﻿219
8152758172011156112
эндометрии,567596012860135207277366428490559634709744
так1346596012894157225
и16065960128107
в17485960128100
зоне1883596012888158234297
маточно-плацентарного221559601281221842463143854605295786547247868609239981059112011911265133613931463
контакта,37145960128101170245306369437498559594
к43435960128102
чему,44805960128104166255325358
по48735960128108179
всей50875960128102165227301
видимости,567839012866141213288377447509570645680
привела1281839012875145220286349419481
недостаточная1796839012875137208279341402465526595666740803869
функция2698839012891162235304379455518
желтого3252839012897159229290359417487
тела3775839012861122192254
яичника.4064839012864138209284359427489524
Дефицит8501080012896158249323399473535
прогестерона14201080012897167237295357420481543612682758820
приводит22751080012898167243309378450524586
к28961080012890
неполноценности302210800128961592333023734475175926557298038749379981072
первой41291080012896159229296365440
волны46051080012888157228302396
инвазии503610800128981722393015671321012855131206
цитотрофобласта,853132101287515121228134341248257364271478484690896910311066
которая20021321012868138200269339402466
не250213210128122184
вызывает272013210128113207263356422485547608
адекватного336313210128109179242309375438499574643701771
вскрытия416813210128115177245316409471545609
просвета481213210128121191261324390452514575
спиральных5671563012862137213282345415479554647717
артерий131915630128115184246308377454528
и188315630128127
не204515630128127189
обеспечивает226915630128122193255318392454525599666728789850
полноценный315415630128128197268342412487550627702796870
приток405915630128128197273335403472
материнской456615630128140203264326395471545608676745820
крови5671805012868138208275350
в9521805012888
межворсинчатое1073180501281111732703364054755386136877578208819511014
пространство21211805012896166235298360430491567629691757826
ранней29811805012891154228304366440
плаценты.34571805012895165227302364439501594629
Этот412118050128112174244305
патогенетический446118050128971582202903474094845466076827538158775672046012868143219
механизм82020460128110173242305379454510599
подтверждается14522046012896166238300364427497594665728790851914977
как24642046012890151219
малым271820460128112174244338427
числом31802046012892166229299367457
инвазирующего36722046012895170237299354428497567671779841899969
цитотрофобласта,469820460128751512122813434134825736435672287012871142204266328390425
так11032287012861124192
и133022870128150
выраженными151622870128142235305368465527601676770859933
вторичными248622870128143204273343418489563657747820
изменениями334222870128151207295357432494569643708797871
ворсин,424822870128143213282345419495530
которые481322870128148217279347418512574
находятся5672529012875138208278348413475537601
в12032529012885
условиях13232529012889149219290356431496566
недостатка19252529012894156227296359420483544611673
омывающей26332529012889179272338399504612674749
их34182529012894163
материнской361725290128107170231293362438512575642712787
крови44392529012887161231298373
(местная48472529012866154216278339414476541
гипоксия).5672771012858133208278346409483548594630
Следующим8503012012894164225297368471578653742
этиопатогенетическим16273012012876137213283357420480550608671745807868944101310761138120612811370
вариантом30323012012881144212287350425486555645
неразвивающайся3712301201289115422328634140748254961171682288496010231088
беременности483530120128861492182803694325065673254012875146208270344
является9463254012891157228292354415478541
воспаление.1549325601267614520728735743649958066072222723254012835
При234232540128128197272
этом26493254012887148219307
в29903254012894
соскобе31193254012889158221289358429492
из364632540128101157
полости384032540128101172242311372434509
матки438432540128116178239307381
выявлена48003254012894187252318388450525586
иная,5673495012875151213277312
по91434950128146217
сравнению116634950128134203266332408469544618723
с192334950128134
другими209234950128143214285340415505580
случаями,270734950128134204275344409474563637672
комбинация341434950128140210299370445520582656732795
патогенетических42443495012814620927034039846153559765973380486692899610711140
механизмов,5673737012889151221284358434489578647714749
приведших135037370128144214290356418488597672741
к212737370128137
раннему230037370128139202276351413502572
прерыванию290537370128146216279348442508571646720825
беременности.376537370128140203272335424485560636705768834907943
Так,474337370128154216284320
при509837370128144214289
наличии5673978012875138208283354428502
адекватной11043978012866137200267334396457532602676
децидуализации18153978012875138213288359430490561636691753829903978
париетального28313978012875137206282345406467537601675746803873
и37403978012877
базального38523978012875138193255325388462533591660
эндометрия,45473978012864139209280368431492562637702737
а53193978012865
также5674220012861124192289351
инвазии95342200128129204270333388463537
цитотрофобласта157942200128751512122813434134825746437147848469099701032
на27024220012875138
первый287542200128129190260327422496
план340642200128130200262337
выходят377742200128121216285355426490552
воспалительные4364422001281211912533283904605345956587287918669611022
изменения5674461012875131220282357419494568633
по12344461012884154
типу14234461012872145221291
микроабсцессов17564461012888164232301372434505568642705767828898965
в27554461012875
маточно-плацентарной28744461012889150212282353427497546621691753827890965102710881158123213021376
области.42864461012878150220282344405480517
Занимая48814461012880141216291380442506
значительные5674702012855131193264338400462532596670764827
участки142947020128183252315377438507582
decidua204647020128183246308346417486549
basalis,263047020128183245300362401440494530
микроабсцессы3195470201282052803474174875506206837578208829441038
сопровождаются42684702012817624632139046152859669476482793299310551119
некрозом5674945012875138206275346402470560
децидуальных116249450128117179254328400471531601665740834904
клеток210149450128114184246307378445
в258149450128112
центрах272849450128120182258318388451520
абсцессов328449450128107179241315378440503572639
и395849450128120
в411349450128110
области425849450128115187258320382443517
воспалительного4811494501281111812443183814515265675186012861124194257332402460529
валика,113251860128102164235309377439474
что164151860128107167237
приводит191351860128111181255322392463538600
к254651860128104
фактическому268551860128129190258319394464527589657727816886
выключению360551860128101196264334439509570645721826
этого44665186012896157226285354
важного485651860128101164261335404462531
структурного5675427012862124194265331392462531606677735805
компонента140754270128127197286361430506568642704766
в220754270128126
зоне236854270128115184259322
анатомического2727542701281221972583193894785536236857488168859431012
контакта377554270128126197271333395462524586
ворсин439654270128126195265328402477
ранней490854270128131193268343405479
плаценты5675668012875145207282345419481574
и117656680128116
материнской132756680128130193254315385460534597665734810
ткани217156680128103171234308383
эндометрия.258856680128102177248317407468529599675739774
Опосредованному33975668012814321728734941948155262268975082489997310621132
патологическому4563566801281161792403093804505085826527157775675911012868138228298
воздействию8985911012894164219291353428490552618692797
(вероятно,17305911012873139202272342407468543612648
посредством241359110128101170233302365436498560625695784
выброса32325911012893186258328397460522
цитокинов)378959110128102176238308375450525594661708
подвергаются453259110128101171242309371440498560665727788852
стенка5676152012862124186261330391
хориального99361520128154224294369432502566640709767837
мешка186561520128172235343411472
и237261520128159
окружающие256761520128153221291362457520624732809872
ворсины,347461520128150219290351426501595631
где,413861520128142213276311
в448461520128149
частности,466961520128153216278339415484547608682718
обнаруживается5676393012870142216279348419514589656718781842904969
реакция157163930128102164225293368443508
плацентарных211463930128107178240314376451513574644719812882
макрофагов303163930128121186254323394484547604674740
и380763930128106
формируются394963930128123193263352427497567670731794858
тяжелые48426393012894158256318388482544
дистрофические5676635012871147210271340410501575646708771838913975
изменения157766350128110165253315390453527602666
стромы22786635012897158227298386481
ворсин279466350128101169239302377451
по328166350128108179
типу34946635012896171245316
минеральной384366350128123198273336406468538602677746822
дистрофии470066350128105184246308378447538613687
(накопление5676877012847122185253322398468530604678741
пылевидных134368770128107202272334400474546620715784
кальцификатов).2163687701281021642342993734475396136817448058749419871023
Таким322068770128119181249323412
образом,366768770128102173244306361431520555
у425768770128103
ряда439368770128103168240303
пациенток473068770128108171245320382457518587655
именно5677118012875164227300376445
данные104871180128121184258333427489
патологические157271180128123186246317388457515589660723784852927989
изменения259671180128124180269331405468543617682
иллюстрируют331371180128124195264369431492562638707778881942
решающую429071180128119182290352457565635738
роль506271180128119190260324
урогенитальной5677359012870139209267330405480542603673737811882956
инфекции15597359012875149239301370445519594
в21887359012866
патогенезе22897359012875137199268326388462525580643
неразвивающейся2965735901287613820827132739346653359570080787094410061071
беременности.40707359012871133203266355417491566636699760834869