205
4752758172011156112
Скрининг19216060143115207296388480573665738
во2698606014386166
время2905606014386175246355441
беременности3387606014379150239310420491583675756827906998
Cкрининг850873012894162232307382457532589
—14748730128140
совокупность16508730128115185252320389458532607677740802866
мероприятий25508730128141204274344419489563628689763839
и34248730128128
медицинских35878730128141204274349424499574636703778848
исследований,44708730128127190252322384456525592654728803878913
тестов5671115012861124186247318384
и9861115012887
других11081115012882151222278353424
процедур,15671115012887156227301364435506574610
направленных22121115012886149223294355422492553628703797867
на31141115012887150
предварительную329911150128851562182893564184875616236857558198949631067
идентификацию44011115012887158221296358432523597666728802877982
лиц,5671356012870145220256
среди8581356012864133195266341
которых12341356012870139201271341434505
вероятность17731356012867130200270335396471541603665729
наличия25371356012875138208281352427491
определѐнного30631356012873147217280351413483545620694765822892
заболевания39901356012857119191260331393459521596671736
выше,47601356012868162270333368
чем51611356012873135223
у5671597012870
остальной6701597012889152214276346410484555630
части13351597012889151214275349
обследуемой17201597012887159221291353425495556645715790
популяции.25451597012894163239309377442519595669704
скрининг32841597012881148219293369443517575
—389515970128141
начальный40711597012893155226288358422497591665
предварительный477115970128941642272973644264955695671839012861124194257332427501
этап11031839012864125187261
обследования13991839012873144206276339408479546608682756821
популяции,22571839012875146220291359423498574649684
а29761839012865
лица30761839012874148223285
с33951839012866
положительными349818390128751452162843824565185806507127878829711045
результатами45781839012872135190261329392453516577639728803
скрининга5672081012862131201276351426501558620
нуждаются122220810128151221316388451556615678742
в199920810128142
дальнейшем217620810128146209279343417480554662725813
диагностическом30232081012814722228534341748654961068575581788094810171107
обследовании416420810128145217280350412482551618680756830905
для510420810128146216279
установления5672322012870131192254330400467537598673749813
или14152322012875145220
исключения16692322012875137205275380450512587662727
факта24312322012891152221282344
наличия28092322012875138207281352427491
патологического333523220128761381992683394094675416116737358038739311001
процесса.43702322012875145215290352415477538574
Cкрининг8502563012894162232307382457532589
—147425630128140
комплексная165025630128114184273348418479548610685747812
система,249725630128109183245307369458520555
включающая308725630128113181250354424487592700762827
не394925630128121184
только416825630128108176247311377447
проведение465125630128121191261327390460522598672735
определѐнных5672805012870146215278348411481543619693786857
тестов,14592805012867130191252322388423
но19172805012880151
и21032805012881
предоставление22192805012880150212284353416477540606676738812887950
пациенту32042805012879142216291354428489560
адекватной37972805012868139202270336398459534604679
информации45112805012881156247316386475538611687761
о53082805012874
заболевании,5673047012855118189259330392459519595669744780
на13813047012875137
поиск15533047012875145220282350
которого19383047012868138200269339409467536
направлен25083047012876138213283346412482542618
скрининговый31613047012862131200275349425499557626693787861
тест.40583047012861123184246281
Специфичность8503288012894169231305381472546617691761823885949
-18353288012846
способность19163288012890164234297366437513582645706770
теста27213288012888151213274335
правильно309132880128103172235301376446510585654
идентифицировать378132880128101173234309371445536610685760830900967102810891153
лиц,49693288012897172247282
у52873288012897
которых5673530012868138200269340434503
данного11063530012871134208283353411480
заболевания16213530012856118188259329391457520593668733
нет.23893530012875137199234
При85037710128101171247
отсутствии113237710128134196259329388451512578653728
сочетания189537710128127197268330391454528602667
между259737710128154216313383454
результатами308437710128136198253324392456517579641703792867
теста398637710128127190252313374
и439437710128141
наличием457037710128140202273346417492554643
у524837710128136
пациентки5674013012875138213287350424486554628
заболевания12304013012859121193262332394461523597672737
отмечают20024013012872134223285355417522583
ложноположительные2620401301287314324031438445952959966976684190396510351099117212671329
и39864013012875
ложноотрицательные409740130128731432403153854555165876617357988599229921055113012241285
результаты.5674254012870133188259327390451514575669704
Вероятность8504496012894156226296361422496567629690754
наличия16394496012875138208281352426490
заболевания21644496012857119191260330392459521595670734
при29334496012875145220
условии31894496012871131201271338413487
известного37114496012876131197260322383458528586655
результата44014496012870132187257326390451513575637
теста50734496012862124187248311
называют5674737012875138193288354416521582
его11844737012862120189
прогностической140747370128751452152733474164795416166857488108779481022
значимостью.24654737012855130192262337426495557619683787822
У8504978012899
каждой98549780128142204300372441516
беременной153649780128145207276339428490564640709785
существует235549780128137207313376438499565636696757
определѐнный314749780128146221291353424486556619694768862937
риск411949780128144218281348
хромосомной450249780128144214284373442505575663738808882
патологии.5675221012875138199269340408466540616651
Базовый125352210128114176231300367461535
(исходный)18235221012879155217286357428503597672719
риск257752210128103178240309
зависит29215221012889149216291353428490
от344652210128103164
возраста364552210128100168224295357418480542
женщины422152210128130192268376450525619
и487552210128108
срока50185221012895166235304365
беременности.5675462012871134203266355417491567636699760834869
Биохимический241457080126931742433143954905716507137748549351015
скрининг.34645708012662143221301382462543606641
Комбинированный850594401289416425332339947354961868875581789296610611135
тест202059440128174237299361
(проводят241659440128159234303374440509580645707
на315659440128189252
10–14344259440128184253325396466
недели39435944012875137208271341415
беременности)439359440128184247316379468531604680749812873947994
включает5676187012866135205309379441504565
определение11676187012875149220282353416486548622696759
биохимических19616187012876150221290365454529599661724792866936
маркеров:29366187012888151221290351421491557597
концентрации35686187012871142216292353428490559621696771846
b-ХГЧ,44496187012875124226306398433
плацентарного491761870128791492112853484225676428012861124194269339397466
протеина,10696428012895165235296359433508571606
ассоциированного1710642801288214320527635042650057164070776984391898810461115
с28606428012884
беременностью,29796428012892154223286375437511587656719780844949983
и39986428012896
измерение41296428012895150239301371434508583645
толщины48096428012882153223331405480574
воротникового5676669012866136207277338413488556626692761819889
пространства14906669012876146216278339409471547608670736798
(ТВП)23236669012846132225327373
эмбриона27316669012860149220290365435510572
с33386669012862
помощью34356669012875145234303411475580
УЗИ.404966690128100169270305
При85069110128101171247
интерпретации113269110128114189250313383457527589651713787862937
результатов210369110128111173229299367431492554615686752
исследования289069110128116178239309372442512579641715789854
биохимических377969110128111186260329405493568639700762830905975
маркеров478969110128129191261328391461531597
следует5677153012862132195266336397459
учитывать,106171530128100169244306401467529591655689
что178571530128101163233
их205371530128105175
количественное22637153012898169239313383446508569636698772847917980
содержание32787153012892162233296365462524599674736
может404971530128119188286348409
варьировать44927153012897160230294368438508575637698762
в52897153012896
различных5677394012870133188258333404478572642
популяциях124473940128127197272343411475550625690759
и203873940128128
этнических220073940128113174249323394456519586661731
группах,296673940128109179250323399461532567
а356773940128114
также371773940128113176243340402
зависит415473940128107169236310373448510
от469873940128122184
метода491673940128141203265333405467
исследования.5677635012875138200270332403473540602676750815850
По145276350128158227
этой171576350128116177248323
причине207376350128131201276346422496559
индивидуальные2667763501281312052763514174925636336947648289029971059
результаты376276350128126188244314382447508570631726
оценивают452376350128126202263339413480542647707
с526576350128119