166
5554077799012061121
Внешних1203597012793166227335410485556
факторов,17925970127109171239300366436505573607
которых2436597012786147206272342438510
относят2978597012788147220292356421482
к3495597012785
триггерам3615597012779150224281338398468530619
развития4270597012788150205271344405479543
саркоидоза4849597012780144214282344418489560615677
не850840012774136
меньше,1023840012788151225289395457493
чем1552840012771133221
генетических1809840012759119193255316390460521586654728800
полиморфизмов2644840012774144211287376446515605683738824894960
(рис.3639840012747116191252288
33).3963840012771140187221
Рис.8503257012585166227263
3311493257012571140
Внешние13253255012793166227335410485546
факторы19083255012791153221279346415509
(триггеры)24523255012748110181256313370430500594642
развития31293255012771133188254328389462526
саркоидоза36913255012763128198266327402473543598660
Патогенез85037420125108178244312375434514575634
саркоидоза15193742012563135213292361441510581637706
Саркоидоз12033980012793155225293355429500571626
является18643980012792158225289351412476540
полигенным,244139800127102171238313370430505579673761796
многофакторным3274398001271151902603173854755386066647308008769701058
заболеванием,43693980012782144216286353415481540615689751839875
при528139800127102171246
котором8504220012768130188257326396482
различные136742200127110171227296371441517611673
гены20764220012796156231325
изменяют243642200127114169255317392456563621
иммунные309142200127114203294364436510606668
реакции379542200127109171235304378452527
на435742200127114175
специфические456842200127101176238313387478553625686751819893957
антигенные8504462012762137198271328388463537631693
стимулы.157944620127202266339428500560656691
При230644620127241309385
саркоидозе272644620127203267338405467542615685740802
наблюдается356444620127215277348417520584646709770833897
возникновение4498446201272062753304054795476216907568178929661028
иммунологического85047050127741632513213934655326026597348068689321000106211191187
парадокса:20734705012795157227289360431498557622661
признаки27674705012795165239294369430498575
локального33774705012790159227286359422496565622690
воспаления41024705012786155219294356428490565639703
с48424705012782
участием49594705012790158219282343416478567
Т-хелперов8504945012785131202259329403465535605673
1-го155749450127198245301369
типа,196049450127190263340402437
сосуществуют243449450127190260324394499561626687754820924982
с345149450127191
периферической36774945012720326533540950056263270777984090597310371112
анергией,482549450127190265327397454529591665700
индуцированной8505187012774149220290362439509578646705780854924998
Т-регуляторными188751870127851311992613193914535175796457177928859731048
клетками.29715187012769138200264331392481556591
Отличительной120354300127101161228302372447509570640704777847924
чертой21625430012790152222280349424
активного26215430012782150208282350423493550618
саркоидоза32745430012782147217284346423494564619681
является39915430012785151217281344405469533
преобладающая45615430012794164226296367435497566629733839902966
экспрессия8505670012760127187262331393458520595659
интерферона-гамма154556700127117191252313383473536606675750812859916978106611551217
в279856700127108
пораженных294056700127117186256318414473548623716788
органах376156700127112181238301376437510
при430456700127116186260
участии459956700127112179241303367440515
таких514956700127103166234308380
активных8505912012762130188262329403497568
цитокинов,145159120127129203266333400477551621686720
как220859120127122181249
IL-2,249159120127101187233301336
IL-12286359120127101187233302371
и327159120127129
фактора343559120127144207275333399469531
некроза400159120127129190259328397452514
опухоли-альфа.455159120127124198268337402469544590651724787876939974
Типичная8506152012785156231305375449511575
для146161520127173244308
саркоидоза180461520127164229299367429503574645699761
клональная260261520127169238308382444517580653715780
амплификация341861520127164252327397471561637704763838913977
CD4þ443161520127195296366435
T-клеток490261520127184230297366427489555625
свидетельствует8506395012762128202272335396457527591652715780846904967
о185263950127138
том,202563950127129196282317
что237863950127139199266
развитию267863950127138200256321397458532638
заболевания335163950127123185256327394456522580655730794
способствует418163950127131206275339409480543604671737795858
некий51436397012580141222303384
патогенный8506642012580149215283346405488567677757
антиген.16416642012571153221302367425506540
Иммунная120368770127101187275348420497558623
реакция18626877012785147212280354428492
продолжается23906877012790160230296366433529591653715778842
даже32696877012786149246305
после36106877012788157221291353
того,39996877012776143200267302
как43376877012784143211
потенциальный45826877012790160218279354429503565637700774867944
антиген/триггер8507120012762137198271328388463502563636710767824884954
исчез.18407120012779140209270328363
Снижение22437120012793168242338397472547608
активности28877120012766134192266333407479543604678
саркоидоза36007120012766130201268330405475546601663
обычно42997120012773144239309383452
сочетается47867120012766136204265326389452513576640
с54647120012765
редукцией8507362012770131200271336413487549624
выраженности150973620127115210280342438497572647718782844920
альвеолита.246573620127111183247311372442509584647710746
В324773620127142
типичных342373620127110183260335405479574646
случаях410273620127111181253321382447519
формируются465473620127140210280365440512582686744807871
компактные8507602012768130215290352420478554648710
неказеифирующиеся159676020127851472152743293914665566327017718759811056111811831247
эпителиодноклеточные28807602012771145220280342411488558624699769837905967103110981165123913331395
гранулемы,43117602012768138200275346406468557651686
которые50347602012778140199265337430492
ВНЕШНИЕ24831405010880175255384480573653
ФАКТОРЫ316414050108103185272351442515632
(ТРИГГЕРЫ)24301563010840121193285362439519592709749
РАЗВИТИЯ32111563010873145206285380460553640
САРКОИДОЗА27201724010887168242327417511594686749835
присутствие7561261010869136206259316375432490556625679
ряда14631261010867132193252
бактерий—7561417010860120189248303369438508129414150110120
микобактерий7561576011076141200252315367425474528588652717
туберкулеза7561734011052112169219278339398451504554607
с13931734011054
измененными7561895011064112186240304358422486567642707
свойствами7562056011053109168234288340397449525589
(ревертантов),7562214011040101154210264324374430493546602661702730
Propionibacterium7562375011067107165228261317379412470523578611667707741796892
acnes,16762375011054107169219268297
Propionibacterium7562534011067107165228261317379412470523578611667707741796892
granulosum,7562694011060100154213271307362411470566594
Borrelia13822694011080139181222276309340391
burgdorferi7562858011060118158216276336378419468508544
применение45691261010869136206288341410463532601655
интерферонов44611419010869139198252318402456522582652710772
и52641419010869
индукторов45791580010869139200259328387446513573636
интерфероногенеза437217380108691391982523184024565225826527127668188879409881048
(при45211895011040105165230
вирусном47811895011056121181239290353414490
гепатите46072056011049101165219268333386439
С,50772056011080109
рассеянном46002214011060113166219274329393458518594
склерозе,46582375011053111170224283343393447477
опухолевые45952534011060126187245297357411467548602
заболеваниях,45382694011047101162221281334390442506570626686714
ОРВИ)47152858011087153233319359
стрессовые27952550010853112182236291345404467561614
события28692711010853113173267325395461