221
11352208172011156112167
Бактериальный21646010126931632443133754535346036827568379461026
вагиноз3225601012676145208289370439496
(БВ).3756601012647140233280316
БВ850839012881174
является1059839012883150220284346407470534
наиболее1628839012894156230301372442503565
частой2228839012890152214276345420
формой26838390128110179250338408482
дисбиотических3201839012889163226297372441503578648710773841915986
нарушений4221839012894157229300406468544619693
микроэкологии495083901281071812503193895671080012860128199269339397471545
влагалища114810800128169239300358420490566673735
при191810800128178248323
беременности.227610800128175237306369458519594669739802863937972
Частота328410800128193256318379448510572
данной389210800128174235310386455530
патологии445710800128178241302371442511569643719
у521010800128174
беременных5671321012871134203266355417491567660731
составляет13321321012896165228289351418486550613674
27-35%.204113210128104173222291361479513
С258913210128126
микробиологических27501321012812219626333340347554962069075981789196210241087115412291299
позиций408413210128107178234307383457533
БВ465113210128114207
следует48931321012896166228298369429490
рассматривать5671563012870133195258347408469539614680743804868
как146915630128140201270
инфекционный177315630128146222312374443517593662737812906981
невоспалительный278915630128146207274344406481543613688750812882946102111141189
синдром,401315630128134208283354425494584619
характеризующийся4667156301281402032723354034645255966705671805012855126230337412488551615
высоким12161805012875169231301369443532
уровнем17841805012877145216282357420509
облигатно-анаэробных2328180501287714921929335041347454861866772880386692699510661137121213061376
микроорганизмов374718050128891632313013714415105686317057808369259931060
и48421805012882
резким49591805012877140195264337427
снижением5672046012862137213309372447521584673
содержания127420460128121191262324393491552627703767
лактобацилл207620460128128190259320389461523598672742812
или292320460128133204278
их323720460128132202
отсутствием347520460128127189251322381443505571646708796
во430620460128125195
влагалищной453620460128125195257314377447520629704773848
жидкости.5672287012897172243312381444505580615
При122222870128101171245
бактериальном15032287012876138207268329399475537607671745815904
вагинозе24422287012872134192265341410466528
содержание30042287012868138209272341438501575650712
бактерий37512287012876139207268330400474550
увеличивается43362287012876140202273347418493560621683744807871
на52412287012881143
3-45672529012870118188
порядка7902529012889160229294365434496
и13212529012889
достигает14462529012886157219280354412474536598
10º20792529012885155198
-23132529012864
10¹¹24122529012885156199241
КОЕ/мл.268825290128108210294332421492526
БВ32492529012896189
при34732529012890161236
беременности37452529012886148218281369430505581650713774848
может462825290128104175271333395
стать50582529012877139201262325
причиной5672771012875146220291365441510586
невынашивания,11872771012814320727336644150361068575181488996310281063
преждевременного2285277101281422132743714425055716407037918549281003107311311200
излития352027710128142198268342404479543
околоплодных409727710128138207276346416491561631702777871940
вод,507327710128134204275310
рождения5673012012870141237309371446520585
маловесных118730120128107169239308374437499573666737
детей,19593012012888151212275349384
внутриутробного237830120128841592292893594345055646357057768509219791048
инфицирования34613012012892167258333407483552622689751826901965
плода,44613012012893164232304366401
гнойновоспалительных489730120128751502192953694395673254012866136199274336406481542605675738813907976
осложнений15793254012870132202271369443505580655729
в23443254012866
послеродовом24443254012876146208278340410479551621688758847
периоде.33243254012876138207283352423486521
Клинические85034970126102181262342423502564626707788850
проявления173534970126105183252328403481544625705781
заболевания25513495012880143214284354416482545618694758
характеризуются334434950128951572272893574184815506256817518549159771042
длительными44213495012895166240302364434498572666755829
и52853495012899
обильными5673737012870142216287350425519608683
выделениями12853737012890183254317388450523599664752827
из21473737012898153
влагалища,23363737012889159221278341411486593654689
часто30603737012894157219280349
с34453737012886
неприятным35663737012899160235305380444506581674764
запахом.43653737012879141215277347417506542
В494237370128116
ряде50943737012892157228289
случаев5673978012862132203271333396462
наблюдаются10643978012878141212283387458520625687749814
дизурические19133978012873149204275343418489551613681755818
симптомы,27663978012864140228303364434523618653
жженне34553978012898195257331407470
и39623978012875
зуд40733978012858127197
в43053978012870
области44103978012873145215277339400475
вульвы.49193978012870140208272337432468
При56742200128101171247
лабораторной84942200128186248318388458520581652721797866941
диагностике182442200128188262325382456527589651725793854
важное271442200128182244340415485547
значение329642200128172246308379440515590652
имеет398342200128190278341403465
микроскопия448342200128204278347416487548617686761836901
вагинальных5674461012866129186261336399469532607701771
мазков137344610128118180235304373438
(обнаружение18464461012875145217292354425495591653728803865
«ключевых27464461012899167236340410473539633704
клеток»),34854461012897167229291359428498545580
рН-метрия41004461012897199248337399460529605670
содержимого480544610128911602312943634615365674702012889159217286
влагалища8894702012866135197255317387462571633
(рН>4,5),15574702012847116217295365401471517552
положительный21434702012875146216285382456518580650714789882958
аминный31364702012862151225299375468544
тест.37154702012861123186246281
Лечение85049470126105167246308389470532
беременных.141749470126104167245306402464545626734803840
В23264945012894
I24554945012881
триместре25714945012896166241330392454516585647
возможно325249450128101171227316386482557627
использовать391549450128109172246315386449504574641703764828
гексикон,47784945012892154223285359428497573608
бетадин,5675186012871134196258328404478513
мирамистин,11165186012899174243306395468531592666741776
при19275186012885155230
неэффективности219351860128841472072983884505185806547207958659279891064
клиндамицин.32955186012878148223297369432519595669744819854
Во41935186012894165
II-43935186012858104152
III45805186012857104149
триместре47645186012872143217306368431492561624
беременности5675427012871134203266355417491567636699760834
при143654270128106176251
недостаточной172354270128105167239308371432493555625695770840915
эффективности26745427012891182271333401462537604678748811872946
местной365654270128119181244304379449523
терапии42145427012897159229291366440516
возможно47655427012897166222311381477552622
применение:5675668012875146220309372445508583658720758
клиндамицина-гидрохлорида1361566801287214221629136242551358866373881387592398110561127119612671337140714761546162116921754
(по31505668012852126195
30033815668012874144213
мг36345668012889147
перорально38155668012879142211280351413483547621692
245425668012874
раза46515668012873136192254
в49395668012870
сутки50455668012866136196264339
в5675911012866
течение6685911012898161231294369443506
5120959110128106
дней),135059110128107183245319366402
метронидазола178559110128126188250320389465539610673728798868931
(по27515911012882157227
500301259110128107178248
мг329559110128126182
перорально351259110128112175244313384446516580654724
2427159110128107
раза441359110128107169225286
в473459110128103
сутки48725911012899169229297372
в528059110128103
течение5676152012861124194257332406469
3-510716152012875122191
дней)12986152012876151214288335
или16686152012879149225
орнидазола19286152012876146221296367429485555625687
(по26496152012853128197
0,528826152012874109179
г30966152012864
нерорально31956152012879142211282351414484548622692
239226152012875
раза40326152012875138192254
в43226152012871
сутки44286152012868138198266341
в48056152012872
течение49126152012866129199261336410473
65676393012870
дней).6736393012871145208283329364
При85066350128101171247
лечении113266350128159221291353428502578
БВ174566350128169261
следует204066350128151221283355425485547
проводить262266350128163234303370440511585646710
терапевтические33676635012814921228234541948154760968475381687894610211082
мероприятия,448466350128178240310380455525600664726800865900
направленные5676877012875138213282345411481543617692786849
на145168770128189250
устранение173568770128185246307377440515578652727789
факторов,255968770128204267335396466536606673708
способствующих33016877012817625132138445352558664871478488899610711141
развитию447868770128182245301367442503577682
и519568770128188
рецидивировапию56771180128701332082823534294955696407097768389129871092
заболевания.16947118012889150221291361423489552627701766801
Важным253071180128127189286360455543
является31087118012898164234298361422484549
использование369271180128109171245316386450505574641703778852915
препаратов,464271180128108178240314377446509570640707742
способствующих56773590128621372082703404114745356016727748829571027
нормализации163073590128177247317406469539612668730805880955
микробиоценоза26207359012819126633340247354461868976382690097110261089
влагалища374473590128169239300358419488563675737
(эубиотиков,451673590128150210280350425496557631700769837871
витаминов).5677600012866141203265354429503573640686722