204
8755737295012061121
Глава2365602012589150221296365
7.2765602012570105
Лечение29086020125103165241304384463524
саркоидоза3468602012563136213293361441511582638707
Этиотропной11331080012792152226297356427497571648717792
терапии19601080012762123193255330404479
саркоидоза24741080012763128198265327402473543598660
не31701080012776138
существует.33431080012763133238303367429493560619680705
Целью408610800127100160230296399
лечения45191080012771133201263337412476
саркоидоза50311080012763128198265327402472543598660
является8501322012764130197261323384448512
предупреждение13991322012778147209278351423493555651722785860934996
или24311322012778148222
уменьшение26881322012776161224299362468531605682744
повреждения,34681322012778148214282344441511574649723787823
облегчение43281322012773144212274332402463538613675
симптомов50381322012766141229304365431517587655
и8501565012774
улучшение9591565012781141213283389452527601663
качества16581565012779138203265329391458516
жизни22211565012796171226300374
пациентов.26301565012786147222297359433496563629662
Во333115650127104172
всех35381565012776137202270
случаях38401565012773143212280342406479
рекомендуется43521565012780142210272358420495566639696757820885
оценка52741565012780155216291359418
активности8501805012762130188262329403475539600674
процесса,155918050127120189259333397462524589624
на222018050127119181
основании243418050127114178252322388446521596672
чего314218050127114176233301
и347818050127119
принимается362918050127119189263338412500562625686749814
решение447918050127114176283346421495557
о507218050127114
выборе521818050127111203274345414476
объема8502047012770140211273362424
и130720470127129
продолжительности1468204701271291982683344044725686427037648349009731045110911701244
медикаментозной27482047012714220427334941747556662970476583188696010301107
терапии.389120470127115176246307380455529564
Алгоритм449120470127155222279347417491552639
лечения516620470127123185253315390464530
пациентов8502290012774136211286347422483552617
с15022290012763
саркоидозом16002290012763128198266328402473544599668754
представлен23902290012776146207276339401464530596658733
на31602290012774136
рис.33312290012771146207243
46.36102290012770140175
7.1.20962777012570104175210
Лечение234427770125103164239301382461522
неактивного29032777012580141211291361442516598669730798
саркоидоза37352777012563135213294363441513584637708
При113332550127101168242
морфологически1410325501271091792483394094765466036807508128769441021
верифицированном24673255012786147217291381457531606675745813871946102110901178
диагнозе36813255012792167229286361431486548
саркоидоза,42633255012782147217284346421491562617679714
отсутствии50123255012790148211279338401464529603680
угрожающего8503497012770124194264358420526633695753820
жизни170634970127191266321395469
состояния,221034970127157229294355421483558635699734
снижения298134970127157231306402461536610675
функций369234970127185253325395469543618
органов434534970127166236293355430500566
и494734970127170
систем,515134970127157232294355416504540
очевидных8503738012770135196262338409485578650
данных153337380127111173248323416488
за20543738012795157
быстрое224637380127111205267329400469533
прогрессирование28153738012711418425331138044250957264671678685191098510591121
заболевания39723738012795157228299366428497555630704768
рекомендуется477737380127109171239301386449524595667725786849913
наблюдение.8503980012774136208276380443506580655717752
При163939800127147215289
саркоидозе196339800127108173243311373447518589644705
часто270239800127117179241302368
спонтанно310639800127108183253327388451526601670
возникает381239800127112181236310385452511574637
ремиссия,448439800127116178267342403466541605640
поэтому515839800127122191253314381467537
бессимптомным85042220125701291942563374305125816507408219311025
пациентам191242220125106174255336397478547618713
с26624222012587
первой278442220125105166244319387468
стадией32884222012587156227297376437518
болезни38404222012595165238301360439521
лечиться439542220125103166243324391466526602
не503142220125106166
нужно.52334222012510517427535542656574220012735
Им85044620127101187
рекомендовано10724462012781142211272358421495566637705763838908
посещать20164462012785155219283391453510575
пульмонолога26264462012785157217282369440514586653725782844
каждые35074462012778137234304399461
три40044462012771142217
месяца42564462012799161226290365427
и47194462012785
1–348374462012780150219
раза50914462012781142198260
в53864462012777
год54974462012766133200
проходить8504705012774144214281346412487548611
МСКТ151047050127124218311397
органов19414705012783153210272347416484
грудной24604705012770140210269347416491
клетки.29864705012781152214275344418453
Также34754705012799157225321380
таким38914705012774137205281369
больным42974705012784154221285361454542
следует48754705012775145207276349406467
раз53774705012785147202
в56154705012779
три8504945012761132206
месяца109149450127176239303368443505
в163149450127154
течение181649450127149210278339414489551
первого240249450127162224294360429486554
года298849450127145213279339
делать336349450127158221291352409472
ЭКГ386949450127180272353
и425649450127162
сдавать445349450127149218281347405462525
общий501249450127157228336411486
и553349450127162
биохимический8505187012771146216283355443518588652716785859933
анализ18195187012772150212284358413
крови.22685187012778148217285359394
Далее27085187012795158230292355
исследования30995187012785147209279341410480546604679754818
проводятся39535187012785155225293361427492554617682
реже,46715187012780142239298333
их50415187012785157
частоту52305187012784145207269335396465
определяет8505430012770144214275345407477541604665
пульмонолог.15515430012775146206272359429504573640712769788
Взрослым12035670012793146216288352422515603
пациентам184356700127150212287361423498558622710
с259056700127137
неактивным276256700127150212277345403477544618712800
саркоидозом360056700127138202272340402477547618673743828
и446556700127150
бессимптомным4649567001271472072723344094975726336997858609541042
течением8505912012761122190251326401463551
рекомендуется143759120127114176244306392454529600670727791854919
применение239359120127119188263351413488550625699761
АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА323459150125101204296417508555647756857963108711781263137314691569
АЦЕТАТА483959150125145253346440534615709
в558459120127110
дозе8506152012771141196258
до11446152012792162
40013396152012790159229
мг160361520127108166
в18026152012786
сутки,19226152012782150209278352386
по23456152012795164
20025446152012790160229
мг280861520127108166
в30106152012786
два31276152012792158217
приема33796152012795165239301390452
или38676152012795164239
по41386152012795164
40043376152012790160230
мг460161520127109167
однократно48016152012790156231301368438499556630701
не55386152012795157
менее8506395012788150225287349
612356395012781
месяцев.13516395012799161226290365427493527
Альфа-токоферол1926639501271001682313203834304905576276897798419119811048
является30106395012775141207271336397461525
мощным35716395012799170277352446534
антиоксидантом,414063950127731482092823524204785536246877628238899751010
который51876395012779141199266335431505
нейтрализует8506637012774136211272343405477552607676734795
свободные168066370127223290358429500566641735797
радикалы251366370127231293364440508566639732
и328366370127237
предотвращает3555663701272363063684375075666316997618699319931055
окислительное4645663701272313013754375075816457067758399129821046
повреждение8506877012774144210278340437508570645720781
клеток,166868770127114183245309375443477
модулирует218168770127135205271344404479551620677741
активность295768770127109177235308376450519584647710
провоспалительных3701687701271211912613293974615365986707458088699391002107611721244
цитокинов,497868770127122196257326393467542614679713
таких8507120012761124192266338
как12217120012771130198
фактор14577120012791153221279346415
некроза19087120012778140208277346401463
опухоли24077120012773148217287352419493
альфа29357120012766138202291353
(TNF-α),33247120012750134234314358432477512
интерлейкин-638727120012778152213274344411473548618692766813884
(IL-6)4791712001275096182228297343
и51687120012778
других52817120012774145212267342414