325
4054097556011060120
Детям,851752011082135187242318348
не1229752011096150
получавшим1409752011096157217278336389445537601679
ранее2117752011093146210264316
АРВП24637520110119185266352
в2845752011088
качестве2963752011091144204257311363420473
лечения,3465752011093146206259323387443475
назначается3970752011097150197262316376429481533587642
стартовая4642752011085137191251303363420473528
схема5200752011085145199275327
лечения851911011060113173226290354410
из1291911011072120
21440911011067
НИОТ1544911011087173260333
и1907911011071
третьего2008911011059118172224279333382442
препарата2480911011071131185248302362415467520
или3030911011071132196
13255911011066
ННИОТ3358911011087174260346419
или3807911011071133197
14035911011067
ИИ4139911011087173
или4342911011070130193
1ИП.4566911011067154240271
В4874911011080
остальных4983911011068121173226286341405486545
случаях8511069011053113174232286341401
в128310690110103
качестве141610690110105159219273326378434487
стартовой193410690110100153206266319379436496560
терапии25241069011099153213266330394459
у301310690110108
детей314910690110108161213266330
для351010690110108167223
эффективного37631069011098176254307365418483540604664713772
подавления456510690110111171233286342402455519584639
ВИЧ523410690110127213291
используют8511227011064118182242302357404465551604
схему14851227011075135189264325
из18381227011084132
320011227011081
АРВП:211212270110107174254340375
225171227011080
НИОТ262812270110107194280353
+30121227011088
третий31311227011072132186238302367
препарат35291227011084145198262315375428480
из40391227011085133
группы42021227011070130191253317398
ИИ463012270110107194
или48531227011085145209
ИП509312270110107193
или53161227011084145209
ННИОТ.8511387011087173259346419449
Использование133013870110103156220280340395443503560613677741794
неполноценных21541387011080134198258318383443506560624688769828
схем30131387011070128183258
ведет33011387011073126187243294
к36251387011076
развитию37311387011077130177234298351414505
резистентности42661387011077130175239293345398462515579640693745809
ВИЧ.51051387011097183261291
У542713870110102
взрослых8511545011057104164224278337418478
при13601545011073134198
выборе15881545011068148209269329382
стартовой20001545011064115168228280340397457521
терапии25521545011063116176229293358421
рекомендуется30041545011070124181242317370433495556607659714768
использовать38021545011075129193253313368416476533586638692
менее45241545011087140203257310
токсичные48631545011063123182236299360424505559
и54511545011075
наиболее8511704011064118182243303363416470
удобные135017040110134193253314378460513
схемы189217040110126187241317397
лечения231917040110133186246299363428483
в283217040110130
виде299217040110129194255307
комбинированных3329170401101311912673283924575225826426997528168799601019
препаратов437917040110136197250314367427480532592649
в505817040110130
виде521817040110129193255308
комбинированных8511862011058119195255320384448508568625678742807888946
препаратов18281862011064125178242295354407459519576
с24341862011053
фиксированными25171862011078142201255318379439495549612677758834898
дозами.34451862011061121169222298362392
В12052022011080
лечении13142022011083136196250314378443
взрослых17882022011079126188248301360441501
и23202022011086
детей24352022011084137189242307
приняты27722022011087147212276332383464
предпочтительные32662022011087147201261325385445497562615668728783847928982
схемы,42772022011076135190265346376
альтернативные46832022011075135189242296356420473525590647711792845
схемы8512180011053113167243323
и12042180011097
схемы,13322180011087146200276356387
используемые17492180011097151215275335390438499549626706759
в25392180011090
особых26592180011093146206267349409
случаях.30992180011086146206264318374434467
Выбор359621800110113193254314374
схемы40002180011087146201276357
АРТ438721800110122188262
производится46792180011098158218282330387447508571624677733
с54422180011086
учетом8512339011060118172224284361
возможных12422339011072132179256315398462543603
противопоказаний18762339011080140200252316373433498558616670715769833898961
к28682339011074
назначению29722339011080133179244297356409473537628
отдельных36302339011075128189242302357420501561
АРВП422223390110102169249334
и45862339011079
факторов46962339011093146205257318378438494
риска52202339011075140193251305
их8512497011064125
применения.10062497011064124188265318382435499563618648
Таблица8512657011073127187247311376430
2.1310265701106090
Критерии14302657011080141205258311371435499
неудачи19602657011064118176235289350414
лечения24052657011060113173226290354410
и28452657011064
тактика29402657011052105164216281339391
ведения33612657011056110170223287352407
Критерии8512817010174128187236284339398457
неудачи13362817010159108163218267323382
АРТ17452817010180140208
Определение24462817010180138193242299348403452511570618
Тактика40412817010167117170218278331380
Вирусологическая8512949010174132187243290345401456501561616665714768816866
неудача17452949010159108163218267323370
ВН>508513080010174153215270325
копий/мл120430800101123178237296355384454510
или174130800101129182241
выше201030800101120194279328
порога8513207010159114169225270319
определения11983207010155114169217273322376425485544594
Повторное24463080010180134186234289345404458507
(с29813080010175124
интервалом31333080010198157204253308361408463518587
2-437483080010193131184
нед)24463207010159108164201
выявление26753207010181155205257312361420479527
определяемых32293207010184143199248304352407457505575649705
уровней24463333010155109164216275324383
ВН30093333010174153
(более3341333301013793148204253302
5038223333010155110
копий/мл24463459010154109168227286316386441
или291534590101129184243
более318534590101126181236284333
порога354634590101128182237292338387
определения)24463586010155114169218275324379427486545596632
через31063586010184133188237281
634143586010184
и35263586010187
более36413586010185140195244292
мес24463712010170119168
АРТ264237120101181242310
у298037120101157
пациентов316337120101161210269328377436484539591
с378137120101151
достигнутой24463840010156111160209268313372427474529588
вирусологической30613840010166124179235282337392448493552608655704758814873
супрессией24463966010149104162217267316365424473532
Переход40413080010180128183232288343399
на44683080010181130
АРТ462530800101101162228
второго48823080010173121176231287332387
ряда52963080010176127183232
при40413207010159114173
наличии44683207010159108163222278336395
хорошей51173207010155110164220305354413
приверженности40413333010159114173225273329405454513573627675723783
(согласно5076333301013786141187241290339398454
результатам40413459010155104148203257307355404453502571
теста,4882345901014897146195242270
на54213459010159108
резистентность).40413586010155104148207255304353412460519574623671721757785
При53353586010180134193
выявлении40413712010152126177229283332391450509
нарушений50013712010159108163218302351410470528
приверженности40413840010159114173225273329405454513573627675723783
–54743840010155
предварительное40413966010159114163219272320375435483532587636695751800
проведение486839660101180235291343391446495555614662
работы40414092010155104160216264338
по46204092010159114
улучшению49764092010155109164219304354413472554
приверженности40414219010159114173225273329405454513573627675723783
Иммунологическая8514350010180149219274331387442497542601657705754808857908
неудача17874350010159108163218267322370
Четкие8514482010172121169223282331
критерии12084482010154110169217265321380439
отсутствуют16734482010155103152207254303352404458539588
Снижение24464482010174132191267317376435483
CD4+до295744820101125205260321744600643932564482010156111
исходного339544820101111160214269324383438483539
уровня24464608010155109164216275326
и279946080101110
ниже293846080101110169245294
или326046080101111166225
стойкое351246080101100149204263317372421
количество24464735010154109164223279327376425477531
CD4+<100мкл30054735010174153208321347130643932534735010162116172227297350404
При40414482010180134193
наличии51344482010159108163222278336395
лейкопении/лимфопении404146080101551041632172723313804394985575866427017718408969551004106311221181
–54744608010155
анализ40414735010149108157212271315
причин43834735010159114173228287346
и47564735010159
коррекция48434735010153109164219267321380438489
Клиническая8514866010174128187246305361409458512561612
неудача14914866010159108163218267323371
Четкие8514998010172121169223282331
критерии12084998010154110169217265321380439
отсутствуют16734998010155103152207254303352404458539588
Новое24464998010180134186241290
или276449980101132187246
рецидивирующее303749980101129178237296352411463521577632714799848897
клиническое24465124010154109168227286341390439492547596
состояние307051240101173229277325380431489549597
по369451240101183239
истечении24465251010159108156205261309369428486
629605251010165
мес30535251010181130177
эффективного32585251010158129200249303352411461520575620675
лечения24465377010155104160209268327377
Индивидуальный40414998010180138194253306364420475523578628688762821
подход48904998010159113169225280336
При8515671011087147211
получении109256710110113174234295352406469534599
клинико-лабораторных1721567101101081682312963594184785205806336947548148679199791039110311851243
данных,299556710110111164228291372432463
подтверждающих348856710110112173234286343397456539600653742835899959
неэффективность,455656710110113167218295373427485537601658722783836888943975
проводимой8515829011064125185241301362427503563627
АРТ,150858290110183249323353
необходимо189158290110160213272333393454516580656716
провести263758290110160221281337390443495559
молекулярно-генетическое322658290110172231291345403465522577637701762803852907970102410761140120112541307136514251479
исследование473458290110160214268327381441501558612676741794
(секвенирование)851598701104093146204261314377442502562619672736801854894
плазмы17755987011067127180227304384
крови21895987011060121181237302
на25215987011066120
наличие26735987011064118177241302366420
мутаций31255987011076136188241305370434
лекарственной35905987011062115173227286340392448502565630691754
резистентности43745987011062116163227281333386450503567628682733797
в52015987011059
РНК52925987011067154234
вируса8516147011057121181242293347
иммунодефицита12276147011099176251313374434495549626690755820873926
человека21836147011095148207267324377435489
ВИЧ-1.270161470110116202280323382412
Формирование314361470110130191251327391451511568621685750803
лекарственной39766147011094148206259319372424481534598662723787
устойчивости47946147011095145197257321383446503563617668733
происходит8516305011064125185249303361422483547600
при14816305011070130193
накоплении17056305011070123181242305367419482547612
нескольких23476305011069123176234294354409467531590
первичных29686305011070124184240305364428509569
мутаций35746305011076136185239303367432
ВИЧ,40426305011080166244274
вторичные43466305011062115175235299360424505558
мутации49396305011076137187240305369434
не54036305011070124
приводят8516464011064125189246306367422475
к13566464011085
лекарственной14716464011086139197251310364416472526589653714778
устойчивости.22796464011088139191251315376440497557610662726757
При306864640110113173237
обнаружении33356464011086148212266325386467520584648713
устойчивости40786464011088139191251315376441498558611663727
к48366464011085
препарату,49516464011091151204268322381435487548574
этот8516622011051104164217
класс10986622011058119172225278
препаратов14056622011064125178242296355408460520577
не20126622011064118
назначается.21606622011064118164229283343396449500554609639
Вторы12056782011080132192252332
важным15676782011077131213277358434
аспектом20306782011075128192245303356416492
терапии25526782011074127187240304369433
является30166782011075132192247300352405461
лечение35076782011080133193246310374428
вторичных39646782011077130190250314375439520580
и45756782011084
сопутствующих46906782011073132196257306361413470532618711775835
заболеваний8516940011047101162222282335392444508573638
при15206940011064125189
ВИЧ-инфекции.При174269400110801662442843484134915446036667317948259129721036
их28096940011065124
тяжелом29646940011055111193247305365441
течении,34356940011055108169221285350414445
как39106940011059113171
правило41116940011067127180237301360420
именно45616940011068144197261326386
вторичные49776940011059110170230294355419500554
и8517099011064
сопутствующие9467099011055115179241291344396453515603695759813
заболевания17897099011049103164224284338394448511576631
имеют24507099011067143196285338
приоритет28187099011069130194254314378431485536
лечения33847099011062116176228292357413
перед38277099011067121180234294
началом41517099011067121180234294354431
АРТ,46147099011087153227257
у49017099011064
пациентов49957099011064118182247300364417477534
не8517257011064118
получавших9987257011065125185246304357413506570630
АРВП.16597257011087154234320350