178
3252758172011156112
является567596012865131201265327389451516
составной1118596012891160223284346413486557631
частью1784596012899161223285349453
комплекса2272596012896167256331401464531593655
витаминов2962596012894169231293382457531602669
группы3666596012885154225298374468
«В».4169596012898191262296
Известно,45005960128131186252314376437512583618
что5154596012898160229
фолиевая567839012891161232307368435497561
кислота1164839012878153216286355417479
действует1678839012882143220282344410480540602
как2315839012879142210
кофактор2560839012879149240302370431501572
для3166839012883154218
ферментов,34188390128103165234323386460521590657692
вовлеченных4144839012877147214284346417479553628722792
в4971839012878
ДНК5095839012896197289
и5671080012875
РНК6771080012896197291
биосинтез,10031080012887162232295369443505567623658
а16951080012880
также18091080012879142210307368
включается22121080012884152222327397459522582645709
в29561080012883
процесс30741080012892162232307370432494
доставки36021080012889159222283344410479554
метильных419010800128107169230305375439514608677
групп49031080012875144215288363
в53021080012882
так5671321012861124192
называемый79413210128128190246339405467530619712786
цикл161513210128128202271341
метилирования,1991132101281412032653384094835536236907528269019651000
который302613210128120190252321392485561
превращает362213210128126196259325395457564626688750
гомоцистеин440713210128109180268338413488550611673748823
в526413210128119
метионин.5671563012889151213288357433507582618
Кроме122015630128128197266355418
того,16731563012896164222293328
доказано,203615630128105174243305361423497568603
что267415630128105166235
фолиевая294515630128124194265340401467530594
кислота,357515630128102176239309378439502537
витамины414715630128100175237299388463537635
В12,481715630128128198268303
В6,515515630128128197233
взаимодействуют56718050128661221842593484184895526266887508168869891050
друг165218050128111181252307
с199418050128103
другом213218050128112182252308378468
во263518050128106175
многих284618050128129203273331405475
метаболических3356180501281291922533143854555266006707337958629371007
путях,439918050128114184244308379414
поэтому484818050128115185246307377466535
эффект5672046012860151242305373434
периконцепционного103620460128195258327402471540614690752826902976104711211197126613241393
лечения246520460128191253323385460535599
может309920460128210280378439500
быть363420460128193286348412
связан408020460128183250314370432507
со462220460128184253
всеми491020460128187250312399473
витаминными5672287012866141203265354429503578673762836
добавками.14382287012871141211274341407470559634669
Основной85025290128101163238309376449520594
эффект14802529012860150241303371433
–19482529012870
снижение20542529012861136212308370445520583
риска26702529012871146208276338
развития30422529012870133189253329391466531
пороков36062529012876146216285354423490
невральной41302529012876138204273335405469543614688
трубки.48542529012861131202271340415451
Перинатальный850277301261091722503314114815506206987728539631043
риск192827730126130210272352
–231527730126123
риск247427710128123197260328
гибели283627710128110185256319389462
или333427710128127198271
патологического3640277101281281902513213924605185936637267888559259841053
состояния472827710128115184247308377442516592656
плода/новорожденного5673012012875145215286349388462532599669738808905976103911141188125813161386
в19883012012867
перинатальном20883012012875137208282357419481543613677751821909
периоде.30323012012875138208282352424486521
Чтобы8503254012891153223294389
избежать127432540128172227299361457520581645
неблагоприятного195432540128172234306376438495565639710785849911985105411121182
исхода,317232540128172235305374445508543
необходимо375032540128173236305376446516587662751821
определить460632540128168243313375447509579654715779
причину5673495012875146220291365441511
его11113495012898156226
возникновения137434950128102170226301376443518588655717792866931
и234034950128111
механизм248634950128125186256319393467522611
развития313234950128105168224290363425500565
и373134950128111
принять387634950128111180256330395456520
меры443134950128125187256350
противодействия.4816349501281111802503113874535225673737012871134209271332399474538573
В117537370128113
соответствии13233737012880150220282348410471532594660735810
с21693737012882
этим22863737012879140214303
была26243737012889184254316
создана29753737012881151207279340415478
специальная34883737012880155218292367429499563637700764
шкала,428737370128128196259329391426
позволяющая4748373701289416321928535542548859356739780128108170235
определить83739780128105180250313383446516591652716
группу15873978012893163233306381453
риска207339780128106182244311374
беременной248239780128106169238300389452526601670746
и326239780128111
необходимые340739780128111173243314383454525600689782844
условия428639780128106167237307373448513
родоразрешения.4833397801281061762473173874505045674220012870133241303377453517552
Шкала85044610128142210272342405
содержит129044610128108178249312381479553614
факторы,194044610128137198266328398467562598
которые257344610128114183245314384478541
повышают314944610128120190256351459520625686
вероятность387044610128112175245314379441515585647708772
неблагополучного4677446101281211842553263884455145896595674702012870141210285355413483
исхода10854702012875138207276348410
в15304702012866
родах16314702012870140212274343
объединѐнные20104702012870141214275347422497560634708803865
в29104702012867
пять30104702012875140201265
подгрупп:33104702012875144216274343414487563602
-9214945012847
социально-биологические;100349450128621322082823454154795536236717418168869561026108311571228129013531420149515581596
-9215186012847
анамнестические;1003518601286213720028936242548754962369475681888696110231062
-9215427012847
экстрагенитальные1003542701286012819025232238544250357865371477784791098510791141
заболевания;21785427012856118189260330392458521594670734773
-9215668012847
осложнения10035668012870133203273369444507581655720
беременности;17585668012872133203266354415490566635698759833873
-9215911012847
скрининг;10035911012862130200275351425501557596
-9216152012847
состояние10036152012862132195256325390464540602
плода.16396152012875146215286349384
Большинство8506393012881151221285393468542605666732802
из16876393012899155
этих18776393012886147221291
факторов220463930128114177245307375446516582
можно282163930128114183280354425
выявить32806393012891186250316392453517
и38326393012899
нивелировать396663930128100174241303373448517588654717778842
на48426393012899162
этапе50396393012885146209282345
прегравидарной5676635012875146208265335398464538609671742816886961
подготовки.156466350128126196267325395457526593661735770
Группа236966350128136205276349425487
российских289166350128122192254317392466529597671741
учѐных366766350128123192254329424493
под419566350128127198269
руководством449966350128123194260330397466538600662728797886
проф.5676877012875146215307342
В.Е.94468770128116151237271
Радзинского125068770128100163234290365439502569639697767
создали20526877012885155211281344414489
актуальную25766877012885153214285345415479554624727
современную33396877012884155222292354443505580655725828
шкалу420268770128131199261331402
перинатального463768770128981602313063814435055676376995677118012875146204273
риска.8747118012870145208275337373