242
7254077799012061121
4.3.850602012570104175210
Саркоидоз10976020125101171248328396474546617671
у1802602012571
лиц1909602012578159241
пожилого2185602012580151247329406477538607
возраста2826602012575146202279348410481552
Саркоидоз1203840012793155225293355429500571626
у18648400127100
лиц1996840012797172246
пожилого22778400127103172266342412481539606
возраста2918840012794163218287349411473536
определяется3490840012797174243305374437507571634695758822
как4349840012796155223
возникновение4606840012794162217292366434510580646706781856920
саркоидоза8501080012762127197264326401471542597659
у15451080012793
людей16701080012792196259322397
старше21021080012785146209279386449
6525871080012793162
лет.27821080012792154215239
Специальных305510800127116191253326400462534597671764836
исследований39241080012798159222292353423493559617692767843
о48031080012793
частоте49301080012793155217278345403464
и54301080012797
распространенности85013220127701311942693384084725336046667418028779541024108811511225
саркоидоза21121322012777142212279341416487557612674
в28221322012782
этом29381322012775138205291
возрасте32641322012781150205275337399460521
мало.382113220127104166239308343
В420113220127108
одном43421322012785152227297382
из47601322012790145
немногих49401322012790152240315385442517589
исследований,8501565012774136198268330399470536594669743818853
посвященных174015650127102171235304365473535610684778850
проявлениям262315650127102172241303372438500575649715804
саркоидоза34631565012790155225292354429500570625687
у41861565012797
лиц43161565012797171246
старше45971565012789150214284391453
6550841565012797167
лет,52861565012797159220244
выполненном8501805012766158233302370446508583658727813
во16991805012772140
Франции,18801805012711018024231739146654024201807012535
отмечено24911805012775134221284352413488558
значительное30841805012761135197263337398459529595668738802
преобладание39221805012780150211281352421482554617691766828
женщин47921805012796155230338413487
над53141805012781142214
мужчинами8502047012788158250317393468530618693
(соотношение15792047012747109179248309383452559622697771833
заболевших24482047012756118189260327389455562639711
5:1).31932047012770111180227261
Несколько120322900127101160225296357425490557619
исследований185722900127100162224294356425495563622697771846
предполагают,273822900127100170231300376448515577634696801858883
что36602290012796156222
клинические39172290012793162236311388458519584652728790
особенности47432290012795159229300360435510582646707783
саркоидоза8502530012762127197264326401471542597659
пожилого15452530012778148241316385455512580
возраста21602530012769138193262324387448511
отличаются27072530012773132198273343404508566632696
от34392530012774132
таковых36052530012765128196258324416488
при41302530012774144218
саркоидозе43832530012765130200268330404475546601662
у50822530012775
более51902530012774145212274336
молодых8502772012788158225295361456528
пациентов.141127720127176238313387449524585653719753
По220027720127203271
сравнению250627720127163233295361435497572646752
с329527720127164
более349227720127173244311373435
молодыми396027720127190261328397464558646721
пациентами471727720127176238313387449524585648737812
повышенная8503013012774144210302410472547621683748
утомляемость,163430130127169230296382452516579667738802863928961
увеит263330130127167230291366429
и309630130127172
специфические3305301301271592342963714455356106807428068749491010
поражения435230130127172241311373472531606680744
кожи513230130127165227321395
встречаются8503255012766127188259321389450555612676740
чаще,162732550127165226334396431
в209532550127161
то228732550127156222
время254432550127160229291380444
как302432550127163222287
узловатая334632550127164217286356424483539603667
эритема404932550127155225299360421510572
и465732550127169
аномалии486132550127156231301384447519593668
рентгенографии8503497012770131206267323383458528585655717807883957
грудной18433497012763135205264339409483
клетки23623497012776145206268337411
встречаются28083497012772133194265327395456563621684748
реже.35933497012776138234293329
В39663497012793
исследовании40923497012781143205275337406477545603678752827
Lenner49543497012794155227297356403
R.53983497012792128
(2002)8503738012746115185254324370
не125537380127133195
отмечено148537380127128189277339407469543613
каких-либо213337380127127186254328400447515590661731
особенностей289937380127129193265336397472546616680741802879
в381437380127124
проявлениях397237380127134203273334401469531606681745817
и482237380127134
течении499037380127120181249311386460537
заболевания8503980012755117188259326388454513587662726
у161239800127100
пациентов174439800127103164239314376450513580645
старше24243980012789151214284391454
5029143980012797167
лет.31153980012797159223247
Таким339939800127112171239313401
образом,38363980012797168238300355425511546
вопрос44173980012793162236306375439
о48923980012797
течении50243980012788149218279354428503
саркоидоза8504220012762127197264326401471542597659
у15454220012771
лиц16504220012769144218
старшего19034220012763124187257365427485552
возраста24914220012767136191260322385446509
остается30364220012771135196260322383446511
открытым35844220012770129196265358419514602
[29].42224220012748117186233267
Диагностика11334462012795170232290365434498559633703762
саркоидоза193144620127109174244311373448518589644706
у267344620127117
лиц282244620127116191265
пожилого312244620127121191285359429500557625
возраста378244620127113182237306368430492555
является437344620127111177243307370431494559
сложной496844620127109179248342417487561
задачей8504705012755117188251317378453
и133947050127114
может148747050127126196290349410
затянуться19324705012794156213274349421479544605669
на263847050127114175
многие284947050127128203272329404466
месяцы335147050127127190254319394488
из-за387447050127114169216270332
ее424147050127102164
скрытого443847050127102170239332393460517585
начала,505847050127114176241303375437472
низкой8504945012774149204272334408
распространенности129349450127831452072823544234875486196817568188959701039110311671241
и25704945012788
сходства26934945012775145210276339400467525
с32554945012775
другими33654945012784155222277351440514
более39154945012784154224286348
распространенными42994945012783145207282351421485546617679756818893968106111491227
заболеваниями.8505187012755117188259326388454513587662726814889924
При181251870127140207282
наличии212851870127115176249323393468542
гранулематозной270551870127961662283033754354975856507077738289059751049
реакции379051870127109171236304378452527
у435251870127109
пожилых449351870127115184278352422515587
людей511351870127109213276339414
врачам8505430012766134196262324412
следует129854300127113183245314385442506
усомниться183854300127121181251336411488549614675739
в261454300127117
диагнозе276554300127122198260317392462517578
и337954300127126
в354054300127118
первую369254300127126187257323389491
очередь421754300127122189251321383452516
подумать476754300127126196262335418481540604
о540654300127121
туберкулезе,8505670012761130196256326396465525587645707742
неоплазии162956700127114176246321390452507582656
или232156700127114183258
редких261456700127109171240308382454
состояниях,310156700127101171238299365427502577641713746
таких388456700127100163231305377
как429456700127108167235
гранулематоз45635670012797167229303375435497586648707773828
с542856700127101
полиангиитом8505912012774144211285347422479554629692758844
или173059120127186256330
гранулематозная20955912012716923930137644751057166072277984890397710391104
реакция,323859120127181243307376450524588623
вызванная389859120127177270325391449524599661725
блокаторами465959120127183251321388447506573642704793868
интерферона8506152012774149210271341431493563633708769
и16566152012775
фактора17676152012790153221279348418479
некроза22846152012774136204273343398459
опухоли27796152012771145217287349416493
α33106152012774
(TNFα).34186152012747132231311384429463
Текущее12036395012785141209278383446508
лечение174763950127147209277339414488550
саркоидоза233363950127140204274342404478549620675737
у310663950127150
лиц328863950127148224299
пожилого362463950127153222316391460530587654
возраста431363950127144213268337399462523586
остается493563950127150214275339401462525590
эмпирическим8506637012760146221295365439511573638706780868
из-за175466370127201255302356418
отсутствия220866370127196254317387446509573638713777
рандомизированных30226637012719525733240347355963468976483390396910271105117912731344
контролируемых44006637012719425533039146253460167574781787496210561128
исследований.8506877012774136198268330399470536594669743818853
Однако174068770127130199274336404466
подход224268770127104174240313375441
к27196877012798
лечению285168770127100162230291366441545
одинаков343068770127100166241316377445507573
независимо403768770127105166224286352426488563651723
от479668770127100158
возраста49886877012796165220289351413475538
пациента.8507120012774136211286347422483546581
Лечение146871200127137198266327402477538
может204271200127130200294353415
осложняться249171200127112176246315409484548609672732797
сопутствующими33247120012710417424831837644050156863473884592010081083
заболеваниями44437120012797159230301368430496555629704768857932
и541171200127116
повышенным8507362012774144210302410472547621717805
риском169273620127133207269337399485
токсического221273620127125192259318393465527592660722779846
действия309473620127134197272334395460533597
обычных372873620127133204298368443538610
методов437173620127152214275344410481547
лечения,495273620127133195263325400474538573
особенно8507602012770134204275335410484554
системных14397602012763138200261322411486579651
стероидов.21247602012763124185255327401472543608642