228
5152758172011156112
крови567596012868138208275350
концентрация952596012876147221297358434495564627701776841
АФП18365960128102212313
возрастает2183596012876146201272335397458521582643
с2861596012872
конца2968596012876146221296359
I3362596012855
триместра,3452596012871141215304367428489559621656
достигая4143596012879150212273348406468532
максимума4710596012898161228290365453524611674
к567839012868
32–33670839012871141211280351
недель.1055839012875138208271342406440
При85010800128101171247
снижении11321080012864138214310372447522597
содержания17651080012864133204267336433496570645709
АФП,251110800128102212313347
особенно28941080012871137207278341415490560
на34911080012875138
фоне36651080012891161236298
высокой39981080012869163225295362433507
концентрации45411080012870140215289352427489557620694770844
ХГЧ56713210128101182273
повышен8761321012875144210305413475549
риск14611321012870144207274
трисомий,17701321012861132207270339428502577613
в24181321012865
частности25181321012871133194256331400463523598
синдрома31511321012863138212284354423513575
Дауна.37611321012896157227300363398
Увеличение8501563012899166228298373444506580655717
концентрации160215630128132202277352414488549619682756830906
АФП254315630128165275376
ассоциировано295315630128126188251321397471546616686752815890959
с394815630128125
повышением410815630128138208275369477539613689751840
риска498315630128132208271338400
дефектов5671805012871134225288355416486553
нервной11551805012875137206273348417492
трубки16821805012862131202271340415
и21331805012875
передней22441805012875137207270340415477552
брюшной28321805012871140246353429498573
стенки34401805012863124187260329404
плода,38791805012875146214285348383
атрезий42971805012863124193256312387461
пищевода47931805012875151259320387457527589
и5672046012875
кишечника,6772046012869144252313384458533602663698
патологии14102046012875138199268338408466541616
почек.20612046012875144216277345380
Неконъюгированный850228701281011632313023774505556126867568268939551029110411981272
эстриол215722870128107169231299375444515
(молекулярная27072287012893181250321383451521590654724800862926
масса366822870128136198259321384
288,4408722870128115185256291360
Д)44842287012896143
—466222870128140
один483722870128117188263338
из521022870128121177
трѐх5672529012861132194263
главных8662529012886156218284359453523
эстрогенов.14252529012888151212281351408471546615682717
Он217725290128129204
синтезируется24162529012891166242303364420495564634694756818883
фетальными333425290128119182243305375439514608698773
печенью,414225290128102165236298372437541576
надпочечниками4753252901281031662373123814525145845672771012875151219280369444
и104727710128134
плацентой;121727710128134205267342405479540609685723
90%197527710128130201318
неконъюгированного23282771012813419726533441048358764471878985892598710611136120612641333
эстриола369727710128121183244314389458528589
имеет432227710128135225287349411
плодовое476827710128134205274345415481552614
происхождение,5673012012875146215291352423492590660723797872934969
и15713012012893
лишь16993012012888162271335
10%20683012012888159276
образуется23783012012888159229291347417477539601666
из30793012012893148
эстрона32623012012878140202272342417479
и37773012012892
эстрадиола,39053012012878140205274336407483552623685720
секретируемых466030120128801422102803424044775486196795673254012889183253
яичниками85632540128163237308382458525587676750
матери.164232540128187249310373443517553
При223032540128199268344
нормально260932540128174243313401463533597672742
развивающейся3387325401281682302853514264935556607668289049661031
беременности445332540128168231300363452514588664733796856931
продукция5673495012875146215286357423498574639
неконъюгированного124134950128161224291361436509613670745816886952101510881164123312911360
эстриола263734950128146208270340414484555617
повышается328934950128161231297390499561623685747810
в413334950128153
соответствии432134950128148218289350417479540602664730805879
с523534950128148
увеличением5673737012870135197267341412475550625688777
срока13793737012885154223292354
гестации.17693737012878141203264327402476552587
Снижение239137370128116190264361424498573635
концентрации30613737012891161236311374448509578641716790865
этого39613737012883144214271341
гормона43383737012880149219309378452515
в48883737012889
крови50123737012890160230297370
матери5673978012889151213275345420
наблюдают102239780128127190261332436506569674735
при179039780128129200274
синдроме209939780128116190265336406476565627
Дауна,276139780128148211280353419454
анэнцефалии,325039780128116191251327402464555617687762836872
оно415539780128124200269
служит446039780128114184255349424486
также498139780128115177246343404
прогностическим56742200128751462152733474184805426166877488108789531042
фактором16494220012891153221282353422492581
угрозы22654220012877133203274330423
прерывания27234220012881151213282377444506580654719
беременности34774220012877140209272361423497572642704765840
и43524220012881
преждевременных446942200128801512133103804435095796417307928675674461012875170239
родов.8424461012870139210281348383
Эффективность8504702012893184275337405467541607682752814876940
выявления182447020128110205268335405467542617681
у254047020128115
плода268947020128119189259331394
синдрома311847020128106180256327397467556618
Дауна377247020128139201271344407
при421447020128119190264
исследовании451447020128119181244314376446517583644719794869
концентрации5674945012868138213289351425487556618693768843
АФП145949450128101211312
и18064945012889
bХГЧ19304945012884186265357
составляет23224945012876145208269332398468532594655
59%,30104945012884155272307
при33524945012888158233
исследовании36204945012888151213283345415486553614689764839
содержания44944945012876145217279349445508582657722
bХГЧ,5250494501288456751860128101182273309
АФП91151860128132242343
и128851860128106
неконъюгированного14305186012810616823530638045355761569076083089795910331108117812361305
эстриола27705186012891153213284359428499561
-33695186012846
69%.345051860128100171288323
Использование380851860128132193267338407471526596662725800875937
АФП478051860128132243344
как51585186012899161229
единственного5675427012862134209284346408474536610685755813882
маркѐра148454270128101162232300361431494
приводит20135427012886155231297366438512574
к26225427012880
снижению27365427012874149223320382457532637
эффективности34085427012871162252314383444518584660729791852927
скрининга43705427012874142212286362436512568631
более50365427012882152223285346
чем5675668012871133222
в8245668012883
39425668012885
раза.10625668012887149204267302
Замена13985668012887149238300375437
в18705668012883
«тройном19885668012886147217288362436507596
тесте»26185668012878140203264326395
неконъюгированного3048566801289115422229136744054460167674681588294410201094116312211291
эстриола43745668012877139200270345414485547
димерным495656680128881622513133825675911012875170259
ингибином8595911012876151209283354429504574662
A155659110128102
позволяет16925911012875144200266336406471533594
повысить23205911012875145211306368442504568
диагностику29225911012872146209266341411474535609677748
до37035911012871142
79%.38805911012872143260295
Понятие85061520128101171247311373447509
«скрининг»13946152012874136204273348423497573631700
имеет21286152012879168230293354
принципиальные251961520128751452202953704455205946577277898649581021
отличия35756152012872134204279349424489
от40986152012873135
понятия42706152012875145219284346421485
«диагностика».479061520128731442192813394134835455676393012861136205267338372
Невозможность974639301281772383053754305195886867608298929531017
проведения202663930128150220290357418489552626700765
диагностических28266393012814622228434141648554860968375481687994610211091
тестов,395263930128137198260322392458494
позволяющих448063930128150220276342412482545650758833902
установить5676635012870131192254330400467542603667
или12696635012893163236
исключить15416635012891154222291396466541603667
факт224366350128108170238299
наличия25776635012893154224300370444509
патологического312166350128921552162853554254835576286907528208899471017
процесса41736635012893162233307370432495556
при47646635012892162237
положительном503666350128911622323015676877012897172234296366430505574663
результате126568770128103165221291359423484547608670
скрининга,19716877012895163233308382458532590652688
делает269468770128103166236296359420
бессмысленным3149687701281051682292913834765386086717468209151003
проведение418668770128108178248315377447510585659722
самого49436877012896157246315373442
скрининга.5677118012862131201276351426501558620655
Уровень8507459012899170240306368444508
АФП139474590128102212313
в17427459012868
сыворотке18457459012864158225294364434496564625
матери25077459012889151213275344420
определяют29617459012872147217279349412482547652712
с37087459012865
целью38097459012875137207271375
выявления42197459012868163227293363424499575640
пороков48957459012875145215285353423489
развития5677701012870133188255329391465530
ЦНС113277010128130231324
плода149177010128102172242313376
на190277010128102165
1121027701012897169
и230677010128104
18-й24447701012899168216290
неделе276977010128103165236298368431
беременности.32357701012898161230293382444518593663726787861896
Повышение416577010128129199266360468529604679742
уровня49427701012898167237304378441