228
17552208172011156112167
Тревожно9186070143120219299397488618723813
–1777607014390
депрессивные191260701439217127637645653661672081792210631142
нарушения31016070143103193294383535615720825922
у4069607014389
женщин42046070143130210314466570675
в49236070143102
послеродовом1898882014310319327237445455564573682792410141138
периоде30838820143103182283387477569648
Перинатальный85011490128101163233309383446507570640703778872947
период,191011490128751985114901286213120727634723331149012835
включающий24811149012866135205309379441546654730804
беременностъ332011490128149212281344433495569645396511490128704035114901286212441591149012873
и43441149012875
послеродовый4454114901281522232853554184865576286977645219114901289453121149012875
период,-5741391012875138208282352927139101287110710331391012847
время11151391012810717523832714411391012865
особо15821391012870133202273344
высокого1961139101281072002623314002361139101287024321391012858128
риска259513910128110184247315378
развития30071391012811017322929536943150535131391012865
тревожных36541391012861130193259328425500593664
и435213910128114
депрессивных4502139101281121732484752139101287013348851391012862124199265339434503
расстройств574163201287013319525831989216320128709611632012870146208270336
у13311632012872
женщины.1438163201289715923434341749258620261632012835
Депрессия209816320128961582322330163201287024011632012862125187261326
и27621632012875
тревога287416320128631321932603134163201287032051632012858120
наблюдаются33611632012875138208278383454517622683745808
у42041632012871
15-30%430916320128724382163201287044531632012847117187304
женщин4794163201289715923350281632012810818252101632012875
в53201632012869
течение5741873012861124194257332406469
первого1078187301281131762451324187301286613514591873012858128
года162118730128971718187301287017871873012871134
после195618730128113184246316378
родов.2369187301281082479187301287025481873012871261918730128702690187301286627561873012835
Средняя28651873012894163225296371436500
глобальная340018730128971673566187301287014237081873012862132196271333398
распространенность41401873012810817123330744481873012870140458918730128621244711187301287047821873012862136199274348418481542606
послеродовой57421150128751467202115012862132195263333405474541610685
депрессии1441211501281402022771718211501287017872115012862125187262337
в215921150128134
мире232821150128157232302365
оценивается2797211501287028682115012875138212287354416478540600665
в356821150128135
27,6%37382115012813820824439812115012870405221150128117
от420221150128139200
общего443721150128138210319381437508
числа4980211501281395119211501287513852572115012870132
родивших5742357012870141212286353461536605
женщин12152357012811517813922357012875146823570128108183257
.17612357012854
Различают1850235701289615921428435943049223432357012810524472357012861
три25432357012880151226
степени28042357012882143204279342416491
тяжести33312357012880144241303365426502
клинически386823570128871572313053804251235701287113243832357012862131205
выраженной46232357012885180249311409471545621690765
послеродовой57425980128751467202598012862132195263333405474541610685
депрессии:1441259801281432052801721259801287017912598012862125187262337376
легкую,22032598012814120326132939950227052598012835
среднюю2847259801286229102598012870133204280385490
и343425980128147
тяжелую.36162598012813319829435642649641122598012810542172598012835
Тревожные428725980128157227290356426523599692755
расстройства507725980128141204528025980128625742840012862124194263339402463529592
могут12082840012889159217288347
быть15902840012881175236300
самостоятельными,19252840012871133222293355417486551612674744267028400128642733284001287517025933330672840012835
в31462840012866
том32472840012871141230
числе351228400128803591284001287513837292840012870132
паническое,3896284001288414622129636642849055862869145872840012835
обсессивнокомпульсивное,46672840012870141480828400128621251862493243904645345743081012868138228302372440101430810128641261140308101287514221728735014913081012835
генерализованное1570308101285812019425632638945953458965872578786193610061068
тревожное2674308101287013920226829423081012870301330810128971713184308101287032553081012862
расстройство.336130810128703431308101286212518624731738746152439563081012861401730810128664083308101287041533081012835
Нередко423230810128101163233296368436506
у47733081012879
женщин48953081012897159234343418492
в5743323012866
послеродовом6763323012875144207277340101533230128701085332301287014112273323012870129733230128661362332301287014333323012889
периоде15573323012875137207281352423485
формируются2078332301289116022393323012870159233303373477537600664
коморбидные2938332301287030083323012870307933230128893166332301287032373323012870141216287362456518
тревога379033230128611321942604050332301287012741773323012862
и42743323012876
депрессия,43853323012871134451933230128754593332301287013319525733239649903323012835
когда5059332301286813951983323012858128190
на5743564012875138
фоне7483564012891161236298
сниженного108035640128651145356401287515012953564012897159233308378436505
настроения18373564012875138200261330216835640128701332300356401287515124513564012865
наблюдаются,255135640128751382092803844545166206823232356401286212733603564012835
например,343235640128751373568356401287536433564012870146234296365401
чувство407935640128721424220356401286642863564012862124190260
беспокойства458135640128731351982723424104805556176795261356401286653273564012862
и5743806012875
навязчивые6843806012891153220284340410484551645706
мысли1426380601281051530380601289415716883806012870143
негативного1867380601289015321027333440847455024163806012870128197
содержания.266638060128622727380601287027973806012871134293038060128703001380601289715923330937333743806012835
Среди34443806012811017936243806012862133208
многочисленных3866380601281051802493063774485225854452380601287013245843806012875150243314
причин49323806012892161236307382456
формирования57440470128911612318054047012889164233303370432507581646
тревожно-депрессивных148640470128119160540470128701331737404701286613623330837821164047012847216240470128711342082793404034655392702404701286614128424047012894164
состояний3041404701281203161404701287032314047012862124194258333407483
в374940470128124
послеродовом39664047012875145411040470128621321954304404701287043744047012870142212278348437
периоде4846404701281321945040404701287051114047012875145216277
выделяют5744288012866161232295365430535595
разнообразные12034288012884128742880128621349428801285513014794288012870154942880128701411690428801287017604288012862118193287349
социальные214442880128771462212962440428801286225024288012870134208302365
и29024288012888
психологические302542880128891512262953321428801287033924288012870140198272343405467535610672
факторы.409942880128104166234296439442880128701414535428801289446294288012835
В47134288012894
их48554288012875145
числе50354288012885159221291352
нежелательная57445310128756494531012862159222292354415476546610685747812
беременность,14964531012882145164245310128701712453101286215021228836243249555762123324531012835
рождение24144531012870140237308371445520582
нездорового30304531012886149204276345416485552621679749
ребенка,3827453101287038974531012862133195271338400436
дисгармоничные436845310128831582212773404707453101287047784531012889159233309379454548610
отношения574477201287013220727738595947720128621020477201287515111704772012865
в13114772012866
семье,14124772012810316525331737917904772012835
стрессовые190047720128621241942573192218477201286213323514772012866159222
события260847720128103172243337399473538
в318147720128107
жизни,336347720128973460477201287513120528037414772012835
отсутствие38514772012870132194265324386448514589651
готовности457847720128584634477201287013247654772012870483647720128661414976477201287050474772012862124198
к528047720128108
материнству.574501301288915121327584950130128701459945013012875137198264335368
Появление14465013012810117116185013012865131201263338413476
психоэмоциональных21295013012812318526033024595013012870253050130128601492679501301287027495013012875151220295357427491566659730
нарушений35645013012875363850130128623700501301287037715013012870176239314389464
у427050130128119
женщин4422501301281464569501301286213724648155013012875151
после5001501301281245125501301287051965013012862132193
родов57452540128701412127855254012870137
связывают993525401286210555254012866131118652540128551241525401289413365254012866129233294
также1665525401289715822632319895254012862
с20865254012898
биологическими222052540128107232652540128751462162853434184885506126803007525401287530825254012889163
факторами,32805254012812718925731938845852060968439665254012835
а40715254012862
именно42035254012875164227302376447
с46855254012898
нейроэндокринным48185254012811117324731751375254012870520852540128605267525401287557454970128716465497012870715549701286878454970128708535497012875151225319408
переходом.1296549701288514714445497012870151354970128621331646549701287017165497012871178754970128701858549701288919475497012835
В20275497012894
течение2156549701287122285497012862132236054970128621382496549701287525725497012862
нескольких26695497012885147210277346417480548623693
недель33975497012886147219281351415
после38465497012885158219289352
родов423354970128801502214454549701287045255497012866
гипоталамус462654970128681422174843549701287049145497012861124194256344415475
и5745738012875
другие7535738012871142213268344406
центральные1194573801281432062803424124745446086821877573801289419725738012862
нейрорегуляторные20685738012814520628135124205738012870248957380128701331892603283924535243014573801287030855738012875169231
системы335157380128131206269330391480574
приспосабливаются402957380128751454173573801287513821328234540747854862369075085591797851535738012865
к53215738012868
прекращению5745979012875146208275346408516578652727130259790128105
поступления14935979012875146207269338411481543618694759
в228759790128119
кровоток2441597901281201892631597901287027025979012866136198267335
плацентарного3072597901281271982603343964715333604597901286213320738125979012870127197
кортикотропин-рилизинг-гормона40455979012811918925932139546345085979012870132463959790128701412152913655005597901284750515979012870146216290574622101285513120626483862210128478856221012858127196286355430493
(пКРГ),14136221012810417827235043047718916221012835
что2018622101287120896221012861132
приводит2312622101287523876221012870245762210128751422599622101287026686221012871146208
к291162210128154
временному317862210128663244622101287013333786221012889151226301371460530
вторичному3940622101281231852553254014714412622101287514545576221012889159
дефициту474962210128129192283358432508570640
гипоталамического574646301285813320878164630128708526463012861124194256344418489551613681750808878
КРГ176664630128109187268
(гКРГ),20696463012864121215228564630128782362646301288112824916463012835
резкому257664630128701331892764646301286813729026463012889158
снижениюуровня309364630128791542293273894645396447143806646301287014139486463012866141206
эстрогенов,41896463012876138199270340397460535472364630128704794646301286648606463012835
прогестерона4946646301287550216463012870509064630128701281912535746704012861124194263339402
и101167040128134
его1242670401286213056704012858128
метаболита146867040128150212274335405476546620681744
аллопрегнанолона22476704012812319326325106704012870257967040128752655670401287027266704012862119194257331401472540616678
на343967040128135198
фоне367267040128152221296359
дефицита40666704012813119328435943450945786704012861122
серотонинергической47966704012862125492167040128704991670401287013220127635157469450128751382082653404119846945012862125110969450128681176694501287012476945012875
системы13576945012863137199261323410504
и18966945012875
дисрегуляции2007694501287114620822146945012870133191261329393468544618
норадренергической286969450128751442153084694501286231466945012871321769450128703288694501286213619934876945012870355669450128583614694501287536886945012871133195264333409
системы.413269450128614194694501287513843326945012861124213306341
Наличие850718701281019517187012862132208278353416
множественных1402718701281682433124104725335951997718701286612721247187012875151244314
социальных,24747187012814326167187012870268671870128751502122823464205143201718701287032717187012835
психических3341718701281553496718701286235597187012875145220290352415483557627
и422171870128156
биологических44917187012871456371870128754638718701287047097187012870140198272343404466535609679
факторов574742901289115472774290128687967429012861130927742901287014010677429012866
риска116874290128159233296364426
имеет16297429012816325131419437429012862124
наибольшее21027429012816322667429012862136208278348412519582644
значение294474290128144219281352414490564627
для360674290128158229293
появления3934742901281642332983654354964433742901287545077429012875140
тревожнодепрессивных47717429012861483174290128704902742901286249647429012866136233308377574767001287113420978376700128701339157670012862125200266340435504
расстройств1455767001281241862483103701826767001287014119667670012875138199265
у226676700128124
женщин242376700128151213288397472547
после3060767001287514632067670012862132195
рождения3489767001287035597670012870168238301375450515
ребенка.410976700128123186429576700128714367767001286213720526746347670012835
Одним47047670012815548597670012871147221311
из520576700128128184