244
15531067818011156112167
ммоль/л.851596012889178248318382420491526
Рост14125960128107177239300
ВВ17475960128123217
наблюдается19995960128105167239309414484546609670732796
при28305960128105174250
метаболическом311559601281191802413033754445155906617227848529221011
алкалозе,4161596012892162230293361431487549584
снижение4780596012892167241339401475551613
–54275960128103
при851839012875146220
метаболическом110783901281472092713334034735436186897508138819501038
ацидозе.21818390128120195270341411467529564
Между27808390128183245341413483
ВЕ32978390128152238
и35698390128134
ВВ37388390128152246
существует40198390128120191297359422483549619680741
следующее47958390128121191253325396499607669731
соотношение:8511080012862133202264339408517579653729791829
ВВ17161080012893187
=19371080012879
ВЕ20501080012894179
+22641080012879
42.23781080012870141176
Дыхательная12051321012896190260322384446516580655717781
компенсация20211321012892161250324387461523586660735800
–28551321012896
это29861321012884146214
снижение32361321012886160235331394468543606
рСО2387713210128931872884166137708245
при42451321012899168244
метаболическом4524132101281121742352983684385095826537167788459151004
ацидозе8511563012862137213284353409471
и13581563012896
повышение14891563012895165231326434496570644707
рСО2223115630128921852862518161808245
при25991563012897166241
метаболическом2875156301281101722342963664365065816527137768449131002
алкалозе.39131563012883153221284354422478540574
Метаболическая454315630128125187248311382452522597667729791860922986
компенсация8511805012868138228302364439501563639713778
–16641805012885
повышение17851805012890160226319428490564639702
ВЕ252218050128109195
при27511805012891160235
дыхательном30211805012887180250312374436506570645714803
алкалозе38591805012878148216278348417473535
или44281805012890160235
снижение46981805012878153227325387461536598
ВЕ533118050128109195
при8512046012875146220
дыхательном11072046012871164234297358420490554629698787
ацидозе.19302046012862135210282351407469504
Оценка120522870128101176239314382444
кислотно-основного16842287012818225732039045852059566571378284592098910561130120012581327
состояния304722870128176245307369439503577652717
(КОС)379922870128161255356449496
необходима433022870128187250320391461531602676766828
при519322870128189258334
обследовании8512529012870142204274336408477543606681755829
пациентов,17162529012881142217292354428490560627662
находящихся24122529012880142212282353418526600670732797
в32432529012871
критическом33492529012873144218280355425487550618687777
состоянии,41612529012866137198260329394468543618653
для48492529012881152214
оценки50992529012875150213287355429
эффективности8512771012860151242305373434508575650719782843917
проводимой21662771012875146216283352423498587656732
лекарственной32952771012870132200263333396457523586659735804879
терапии45722771012861124194257331406480
и54502771012875
прогнозированиясостояния85130120128751462152733474184745476186877548168909661029109211621224128413541419149315691634
пациента.252030120128107170244319382456517580615
Главным317030120128114183245311386481570
показателем377530120128107178245308363426487549619681769
еѐявляется45793012012895158222289359423486547609672
рН.528730120128103205239
Он85132540128101176
отражает106232540128104165236297394457519580
концентрацию167732540128102171246321384458519590652726801906
свободных26183254012895161231302373444519613682
ионов333632540128108178253323389
водорода37603254012899170240311381450522585
[H+]43803254012879180456332240825146143254012847
и469632540128108
зависит48403254012888151217292354429491
от536632540128103164
соотношения8513495012862133202264339408517579653729792
CO2167934950128931951874355008245
и19543495012875
иона20633495012875146220283
бикарбоната23813495012871146214275346417486562624686747
[HCO3-].3163349501284614824134241235773465082303607349501284781
рН12053737012870172
–этовзятый14123737012879140201270337392456518611686
с21333737012872
обратным22403737012878150220282344419512601
знаком28773737012864138200269338427
десятичныйлогарифм333937370128811442052703304054765516457197908609189801049112412151304
концентрации46783737012877147222298360434496565627702777851
(точнее,8513979012847108178249323386448484
активности,13703979012864131192267334408478540601677711
то21163979012863133
есть22843979012865127188253
эффективной25713979012862152243306374435509576651720796
концентрации)34023979012869139214289351426488556619693769843890
ионов43273979012880149225294361
водородаH+472339790128681372092783494184895526555377394908251
в54623979012868
водных8514220012866136208283377447
растворах:133442200128112174236297363433503566635674
pH204342200128112214
=229142200128121
-lg24474220012889128199
[H+].2681422001288919028714190082512921422001284781
Благодаря303842200128122192255313383454516585650
наличию372442200128117179249323394469574
у433342200128112
воды447942200128108178250346
константы486142200128110179255316378440515576669
диссоциации8514461012871147210271341416491553628702778
(ионного16644461012850125194269344414471541
произведения22414461012877147217291347413475547609683758823
воды),достаточно309944610128691382093043513884585275906527147758449159891060
знать41944461012859133195257319
концентрацию45494461012872142217292355429490559622697771877
в54604461012870
водном8514702012866136208283353442
растворе13284702012878141203264331399470532
ионов18954702012883153228298365
Н+,230347020128101240546720825124564702012835
тем25264702012869132220
самым27824702012870132221315405
становится32224702012871132194269339406481542604668
известной39254702012883139205267329391464534610
и45714702012883
концентрация46904702012876145221295358432493564626700775841
ионов8514945012875146220291357
–ОН:1242491508245128849450128101202241
[H+]851518601284714899951560825110495186012847
·11305186012846
[OH−]12125186012846148249146151560825115125186012847
=15925186012880
10−1417065186012871141184851560825196141
моль2/л2.20255186012887158228292231651560824523625186012839110247051560824525165186012835
Из-за120554270128101156203258321
логарифмической1561542701289616522328635643052261168575681887994810181093
формы268954270128117186257346439
записи31645427012881143219293355429
концентрации36285427012894164240314377451513583644719794869
ионов453354270128100170245314381
водорода49495427012892162233303373443514577
[H+]851566901284714899956390825110495669012847
в113056690128142
виде130856690128142217289351
рН169556690128146248
создается197756690128138208264336397459521583648
ложное265956690128146216313387457520
впечатление,321356690128142217280350413474544606680755817852
что410056690128147208278
[H+]в441256690128126228463956390825146895669012847112
организме483656690128146217275337412487543631694
изменяется8515911012875131220282357421483544607670
меньше,155759110128100163236301408471506
чем20965911012882145234
это23655911012872133202
происходит26025911012886156226301363433503574649710
на33475911012887149
самом35315911012873135224293383
деле.39495911012881144214277312
Например,430759110128101163237307382471533602638
если49805911012873136206279
при52955911012885156230
какой-либо8516152012868131199268344391461535606676
патологии15636152012878141202272343411469543619
рН22186152012874176
=24336152012879
7,1,25476152012873109179214
а27966152012866
при28976152012879149224
другой31566152012877146217273343419
патологии36106152012880141202273343412470545619
рН42666152012873175
=44796152012879
7,5,45936152012875110179214
то48426152012866136
кажется,50136152012872134231293354416481516
что8516393012871132202
разница108963930128107168224299373449511
в163563930128103
концентрациях[H+]1774639301281041742493233864615235926557298048709409881089286263630825129136393012847
между299463930128125188285356427
этими34546393012897159234323398
состояниями38876393012899170231293363427502577641730804
не472763930128112174
такая49366393012898161228290355
уж532663930128107202
большая.8516635012871142213276384446510545
Но144066350128101171
на16476635012884147
самом18296635012871134222292381
деле22456635012881143213276
разница25566635012879141196271345421483
в30756635012875
концентрациях31856635012877146222296359433495565627701776841910
ионов41306635012885155230299365
водорода45306635012875145217288357427499562
между51366635012889151247318389
этими8516877012860122197286361
двумя12476877012874140211297362
видами16446877012868143215277366440
патологии21216877012875138199268338408466540616
более27726877012872143213275337
чем31456877012872134223
в34036877012868
2,535066877012872107178
раза.37196877012872135190253288
Это40436877012893154225
становится43036877012864126187262332399473534597661
понятно,49996877012881152226291352426497532
если8517118012862125195270
перевести115671180128104166235298364427489550624
концентрации18157118012897167242316379454516585647721797871
ионов272271180128103173248318384
водорода31417118012895165236307376446517580
[H+]37567118012879180393570880825139867118012847
из406771180128103159
записи42617118012884146222298360434
в47317118012894
виде48607118012895170241304
рН52017118012899201
в54367118012895
самый8517360012862125214308382
привычный12697360012888157233299392463538633707
для20127360012882153217
биохимиковспособ22647360012885159229299374463538605676742805878948101010801151
выражения34507360012879174244306403466539615679
концентрации–41647360012881150226303365440502571634708783857928
в51287360012879
виде52427360012879154225288
мольна8517601012889159230293368431
литр:13177601012870144206275313