215
14552208172011156112167
условно-патогенных567596012870131201271337412483530605668729798856919993106711621231
микроорганизмов18345960128176251319389458529599657719793868924101210821147
(кишечная30165960128134202277386449519593656720
палочка,37715960128163225295365437506568603
золотистый44095960128143213283353415489551613706781
и52265960128161
эпидермальный567839012860135210282344413503565635699773867942
стафилококк).1544839012885146209298373444514581652720788834870
Устранение24498390128120183244313376451513587662725
толстокишечного320883901288315322428634741648555966772979987494410011071
стаза4314839012885146208263325
приводит4674839012897167242308378449523585
к5294839012889
нормализации5671080012875146215305367437510566628704778853
содержания14561080012884153224287356454516590665729
лакто-22201080012893155223285355404
и26591080012897
бифидофлоры.27911080012894170260335406477567637707777872907
С373310800128116
этой38841080012882144214289
целью42081080012897160230294398
необходимо46411080012897160230302371441513587676745
использовать5671321012875138213282353416471542608670732796
пребиотики13971321012880149212282358427489564632707
(фруктоолигосахариды),2141132101285114221128234841048055062169475282288494610171080114912231295138914371472
эубиотики36481321012865135204280350412487555630
(флоралдофилус),4313132101285214321328335241548555562671679186293199210391074
пробиотики5671563012875146215286362431493568635711
-13131563012874
бифидобактерии142215630128971722633374084785496126807428038739481023
(бифидумбактерин,248015630128731432193093844555256126837468148769381008108411581194
бифиформ),37091563012897174265339431500570660705740
лактобактерии44841563012896158226288358429491560621683752827901
(хилак-5671805012847117193263325392439
форте,10411805012891160231293353389
лактобактерин,14641805012870132200262331403464533594656725801875911
солкотриховак,24101805012861132202270339401470544615685751814882917
лактогин).33611805012870132201262331389463538588623
Тактика8502048012694164245314395476544
ведения14302048012695158229291372452527
беременности19932048012688151229291386448529610680742810892
и291920480126101
родов30552048012698167237307383
во34952046012866136
многом366620460128109184253311380469
зависит41702046012876137203278340415476
от46822046012888150
времени48672046012886155218307369443518
возникновения5672287012866136192267341410485555621684757833897
и149922870128109
степени16452287012898158221296358433508
выраженности218822870128102195265327424487561635706769829904
маловодия.312722870128125187257326393463533609673708
Наиболее387022870128139201274345416486548609
плохим451522870128110181249320394484
прогностическим5032228701281111812513085672529012875146208270344414476538606681770
признаком137225290128121191265321396458526596686
исхода209325290128120183252322393456
беременности258425290128119181251313402463538614683746808881
для350125290128118188251
плода378725290128122192261332395
является421625290128111177247312374435498562
развитие481325290128119182237303378440513575
маловодия5672771012889151221291358428499573638
во124027710128103173
II14482771012884131
триместре16142771012898168243332394457518587650
беременности.229927710128108171240303390453528602672734795870905
В323927710128131
случае34052771012899169239307370432
сочетания387227710128100170244306368430505581645
выраженного455227710128103197268330427489563638708766835
маловодия5673012012889151221291358428499573638
с124030120128124
задержкой140030120128118180251313383480548618693
развития212930120128132194249315390452527591
плода275530120128137207276348409
общая320030120128132203311374438
перинатальная367330120128138199269344419481541604674737812874939
смертность464730120128125213276345407482551614675738
увеличивается5673254012870135197267342412488554617679740803867
со146932540128110181
132168532540128117187257
до197832540128119188
187,55‰,220232540128117187258293362432572607
а284532540128109
редуцированная2988325401281201832553253994745436146817438178929541018
-40423254012896
с417232540128110
17,7431732540128118188224294
до464632540128119189
109487032540128118188257
‰.516332540128188222
Учитывая5673495012899170245307400467529594
крайне119634950128112181244318393455
высокий168634950128110205267337405481555
перинатальный227634950128119182251326401464525586656720794889963
риск327534950128114188251319
у362934950128115
беременной377734950128116178248311399461537611685760
с457234950128107
задержкой471434950128100162233296365462530599674
роста5673737012870141203264326
плода92837370128106177245317379
на134237370128106168
фоне154537370128121191266329
выраженного19093737012897191261323419482557631701759829
маловодия,277437370128118181249319386456527602666701
необходимо351037370128106169238310379449521595683753
решить429937370128100162271346407471
вопрос48053737012897166241311380443
о528837370128100
целесообразности56739780128751382082703324014725436126757318068759389991073
дальнейшего16763978012872133203267342404479588650706777
пролонгирования248739780128751452152853554304885626327027688319049801045
беременности.35663978012871134203266354417491565635697759834869
Если8504220012886148218293
маловодие117842200128115177247317384454525599662
возникло18754220012892162217292367436506574
или248542200128101171246
диагностировано276642200128971722342913664364985596347057758419039781048
при38504220012899170244
сроке41304220012888157228295357
беременности45224220012897160230292381443517593662725786860
после5674461012875146208278341
289414461012889159
нед.,11354461012893156226262297
показано14674461012894164232294348410486556
комплексное20584461012886156245320390453520582657727790
обследование28824461012889160222292355426495562624698773835
(гормональное,37524461012866123192262351422496559629693767836899934
биохимиическое,472144610128921672373073824715456205674702012871133195264333396431
ультразвуковое)10334702012817224030436543549755361968975582789396410261072
для214047020128173244306
определения248247020128172246316378450512581642718793858
состояния337447020128166236298359429493568643708
фетоплацентарного4117470201281912543153854615315936687308058679299981072114312011270
комплекса.5674945012868138228302372434502565627662
При85051860128101171247
сочетании11325186012868137208270332394468543618
маловодия17915186012889151221290356427497573637
в24635186012872
III2570518601285299145
триместре27515186012867137211300363425485554617
беременности34035186012877139209272360422497571641704765840
с42785186012869
задержкой43825186012861122193256325422491560635
роста50525186012876145208269332
плода5675427012875145215286349
исход95154270128126189258328400
беременности138754270128121184253316405466542617687749811885
остается230754270128121184245307369430493557
проблематичным.28995427012812619626633740746955862068275782690299510851120
Наиболее405454270128151214290361431501563626
оправдано471554270128121196265328395467528603673
досрочное5675668012871142204274344415489559621
родоразрешение.12235668012812919826934041047252859765976883090497910411076
При233456680128161231305
маловодии,267556680128147209279348414485555631705741
развившемся345156680128127190245311386453561621710771836
в432256680128125
III448256680128105152198
триместре471656680128119188263352414477538607670
беременности,5675911012871134203266355417491567636699760834869
без147259110128117180235
нарушения174259110128122184255325433496571645710
роста248759110128117187249311373
плода,289559110128122191261333395431
при336159110128121190266
правильном366459110128121191254320394464528602673762
ведении446159110128113175245308383457532
беременной5028591101281181812503135676152012889151226301371446
возможен10486152012866136192281349447509583
благополучный16676152012871140202260330406475546615684759854929
исход26316152012875137207277348
родов.30156152012870139211281347382
Многоводие85063960126133213283347417493562633714776
(полигидрамнион)16616396012669150220298379441522593671741836918998106811491196
-28936393012869
увеличение29976393012893158220290364435498573647710
объема37426393012892164237298386448
околоплодных42256393012893161230300370445515585656731825894
вод51556393012889159229
более5676635012871142213274336
чем9386635012878141230
на12026635012883145
200013816635012879148218289
мл.17116635012889159193
Развивается19406635012887149204271345412474536598660723
как26986635012877139206
своеобразная29386635012871137207270339410481543599673735800
водянка37726635012874144215280354422484
плодовместилища4291663501288315422229436443051958164270477984992410311092
в5676877012866
течение6686877012887150220283358432495
II11986877012873118
и135268770128101
III14896877012872118165
триместров16896877012887156232321382444506577646713
беременности24376877012896159228291380442516590661724785859
и333168770128100
подразделяется346668770128103173244314376432503565635700761823885950
на445168770128101163
две46496877012897164225
формы:490968770128117186257345439478
хроническую5677118012870141210285360431493555623693797
и139871180128109
острую.154271180128103166228296367470505
Многоводие208271180128158233303361431498567639713776
встречается289371180128102163225295358428490552613676740
примерно366871180128108177253342404473548617
у432171180128103
0,6-0,7%445771180128104139209258328364432550
беременных.5041711801281061682373005677359012889151226301395465500