138200
коже534871200127129191285344