﻿204
10352208172011156112167
Краснуха850596012894164227289363433502565
может1450596012889159256317379
протекать1864596012875144214275338406468530594
бессимптомно.2491596012871134196259333422496558628717791861897
Диагноз850839012896171234291365435491
внутриутробной13768390128871622322923624385085686387087808559241000
краснухи2411839012890159222284358428497572
может30198390128110180276339400
быть3454839012893187248312
поставлен3801839012896166229291352418488550625
при4460839012896167242
обнаружении47388390128901622362993684395345965671080012875151225
вируса8271080012883158227298358421
краснухи12831080012885155218280355426494569
или18871080012892162237
специфических21591080012879153215289365455530601663725793868938
IgМ31331080012866135260
при34291080012891160235
кордоцентезе,36991080012885155225296367441503578640702757820855
т.к.45881080012878113181216
после48391080012892161224294356
1652301080012887156
недель5671321012875138209271341405
беременности100613210128119182252315403465540615684747807882
плод192413210128123193263334
способен229313210128110185255317386458521595
к292313210128115
самостоятельному30731321012811017326133239545652559065171278284692199110811149
синтезу425713210128110185261322385440510
противовирусных4800132101281231932643264014675365671563012866141212282343418513582
антител.118515630128127202263337399461531566
Обнаружение178415630128166237312375445516611673749823886
IgG270515630128114184285
в302415630128131
титре319015630128125201262332395
выше362015630128131225333396
материнского405215630128152214276338408482558620688757815885
также497315630128125188255352413
свидетельствует5671805012862129204275338399461531595656718784854914976
о15781805012880
внутриутробном169418050128771522222823524274985576276987708449151004
инфицировании.273218050128851602513254014755456156827448188939681003
Обнаружение378018050128102172247309379448543606681757819
IgG46341805012862131233
в49011805012877
титре,50131805012872147208277340375
равном5672046012870133199274344433
материнскому,103520460128120181242304375449524586654724812882915
указывает198520460128102169231286381447510572633
лишь265320460128101176284348
на303620460128106168
трансплацентарный32392046012892163224299362436507568644705780842904973104911431218
перенос449220460128105168237299373444506
материнских5033204601281201822433065672287012870146220283351425495
антител.10972287012862138199273335397467502
Частота8502529012891154216277347409472
поражения13552529012875145215278374436511586651
плода20402529012875145215286349
зависит24242529012855117183258321395456
от29142529012870132
срока30812529012862132202270333
беременности.34482529012871134203266354417491566636698760834869
Первые435525290128101163233300394457
9048452529012871140
дней50212529012871145208283
беременности5672771012871134203266355417492567636699761834
вероятность14372771012866129199268333394469539602663727
развития21982771012870133188255329391465530
аномалий27632771012863137206294357427501577
плода33742771012875145215286349
составляет37582771012862131194255317384452516579640
50%:44332771012870141258295
–8503012012870
пороки9563012012875144215284353427
развития14193012012870131187253328389463528
нервной19823012012875137207274349418493
системы;25103012012862137200261322411506544
–8503254012870
пороки9563254012875144215284353427
сердечно-сосудистой141932540128621241932653273974715425906527217838549239991062112311921267
системы;27223254012862136198260322411504542
–8503495012870
дефекты9563495012871134224286354416509
зрения;15003495012856125187262337401440
–8503737012870
дефекты9563737012871134224286354416509
внутреннего15003737012866141212271341404479553615673743
уха;22783737012871139202241
–8503978012870
внутриутробная9563978012866141211271341417487547617687759834896960
задержка19513978012855118187250319417485547
развития25323978012870133189255328390465530
плода.30963978012875145214286347382
Тактика26094224012694164245314395476544
ведения31894224012675137208271351432507
В8504461012894
случае9794461012863133203271334396
выявления14104461012868162227293363425500574639
серонегативных20834461012863126197267342404461524585660727801894965
женщин30834461012897160233342417491
репродуктивного361044610128701322072773474194895566176927598349039611031
возраста46764461012867137192262324387448510
им52214461012876164
показана5674702012875146213276331393469530
обязательная113247020128110181246301363425487557621694757821
вакцинация198847020128106168237310386460523597672736
минимум275947020128128204278353442513600
за33944702012894157
2-3358647020128109159229
месяца385147020128128190253316390453
до433947020128110180
планируемой455447020128115185247321396466537597686756832
беременности.5674945012871134203266355417491567636699760834869
Обследование147249450128167238301370432503574641703777851914
на242149450128141203
иммунитет265949450128140229318387460535597659721
к341549450128133
вирусу358349450128132207278349409479
краснухи409649450128135205268330404475543618
в475049450128132
начале491749450128140203272335405467
беременности,5675186012871134203266355417491567636699760834869
при147251860128102172247
выявлении17545186012892187251317387450525599674
серонегативных24645186012889150221290366427485546608683749824918987
женщин348751860128124186261370444518
-40415186012878
повторное415451860128102173239301370440515585647
обследование483651860128971692313013634355045675427012866128203279342
на9425427012875138
3-411155427012870118187
месяце13375427012889152214279352415
беременности.17875427012872134203266355417491567636699760834870
При269354270128101171246
обнаружении29755427012870141216279348419514576651727801
IgM38125427012847118243
или40905427012875144219
нарастании43445427012875138208271332394456531605680
титра50595427012862136198267328
IgG5675668012847117219
в82056680128155
парных101056680128164226295371464534
сыворотках157956680128151244311381450520582650712781
до239656680128160229
16266156680128157228
недель292356680128164226298360430494
беременности345156680128160222292354443506580655724787849924
рекомендуется441056680128158220287358447508583654725785846909973
прерывание5675911012875146208277371438500575649712
беременности13135911012871134203266355417491566636699760834
вследствие21825911012866128198261332394456522596658
высокого28755911012867159222292360430487557
риска34675911012870145207275337
развития38385911012871133189255330390465530
пороков44045911012875144214284352422489
плода.49265911012875146215286349384
Если8506152012886148218293
женщина11856152012897159233342417491554
отказывается17746152012876137206268322417483545607669731796
прервать26046152012882151214283350412473537
беременность,31766152012878140210273362424498572645708769833868
рекомендуется40796152012876138207276365426501573644704766828893
введение500761520128731392012713345676393012875151213
больших8146393012895165235299406482551
доз14006393012894165221
специфического16566393012886160223298372463538608671732800870928998
антикраснушного2688639301288616122329736543549756063470481088695610141084
иммуноглобулина.380763930128101190278347420491549619688760831899974104911121147
Также498963930128109171239335397
введение5676635012866133194266329404478541
этого11436635012864126194252321
иммуноглобулина1500663501287916925732640047052859866874081087995310291091
рекомендовано26266635012875137205274362425500571641708770844914
серонегативным35756635012867129198269343406464526586661728803896986
беременным,45966635012875137207270358420495570663752787
имевшим5676877012875164227293401475564
контакт11666877012868137212274336403465
с16666877012862
больными17626877012871142212276350444533607
краснухой.24046877012869137200263337407475546621656
В8507118012894
случае9797118012884154225293355418
заражения14327118012878140210272369431506581645
женщины211171180128119182256364439514607
краснухой27547118012890159222284358429497568643
после34327118012897167230300362
438277118012893
месяцев395571180128111173235299378440507
беременности,44957118012894157226289378439514588659720782857892
прерывание5677359012875146208277371438500575649712
беременности131473590128112175244307395458532607677739801875
не222473590128117179
показано243873590128116186254316372434508578
вследствие305173590128108170240302374435497563638700
низкого378773590128115191246313383441511
риска433373590128112187249318379
внутриутробного4747735901281081832533133834595295895677600012870141212286357415484
поражения10867600012875145214277374435510585650
плода17707600012875145215286348
на21547600012875137
этом23267600012860122190280
сроке26417600012862131201269331
беременности.30067600012872134204267356418493567637700761835870