184
4155757295012061121
диффузные850597012771146237328396448523616678
и15645970127179
диссеминированные1778597012717525131337343752660167575081988995510131088116212561318
заболевания31325970127160224295366433495561619694769833
легких,40015970127174236293362436507540
неопластические4577597012717924131138645551757964171478484591098110551117
процессы.850840012774144214288350414477571605
Лаважная113310820125104173248317420500568646
жидкость182710820125101183252334403462533608
содержит24701080012775145211274344440514577
сведения30821080012775141202271334409483549
из36681080012787142
138451080012783
00039631080012783152222
00042201080012783152222
альвеол,44771080012775147211275336409476511
тем50241080012774135224
самым52831080012776140229323411
обеспечивая8501322012770140201266341402471545610669733
самый16191322012795160248342417
большой207113220127103174241304410483558
охват266413220127102172235296353
легочной305113220127101163221291356430500577
ткани.36631322012793160219296371405
Смыв413713250125101195305380
из455113250125115170
бронхов475513250125102182253333402467540
более532913220127103174241303365
безопасный8501565012771131189259333395458532626700
и158615650127167
простой,178815650127167236306370431497572607
но243115650127167237
при270215650127167237311
этом,304815650127152213280366401
менее348515650127181243318380442
информативный3960156501271672423324024725586206777508168899831057
и505315650127167
менее525415650127181243318380442
чувствительный8501805012770139205266327394468529590660725799892969
метод,185518050127147209270337403439
который233018050127127189247316386479554
не291818050127134196
дает314918050127130192255316
сведений349918050127121187248317380455529604
о413818050127129
состоянии430118050127121191255316383444520594669
альвеол500518050127120193256321382452519
и556018050127135
подходит8502047012774144210281345412487548
для14322047012777148212
исключения16802047012780142210279383448509584658722
туберкулеза24382047012767136204265335403472534596654716
и31902047012780
типичных33052047012767140215289359433527599
инфекций39362047012781155246308376452527601
в45732047012771
бронхо-легочной467820470127771482172923644264735426036617297968709401015
системы.8502290012762137198260321409503539
Прямая120325300127101168232321383448
щипцовая168725300127142217291366435501560624
биопсия,234725300127106181251325387462526562
биопсия294525300127106181251325387462526
соскабливанием35072530012794161226294353424492567632691766840902990
и453425300127109
катетер-биопсия4678253001271031622182793434044745215916667368108729491016
выполняются8502772012766158233302370446510615673736800
под168727720127112181247
контролем197027720127105167241302373445512574663
зрения26692772012792162223299373437
и314227720127111
позволяют328627720127111181236302371438502607664
взять398427720127103157221285348
материал436627720127126188245306376450512584
с49862772012799
видимых512027720127103177247323411505575
изменений8503013012774129215278353414489564638
слизистой15233013012795165239294368430494561635
(пролиферация,21933013012781155225294361438528591661723798872936971
инфильтрация320230130127107181271346416479534605667742819883
и412130130127107
т.п.)42633013012793118193228275
и457330130127107
легочной471430130127102164222289355429498573
ткани53223013012793162221296373
(очаг,8503255012746115181242302320
образование,12073255012770141212274329399464523598673734769
инфильтрат).20133255012776150241316385449504575636696741775
При120434970127102169243
проведении16663497012774144214279340409472547621696
бронхоскопии25813497012771141211285355420484552614691765840
также36423497012761124192288347
возможно42093497012766134189275345439514583
проведение50113497012774144214279340409472547621683
трансбронхиальной8503738012761132194269330404475544619688763825897960103411041179
щипцовой206437380127211286361437507573642716
биопсии281537380127176251321395457534609
легкого345937380127174235293361423480548
(ТББЛ)404237380127151235316395487535
под461137380127179249315
контролем496237380127172234308369442512579641732
видеоаппаратуры85039800127661392102733434054775526146847458048739401036
(флюороскопии,19223980012716325232042449356363569976782990398010541089
ультразвуковой3048398001271892483143694405025576236907578198859541028
или411239800127191262337
электромагнитной448439800127176243305373431502572658720778852927990106411331210
навигации),8504220012774136202276333395470545619668702
метод158842200127138200262328394
применяется201842200127124193268356418493557619681744808
при286342200127124194268
диссеминированных3166422001271201982593223864755506246997688389049621037111412071279
поражениях447942200127124193263325424483558632696769
и528142200127124
для543942200127121191255
диагностики8504462012771146208266340410474535609677753
периферических163944620127951572273013914545245986687307948659391011
инфильтратов26834462012795170260335404468525596660717783851
легочной35694462012790152209277343417486561
ткани.41644462012782151210285359394
Диагностическая4649446201271161912533113854555195806547247858509219801044
ценность8504705012774136211286355419483546
ТББЛ164647050127158237316408
является230147050127138204270334397458521586
наиболее302947050127148209282353424491552615
высокой378847050127138231293363431493567
при449847050127148217292
саркоидозе,493047050127133198268335397472543613668730766
гиперсенситивном850494501275713220626833840046554060167673781187695210221107
пневмоните,234049450127155229291357442512586661722783818
эозинофильной3540494501271402102653404144845746497197828569251000
пневмонии,492149450127155229291357442512586661735772
лангергансоклеточном850518701276913120626332339345051358764971978785691898210481116119012591345
гистиоцитозе,252251870127121196258319393462537611672738795857893
организующейся36435187012713420326032339847252759469680286594010011066
пневмонии,494051870127138213274340425495570644719754
лимфогенном8505430012769144232323393450510585660729815
канцероматозе,180054300127131190265339401471541626689745814869931966
диффузном290254300127134210300389454507581651737
альвеолярном377354300127126198261326387457524588659735805891
повреждении,479854300127139208274342404501572634709784858895
амилоидозе,8505670012762150225295364439510580635697733
легочном181856700127136198256324389463532618
альвеолярном267156700127126198261326387457524588659733803888
протеинозе,379756700127141210280338399474548618673735770
альвеолярном480356700127126198262326387457524588659733803888
микролитиазе8505912012788163231300369437511574648710765827
и171359120127148
ряде189659120127142206278341
инфекционных227259120127148223313376444518592662736811904976
поражений328359120127148218287349446505580654729
легких.404759120127142204262330404476508
Новым459259120127174243309402490
методом511859120127161223285353419490576
трансбронхиальной8506152012761132194269330404475545620689764825898961103411041179
биопсии206461520127237313382457519593668
легкого,276761520127237298356424486545613648
является345161520127231298364428491552615679
трансбронхиальная43666152012722829936143649757164271178685592798910611125119812601325
криобиопсия8506395012768137211281352427497571633708772
(ТБКБ),17086395012762149230322403448483
которая22776395012784148207275345407471
позволяет27846395012790160215280349419483545607
получить34756395012790160227299369443504569
кусочки41286395012784153212285350420494
ткани47076395012776146205279354
легкого,51976395012785147204272337394462496
средний8506637012762132194263338413487
размер14116637012773135190276338408
которых18936637012772136194263333426498
практически24626637012778150212280341414484545610681755
в32916637012771
334356637012773
раза35816637012773135191252
больше,39086637012774145212278384446481
чем44656637012773135223
при47626637012778148222
ТББЛ,50586637012791169249342376
при54706637012779148225
этом8506877012760121187273
осложнения11596877012770134204274368442504579653717
развиваются19126877012771133188254330396454561619682747
значительно26956877012756131193259333393454524590666736
реже34666877012771132229288
[21].37906877012748116186232266